ICPC-2 - KITHs
ICPC-2 - KITHs ICPC-2 - KITHs
18 Den internasjonale klassifikasjonen for primærhelsetjenesten adekvat nomenklatur og tesaurus, men hvis målet er en komplett koding, kreves enda mer spesifikke kodeverk i tillegg. Selv slike kodeverk må imidlertid bygge på en egnet klassifikasjon, f.eks. ICPC – hvis de skal kunne brukes til å ekstrahere data på populasjonsnivå, ikke bare om den enkelte pasient. 17 De siste årene har det vært problemer i koordineringen av ICPC og ICD pga. noen grunnleggende taksonomiske og begrepsmessige problemer. Etter hvert har imidlertid ICD-10 blitt en svært bredt anerkjent nomenklatur for sykdommer og helseproblemer som egner seg også for allmennpraksis. Selv om ICD-10 ikke er det mest velegnede klassifikasjonsverktøyet for allmennpraksis 18 er det i kombinasjon med ICPC en god modell for å etablere gode databaserte pasientjournaler, med elektronisk utveksling av data mellom sykehus og allmennpraksis. 17 ICPC-2 Denne andre utgaven av ICPC har blitt til av to årsaker: for å avstemme den med 10. revisjon av ICD 2 , og for å få med inklusjonskriterier og kryssreferanser for mange av begrepene. Det siste er forklart i kapittel 6 med detaljering i tabellene i kapittel 10. Pga. behovet for stabilitet og konsistens er det gjort svært få endringer i klassifikasjonen, selv om mange har blitt foreslått underveis. Tilbakemeldinger fra brukerne er imidlertid fortsatt svært viktig. Samtidig tar denne 2. utgaven med informasjon om den siste utviklingen av den begrepsmessige forståelsen i allmennpraksis som har kommet ikke minst pga. at vi nå har hatt et klassifikasjonssystem til bruk i denne disiplinen. Disse er beskrevet mer utførlig i kapittel 2-5. Denne boken er basert på bruken av standard terminologi definert i den internasjonale ordlisten som ble utgitt av Woncas klassifikasjonskomité i 1995. 19 Boken har også med informasjon om ulike nye klassifikasjonsinitiativer. Duke/Wonca Severity of Illness Checklist (DUSOI/Wonca) muliggjør gradering av både enkeltsymptomer og kombinasjoner av sykdommer eller plager. COOP/Wonca funksjonsvurderingstabeller kan brukes til å vurdere funksjonsnivå hos pasienten uavhengig av grunnen til den aktuelle helsekontakten (kapittel 8). Den alfabetiske indeksen til tabellen i kapittel 12 er begrenset til hovedbegrepene og inklusjonskriteriene. Den er ikke ment å være noen fullstendig liste (se kapittel 2). ICPC og ICD ICPC har alltid vært koblet til den vidt anerkjente ICD-klassifikasjonen til WHO. Den første utgaven inneholdt konverteringskoder til ICD-9. Senere er
Innledning 19 ICD-10 kommet, og ICPC-2 er nøye koblet til ICD-10 slik at man fortsatt kan bruke konverteringssystemer. Brukere som fortsatt trenger konvertering til ICD-9 kan få en diskett fra Woncas klassifikasjonskomité. Det er etter hvert godt dokumentert at ICPC og ICD er supplerende, ikke konkurrerende systemer. Oversettelser Wonca er en internasjonal organisasjon og ønsker versjoner av ICPC på andre språk enn engelsk. ICPC er allerede oversatt til 19 språk, og er utgitt i bokform på noen av dem (tabell I) 13,20,21 . Det er allerede flere oversettelser i gang av ICPC-2, og komitéen oppfordrer alle som ønsker å sette i gang med denne type arbeid å ta kontakt for å etablere et nærmere samarbeid. Tabell 1. Tilgjengelige oversettelser av ICPC Baskisk Ungarsk Italiensk Nederlandsk * Dansk * Engelsk * Finsk * Fransk * Tysk Gresk * Hebraisk Japansk * Norsk * Polsk Portugisisk * Russisk Sør-afrikansk Spansk * Svensk Wonca ICPC-2: har etablert følgende retningslinjer for oversettelser av 1. Wonca oppfordrer til nasjonale oversettelser av ICPC-2 2. Oversettelsene må omfatte hele boken, ikke bare hovedbegrepene 3. Det må ikke gjøres endringer i hovedbegrepene. Alle utvidelser og tillegg må spesifiseres, og må godkjennes av Wonca før publikasjon. * Egen utgave på disse språkene
- Page 1: Den internasjonale klassifikasjonen
- Page 4 and 5: Grafisk produksjon: Bjærum AS Utga
- Page 7 and 8: Woncas klassifikasjonskomité C. BR
- Page 9 and 10: ICPC-2 i Norge Utviklingen av ICPC
- Page 11 and 12: ICPC-2 i Norge 11 ICPC-2 som et kli
- Page 13 and 14: Forord (fra engelsk bokutgave) 13 S
- Page 15 and 16: Innledning 15 publisert første gan
- Page 17: Innledning 17 Den nye klassifikasjo
- Page 21 and 22: Innledning 21 kontakte et lokalt me
- Page 23 and 24: Kapittel Komponent 1 Symptomer Smer
- Page 25 and 26: 3 Omsorgsepisode Helt siden ICPC bl
- Page 27 and 28: Omsorgsepisode 27 klinisk synspunkt
- Page 29 and 30: R25 R64 R74 A04 R01 Unormalt oppspy
- Page 31 and 32: H81 K76 T90 Ørevoks Hjertesykdom k
- Page 33 and 34: 4 ICPC for registrering av kontakt
- Page 35 and 36: ICPC for registrering av kontaktår
- Page 37 and 38: ICPC for registrering av kontaktår
- Page 39 and 40: ICPC for registrering av kontaktår
- Page 41 and 42: ICPC for registrering av helseprobl
- Page 43 and 44: ICPC for registrering av helseprobl
- Page 45 and 46: 6 Inklusjonskriterier i ICPC Innled
- Page 47 and 48: Inklusjonskriterier i ICPC 47 til b
- Page 49 and 50: Kilder Inklusjonskriterier i ICPC 4
- Page 51 and 52: Koding av alvorlighetsgrad 51 3. Pr
- Page 53 and 54: Koding av alvorlighetsgrad 53 allme
- Page 55 and 56: Funksjonsvurdering: COOP/Wonca tabe
- Page 57 and 58: Funksjonsvurdering: COOP/Wonca tabe
- Page 59 and 60: 9 Referanser 1. International class
- Page 61 and 62: Referanser 61 27. Parkerson GR Jr,
- Page 63 and 64: Eksempel: N89 Migrene Systematisk d
- Page 65 and 66: Systematisk del 65 kroppstemperatur
- Page 67 and 68: Systematisk del 67 ICD-10: hovedref
18 Den internasjonale klassifikasjonen for primærhelsetjenesten<br />
adekvat nomenklatur og tesaurus, men hvis målet er en komplett koding, kreves<br />
enda mer spesifikke kodeverk i tillegg. Selv slike kodeverk må imidlertid<br />
bygge på en egnet klassifikasjon, f.eks. <strong>ICPC</strong> – hvis de skal kunne brukes til å<br />
ekstrahere data på populasjonsnivå, ikke bare om den enkelte pasient. 17<br />
De siste årene har det vært problemer i koordineringen av <strong>ICPC</strong> og ICD pga.<br />
noen grunnleggende taksonomiske og begrepsmessige problemer. Etter hvert<br />
har imidlertid ICD-10 blitt en svært bredt anerkjent nomenklatur for<br />
sykdommer og helseproblemer som egner seg også for allmennpraksis. Selv om<br />
ICD-10 ikke er det mest velegnede klassifikasjonsverktøyet for<br />
allmennpraksis 18 er det i kombinasjon med <strong>ICPC</strong> en god modell for å etablere<br />
gode databaserte pasientjournaler, med elektronisk utveksling av data mellom<br />
sykehus og allmennpraksis. 17<br />
<strong>ICPC</strong>-2<br />
Denne andre utgaven av <strong>ICPC</strong> har blitt til av to årsaker: for å avstemme den<br />
med 10. revisjon av ICD 2 , og for å få med inklusjonskriterier og kryssreferanser<br />
for mange av begrepene. Det siste er forklart i kapittel 6 med detaljering i<br />
tabellene i kapittel 10. Pga. behovet for stabilitet og konsistens er det gjort<br />
svært få endringer i klassifikasjonen, selv om mange har blitt foreslått<br />
underveis. Tilbakemeldinger fra brukerne er imidlertid fortsatt svært viktig.<br />
Samtidig tar denne 2. utgaven med informasjon om den siste utviklingen av den<br />
begrepsmessige forståelsen i allmennpraksis som har kommet ikke minst pga.<br />
at vi nå har hatt et klassifikasjonssystem til bruk i denne disiplinen. Disse er<br />
beskrevet mer utførlig i kapittel 2-5. Denne boken er basert på bruken av<br />
standard terminologi definert i den internasjonale ordlisten som ble utgitt av<br />
Woncas klassifikasjonskomité i 1995. 19<br />
Boken har også med informasjon om ulike nye klassifikasjonsinitiativer.<br />
Duke/Wonca Severity of Illness Checklist (DUSOI/Wonca) muliggjør<br />
gradering av både enkeltsymptomer og kombinasjoner av sykdommer eller<br />
plager. COOP/Wonca funksjonsvurderingstabeller kan brukes til å vurdere<br />
funksjonsnivå hos pasienten uavhengig av grunnen til den aktuelle<br />
helsekontakten (kapittel 8).<br />
Den alfabetiske indeksen til tabellen i kapittel 12 er begrenset til hovedbegrepene<br />
og inklusjonskriteriene. Den er ikke ment å være noen fullstendig<br />
liste (se kapittel 2).<br />
<strong>ICPC</strong> og ICD<br />
<strong>ICPC</strong> har alltid vært koblet til den vidt anerkjente ICD-klassifikasjonen til<br />
WHO. Den første utgaven inneholdt konverteringskoder til ICD-9. Senere er