ICPC-2 - KITHs

ICPC for registrering av kontaktårsak 37
”Jeg kommer for å fjerne gipsen” (-54). Hvis det er åpenbart at pasienten har et
brudd i venstre arm, brukes bokstavkode L.
”De ba meg komme og fjerne stingene i dag” (-54). Selv om man kunne anta at
all stingfjerning vil havne under hud, kan det også tenkes at pasienten skal
fjerne sting etter en øyelokksoperasjon F54, eller etter fimosekirurgi Y54.
4. Prøveresultater
Denne komponenten brukes når pasienten spesifikt ber om resultat av prøver
som er tatt tidligere. Hvorvidt prøveresultatet er negativt eller ei, spiller ingen
rolle. Ofte vil pasienten be om svar på prøven, og i tillegg ønske ytterligere
informasjon i tilslutning til svaret. I så fall kan også kode –45 være aktuell
(helseopplysning, rådgivning)
Eksempler
”Jeg trenger svar på blodprøven”. Blodprøve tatt pga. anemi B60, lipidprofil
T60, hvis pasienten ikke vet hvorfor prøven ble tatt A60.
”Jeg vil gjerne vite hva de fant på røntgenbildene av magen min som ble tatt i
forrige uke” (D60).
”Jeg skulle få svaret på urinprøven og gi det til urologen. Dessuten vil jeg
gjerne vite hva han kommer til å gjøre, og hva jeg kan vente meg av videre
undersøkelser og behandling” (U60, U45).
5. Administrative tiltak
Administrative kontaktårsaker er f.eks. undersøkelser som er rekvirert av
tredje-part (en annen enn pasienten selv), forsikrings- eller trygdesaker, eller
diskusjoner vedrørende kopi eller oversendelse av journal.
Eksempler
”Jeg trenger å få fylt ut disse helseforsikringspapirene” (A62)
”Bruddet er grodd, jeg trenger en friskmelding så jeg kan begynne på jobb
igjen” (L62).
6. Henvisning og andre kontaktårsaker
Hvis pasienten kommer for å få henvisning til spesialist kan –66, -67 og –68
brukes. Hvis pasienten sier at ”du ba meg komme igjen” eller ”jeg ble sendt hit
av NN” brukes –64 eller –65.
Når legen initierer en ny kontakt eller tar initiativ til kontrolltime f.eks. pga.
hypertensjon, overvekt, alkoholisme eller røykevaner, er det rimelig å kode
kontakten med –64.