ICPC-2 - KITHs

More documents

Recommendations

Info

10 Den internasjonale klassifikasjonen for primærhelsetjenesten tillegg er det tilføyd noen merknader og henvisninger til andre diagnoser som bør vurderes (kapittel 6). Noen av kriteriene er internasjonalt anerkjente, men for mange diagnoser finnes ikke slike. Noen er slett ikke tilpasset allmennpraksis. I slike tilfeller har WICC utarbeidet egne kriterier. Ikke alle kriteriene er blitt slik som vi er vant med å forstå enkelte diagnoser i Norge, men slik blir det når man kompromisser seg frem i internasjonalt arbeid. Kobling til ICD-10 For å sammenligne statistikk og kommunisere effektivt elektronisk, har WICC utarbeidet en tabell som kobler ICPC-2 og ICD-10 (kapittel 11). Hver diagnoseterm i alfabetisk indeks har nå både en ICPC-2 og ICD-10 kode. Resultatet er at ICPC-2 har fått langt flere og mer spesifikke termer. ICD-10 kodene er også nyttige for å se hva diagnosetermen i ICPC-2 inkluderer. Ved oversettelsen er ICPC-2 også blitt koblet til ICD-10 på den måten at man i størst mulig grad har forsøkt å harmonisere termene mellom disse to kodesystemene. Mange vil merke økt bruk av norske termer og stavemåter. Bruk av prosedyrekoder Det var opprinnelig tanken at komponentene 2-6 (prosedyrer) i ICPC bare skulle anvendes til prosesskoding. I Norge ble imidlertid noen av disse kodene raskt tatt i bruk til rubrisering av kontaktårsaker – for eksempel W301 Svangerskapskontroll og X311 Cytologiprøve. I ICPC-2 har komponent 1 (symptomer og plager) og 7 (sykdomsdiagnoser) blitt utvidet med nye rubrikker for helseundersøkelser, helseopplysning, risikofaktorer etc. som kontaktårsak og Svangerskapskontroll er flyttet til W781 og Cytologiprøve til A981. Det er å håpe at de nye rubrikkene er tilstrekkelige til at bruken av prosedyrekodene fra –30 til –69 opphører. Det overordnede målet med ICPC har vært å lage et verktøy som kan ordne og systematisere fagområdet allmennmedisin. I den kliniske hverdagen kan ICPC holde orden på informasjon i pasientjournalen. I forskning og fagutvikling gir ICPC en bedre forståelse av allmennmedisinens innhold. Sammenhengene mellom kontaktårsaker og diagnoser, sammen med diagnostiske og terapeutiske intervensjoner ved starten og i oppfølgingen av sykdomsforløp, danner basis for noe av det som er spesifikk allmenn-medisinsk kunnskap. De fleste bruker nå elektronisk pasientjournal (EPJ). Ønsket er derfor at bokutgaven av ICPC-2 snart blir overflødiggjort. Målet må være at veiledning, kriterier og koblinger blir inkorporert i EPJ så fullstendig og funksjonelt at ICPC-2 blir et utvidet hjelpemiddel i arbeidet med pasienter. Full utnyttelse av
ICPC-2 i Norge 11 ICPC-2 som et klinisk verktøy får vi likevel ikke før EPJ blir problemorientert med en arkitektur som i bunnen bygger på omsorgsepisoder (se kapittel 3). Norsk oversettelse På oppdrag fra Sosial- og helsedirektoratet har KITH ledet utviklingsprosjektet. Følgende har deltatt i arbeidsgruppen: Arnt Ole Ree, KITH, prosjektleder Søren Brage, Institutt for allmennmedisin og samfunnsmedisin, UiO Anders Grimsmo, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU Lars Aabakken, Medisinsk avdeling, Rikshospitalet Bjørn Buan, KITH Iver Nordhuus, KITH Trine K. Andersen, KITH Stefi Stabell Wetteland, KITH Brukerstøtte Henvendelser vedrørende ICPC-2 rettes til kodehjelp@kith.no, via feilmeldingsskjema på www.kith.no/icpc-2/ eller per telefaks: 73 59 86 11.
Page 1: Den internasjonale klassifikasjonen
Page 4 and 5: Grafisk produksjon: Bjærum AS Utga
Page 7 and 8: Woncas klassifikasjonskomité C. BR
Page 9: ICPC-2 i Norge Utviklingen av ICPC
Page 13 and 14: Forord (fra engelsk bokutgave) 13 S
Page 15 and 16: Innledning 15 publisert første gan
Page 17 and 18: Innledning 17 Den nye klassifikasjo
Page 19 and 20: Innledning 19 ICD-10 kommet, og ICP
Page 21 and 22: Innledning 21 kontakte et lokalt me
Page 23 and 24: Kapittel Komponent 1 Symptomer Smer
Page 25 and 26: 3 Omsorgsepisode Helt siden ICPC bl
Page 27 and 28: Omsorgsepisode 27 klinisk synspunkt
Page 29 and 30: R25 R64 R74 A04 R01 Unormalt oppspy
Page 31 and 32: H81 K76 T90 Ørevoks Hjertesykdom k
Page 33 and 34: 4 ICPC for registrering av kontakt
Page 35 and 36: ICPC for registrering av kontaktår
Page 41 and 42: ICPC for registrering av helseprobl
Page 43 and 44: ICPC for registrering av helseprobl
Page 45 and 46: 6 Inklusjonskriterier i ICPC Innled
Page 47 and 48: Inklusjonskriterier i ICPC 47 til b
Page 49 and 50: Kilder Inklusjonskriterier i ICPC 4
Page 51 and 52: Koding av alvorlighetsgrad 51 3. Pr
Page 53 and 54: Koding av alvorlighetsgrad 53 allme
Page 55 and 56: Funksjonsvurdering: COOP/Wonca tabe
Page 57 and 58: Funksjonsvurdering: COOP/Wonca tabe
Page 59 and 60: 9 Referanser 1. International class
Page 61 and 62:
Referanser 61 27. Parkerson GR Jr,
Page 63 and 64:
Eksempel: N89 Migrene Systematisk d
Page 65 and 66:
Systematisk del 65 kroppstemperatur
Page 67 and 68:
Systematisk del 67 ICD-10: hovedref
Page 69 and 70:
Systematisk del 69 familiær belast
Page 71 and 72:
A71 Meslinger Systematisk del 71 ko
Page 73 and 74:
Systematisk del 73 Hemoragisk feber
Page 75 and 76:
A80 Skade/traume IKA Systematisk de
Page 77 and 78:
A84 Legemiddelforgiftning Systemati
Page 79 and 80:
Systematisk del 79 Hypoparatyreoidi
Page 81 and 82:
Systematisk del 81 A90 Medfødt fei
Page 83 and 84:
Systematisk del 83 Asfyksi fødsel
Page 85 and 86:
Systematisk del 85 Osteoporose scre
Page 87 and 88:
Systematisk del 87 Rehabilitering Z
Page 89 and 90:
Systematisk del 89 ICD-10: hovedref
Page 91 and 92:
Systematisk del 91 Ondartet svulst
Page 93 and 94:
Systematisk del 93 termer: Pernisi
Page 95 and 96:
Systematisk del 95 immunsviktsykdom
Page 97 and 98:
D05 Perianal kløe Systematisk del
Page 99 and 100:
Systematisk del 99 vurder: irritabe
Page 101 and 102:
Systematisk del 101 problemer K007,
Page 103 and 104:
D28 Redusert funksjonsevne pga ford
Page 105 and 106:
Systematisk del 105 termer: Hepatit
Page 107 and 108:
Systematisk del 107 Galleblærekref
Page 109 and 110:
D82 Tenner/tannkjøtt sykdom System
Page 111 and 112:
D86 Magesår IKA Systematisk del 11
Page 113 and 114:
D91 Abdominalt brokk IKA Systematis
Page 115 and 116:
D96 Orme-/parasittsykdom Systematis
Page 117 and 118:
F Øye Systematisk del 117 Endetarm
Page 119 and 120:
F13 Øye unormal følelse Systemati
Page 121 and 122:
F29 Øye symptomer/plager IKA Syste
Page 123 and 124:
F75 Kontusjon/blødning i øye Syst
Page 125 and 126:
Systematisk del 125 termer: Retinop
Page 127 and 128:
Grønn stær H409 alle ref: H40, H4
Page 129 and 130:
H Øre Del 1 - Symptomer og plager
Page 131 and 132:
Systematisk del 131 ekskl: døvhet
Page 133 and 134:
H73 Tuba auditiva betennelse System
Page 135 and 136:
Systematisk del 135 Medfødt feil m
Page 137 and 138:
Systematisk del 137 H902, Hørselst
Page 139 and 140:
K05 Uregelmessige hjerteslag IKA Sy
Page 141 and 142:
Systematisk del 141 ekskl: eksudat
Page 143 and 144:
Systematisk del 143 tetrade Q213, M
Page 145 and 146:
Systematisk del 145 termer: Hjertes
Page 147 and 148:
Systematisk del 147 kriterie: frav
Page 149 and 150:
Systematisk del 149 termer: Hyperte
Page 151 and 152:
Systematisk del 151 K92 Aterosklero
Page 153 and 154:
Systematisk del 153 ytre I845, Hudf
Page 155 and 156:
Systematisk del 155 ekskl: uspesifi
Page 157 and 158:
L14 Legg/lår symptomer/plager Syst
Page 159 and 160:
Systematisk del 159 symptomer/plage
Page 161 and 162:
Systematisk del 161 kriterie: karak
Page 163 and 164:
L76 Brudd IKA Systematisk del 163 k
Page 165 and 166:
Systematisk del 165 håndledd S635,
Page 167 and 168:
Systematisk del 167 kne S880, Amput
Page 169 and 170:
Systematisk del 169 termer: Cervika
Page 171 and 172:
Systematisk del 171 termer: Rygg sp
Page 173 and 174:
L89 Hofteleddsartrose Systematisk d
Page 175 and 176:
Systematisk del 175 M758, Skulder m
Page 177 and 178:
Systematisk del 177 akutt INA S832,
Page 179 and 180:
Systematisk del 179 sykdom M148, Pa
Page 181 and 182:
N Nervesystemet Del 1 - Symptomer o
Page 183 and 184:
Systematisk del 183 termer: Tremor
Page 185 and 186:
Systematisk del 185 N29 Nervesystem
Page 187 and 188:
Systematisk del 187 vurder: uspesif
Page 189 and 190:
Systematisk del 189 S348, Skade ner
Page 191 and 192:
Systematisk del 191 termer: Migrene
Page 193 and 194:
N95 Tensjonshodepine Systematisk de
Page 195 and 196:
Systematisk del 195 som forstyrrer
Page 197 and 198:
Systematisk del 197 Somnambulisme F
Page 199 and 200:
Systematisk del 199 Tourettes syndr
Page 201 and 202:
Systematisk del 201 ICD-10: hovedre
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
P25 Livsfaseproblem hos voksen Syst
Page 207 and 208:
P71 Organisk psykisk lidelse IKA Sy
Page 209 and 210:
Systematisk del 209 en lidelse hvor
Page 211 and 212:
Systematisk del 211 F321, Depresjon
Page 213 and 214:
Systematisk del 213 Personlighetsfo
Page 215 and 216:
Systematisk del 215 vurder: spisefo
Page 217 and 218:
Systematisk del 217 termer: Respira
Page 219 and 220:
R23 Stemme symptomer/plager Systema
Page 221 and 222:
Systematisk del 221 kriterie: luftv
Page 223 and 224:
Systematisk del 223 ekskl: mononukl
Page 225 and 226:
R81 Lungebetennelse Systematisk del
Page 227 and 228:
Systematisk del 227 termer: Ondarte
Page 229 and 230:
Systematisk del 229 R95 Kronisk obs
Page 231 and 232:
S Hud Systematisk del 231 Hypersens
Page 233 and 234:
Systematisk del 233 termer: Blemme
Page 235 and 236:
S14 Forbrenning/skålding Systemati
Page 237 and 238:
Systematisk del 237 termer: Underhu
Page 239 and 240:
S29 Hud symptomer/plager IKA System
Page 241 and 242:
Systematisk del 241 lyske/skritt B3
Page 243 and 244:
Systematisk del 243 ekskl: stråles
Page 245 and 246:
Systematisk del 245 termer: Crusta
Page 247 and 248:
S92 Svettekjertelsykdom Systematisk
Page 249 and 250:
Systematisk del 249 L305, Pityriasi
Page 251 and 252:
T07 Vektøkning korttekst: Vektøkn
Page 253 and 254:
T29 Endokrin/metabolsk/ernæring sy
Page 255 and 256:
T81 Struma Systematisk del 255 kort
Page 257 and 258:
Systematisk del 257 T89 Diabetes me
Page 259 and 260:
Systematisk del 259 Magnesiummangel
Page 261 and 262:
U Urinveier Systematisk del 261 Hyp
Page 263 and 264:
U08 Urinretensjon korttekst: Urinre
Page 265 and 266:
U71 Cystitt/urinveisinfeksjon IKA S
Page 267 and 268:
Page 269 and 270:
Page 271 and 272:
Page 273 and 274:
W17 Blødning etter fødsel Systema
Page 275 and 276:
Del 7 - Diagnoser/sykdommer W70 Inf
Page 277 and 278:
Page 279 and 280:
Systematisk del 279 praevia O441, M
Page 281 and 282:
Systematisk del 281 W95 Brystsykdom
Page 283 and 284:
X04 Smerte ved samleie kvinne Syste
Page 285 and 286:
Systematisk del 285 termer: Søvnfo
Page 287 and 288:
X19 Kul i bryst IKA kvinne Systemat
Page 289 and 290:
Systematisk del 289 X28 Redusert fu
Page 291 and 292:
Systematisk del 291 X74 Underlivsin
Page 293 and 294:
Systematisk del 293 Godartet svulst
Page 295 and 296:
X85 Sykdom i livmorhals IKA Systema
Page 297 and 298:
Systematisk del 297 termer: Anogeni
Page 299 and 300:
Y Mannlige kjønnsorganer Del 1 - S
Page 301 and 302:
Systematisk del 301 termer: Inferti
Page 303 and 304:
Systematisk del 303 termer: Funksjo
Page 305 and 306:
Y75 Balanopostitt Systematisk del 3
Page 307 and 308:
Y81 Fimose/overflødig forhud Syste
Page 309 and 310:
Page 311 and 312:
Systematisk del 311 Merk: Problemer
Page 313 and 314:
Systematisk del 313 Z08 Problem med
Page 315 and 316:
Systematisk del 315 Z12 Problemer m
Page 317 and 318:
Systematisk del 317 Z19 Problem ved
Page 319 and 320:
Systematisk del 319 Merk: En diagno
Page 321 and 322:
Prosesskoder Systematisk del 321 Bi
Page 323 and 324:
-36 Avføringsprøve IKA Systematis
Page 325 and 326:
Systematisk del 325 -44 Forebyggend
Page 327 and 328:
Systematisk del 327 kriterie: gjenn
Page 329 and 330:
Page 331 and 332:
Systematisk del 331 -66 Henvisning
Page 333 and 334:
Konvertering mellom ICD-10 og ICPC-
Page 335 and 336:
ICD-10 ICPC-2 B78 D96 B79 D96 B80 D
Page 337 and 338:
ICD-10 ICPC-2 D66 B83 D67 B83 D68 B
Page 339 and 340:
ICD-10 ICPC-2 F989 P22 F99 P99 G00
Page 341 and 342:
ICD-10 ICPC-2 H68 H73 H69 H73 H700
Page 343 and 344:
ICD-10 ICPC-2 K082 D82 K083 D82 K08
Page 345 and 346:
ICD-10 ICPC-2 L94 S99 L95 S99 L97 S
Page 347 and 348:
ICD-10 ICPC-2 N434 Y99 N44 Y99 N45
Page 349 and 350:
ICD-10 ICPC-2 P26 A94 P27 A94 P28 A
Page 351 and 352:
ICD-10 ICPC-2 R458 P29 R460 P29 R46
Page 353 and 354:
ICD-10 ICPC-2 S507 S19 S508 S19 S50
Page 355 and 356:
ICD-10 ICPC-2 V0n A80 V1n A80 V2s A
Page 357 and 358:
ICD-10 ICPC-2 Z763 A99 Z764 A99 Z76
Page 359 and 360:
Abscess pilonidalcyste S85 Abscess
Page 361 and 362:
Allergisk rinitt sesonguavhengig R9
Page 363 and 364:
Anisokori medfødt F81 Anisometropi
Page 365 and 366:
Artritt ved hemakromatose L99 Artri
Page 367 and 368:
Atrioventrikulær septumdefekt K73
Page 369 and 370:
Bekymret/opptatt av brystenes utsee
Page 371 and 372:
Blære symptomer/plager IKA U13 Bl
Page 373 and 374:
Brudd lateral malleol L73 Brudd leg
Page 375 and 376:
Bursitt trokanter L87 Bursitt/tendi
Page 377 and 378:
Colles fraktur L72 Colon irritabile
Page 379 and 380:
Dermatitt purulent S76 Dermatitt so
Page 381 and 382:
Dvergvekst IKA T10 Dvergvekst osteo
Page 383 and 384:
Endokarditt akutt INA K70 Endokardi
Page 385 and 386:
Entesopati kne IKA L87 Entesopati l
Page 387 and 388:
Feber A03 Feber av ukjent årsak A0
Page 389 and 390:
Forhøyet kroppstemperatur INA A03
Page 391 and 392:
Frostknuter A88 Frostskade flere st
Page 393 and 394:
Galleveissykdom INA D98 Galopprytme
Page 395 and 396:
Godartet svulst mediastinum K72 God
Page 397 and 398:
Hals tørrhet R21 Halsangina tonsil
Page 399 and 400:
Hirsutisme S24 Histoplasmose A78 HI
Page 401 and 402:
Hudinfeksjon posttraumatisk S11 Hud
Page 403 and 404:
Hypopituitarisme etter behandling A
Page 405 and 406:
Infeksjon nedre luftveier akutt INA
Page 407 and 408:
Karpopedal spasme N29 Karsinoid syn
Page 409 and 410:
Knutestruma ikke-toksisk T81 Koagul
Page 411 and 412:
Koordinasjonsforstyrrelse spesifikk
Page 413 and 414:
Leddprotese problemer A89 Leddsmert
Page 415 and 416:
Lokalisert utslett i huden S06 Lopp
Page 417 and 418:
Mandler hypertrofiske R90 Mangel p
Page 419 and 420:
Medfødt feil i øre H80 Medfødt f
Page 421 and 422:
Melanoma in situ S79 Melena D15 Mel
Page 423 and 424:
Mishandling barn seksuelt Z25 Misha
Page 425 and 426:
Nakke entesopati L83 Nakke symptome
Page 427 and 428:
Nyregrus U95 Nyrehypertrofi U99 Nyr
Page 429 and 430:
Ondartet svulst paratyreoidea T73 O
Page 431 and 432:
Osteoporose etter menopause L95 Ost
Page 433 and 434:
Penetrasjonsskade øye INA F79 Peni
Page 435 and 436:
Pneumoni bakteriell IKA R81 Pneumon
Page 437 and 438:
Problem med helsetjenester/tilgjeng
Page 439 and 440:
Psykose puerperal P98 Psykose reakt
Page 441 and 442:
Redusert funksjonsevne stoffskifte
Page 443 and 444:
Ruptur obstetrisk sår perineum A87
Page 445 and 446:
Sandlopper S73 Sarkoidose B99 Sars
Page 447 and 448:
Sjøgangsfølelse N17 Sjögrens syn
Page 449 and 450:
Skade underliv flere organer (K) A8
Page 451 and 452:
Smerte ansiktet IKA INA N03 Smerte
Page 453 and 454:
SSSS (staphylococcal scalded skin s
Page 455 and 456:
Svangerskapsavbrudd komplikasjoner
Page 457 and 458:
Søvnløshet P06 Sår anus D99 Sår
Page 459 and 460:
Toksisk virkning bær A86 Toksisk v
Page 461 and 462:
TWAR (Taiwan acute respiratory infe
Page 463 and 464:
Uretrasten U95 Uretrasyndrom uspesi
Page 465 and 466:
Uspesifisert svulst tyreoidea T73 U
Page 467 and 468:
Ventrikkelseptumdefekt K73 Ventrikk
Page 469 and 470:
Økt risiko for ondartet svulst A21
Page 471 and 472:
Vedlegg 1: Kopi av ICPC-2 Kodekort
Page 473 and 474:
D Fordøyelsessystemet D01 Abdomina
Page 475 and 476:
P22 Atferdsforstyrrelse barn P23 At
Page 477 and 478:
X78 Godartet svulst livmor X79 Goda
Page 479 and 480:
Viktige endringer fra ICPC-1 til IC
Page 481 and 482:
Vedlegg 3: Norske publikasjoner om
Page 483 and 484:
Norske publikasjoner 483 26. Roksta
Page 485:
Norske publikasjoner 485 57. Hilt B
show all

ICPC-2 - KITHs

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?