3.3 Inndeling av det kontralaterale bryst - Ous-research.no
3.3 Inndeling av det kontralaterale bryst - Ous-research.no
3.3 Inndeling av det kontralaterale bryst - Ous-research.no
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
5. Risikoestimering<br />
5.1 Dose-volumhistogram for KLB<br />
Det <strong>kontralaterale</strong> <strong>bryst</strong> ble tegnet inn som risikoorgan i TMS for alle pasienter og for<br />
fantomet. Målet her var å se på dosefordelingen i <strong>det</strong> <strong>kontralaterale</strong> <strong>bryst</strong> når primært <strong>bryst</strong><br />
bestråles med et 5-felts-stråleterapiopplegg. Det er valgt å presentere dosefordelingen i KLB i<br />
form <strong>av</strong> dose-volumhistogrammer (DVHer), som er beregnet med CC-algoritmen i <strong>det</strong>te<br />
kapittelet. Dette fordi de tidligere forsøkene viste at denne algoritmen i størst grad<br />
reproduserer målingene. Figurene 5.1a, b og c viser DVHer for de aktuelle pasientene.<br />
Figurene inneholder også minimums-, maksimums-, og middeldosen i tillegg til<br />
standard<strong>av</strong>viket i dosen for KLB. Middeldosen varierer <strong>no</strong>e fra pasient til pasient, og er i snitt<br />
rundt 4.4 % <strong>av</strong> måldosen. Standard<strong>av</strong>viket i dose for hver enkelt pasient (i snitt rundt 5.4 % -<br />
enheter) er høyt i forhold til middeldosen, <strong>no</strong>e som viser at dosefordelingen er meget<br />
heterogen. Minimumsdosen varierer lite og er typisk 0,6 %, mens maksimumsdosen (i snitt<br />
rundt 30 %) viser større variasjon.<br />
Volum %<br />
45<br />
40<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
Pasient 1<br />
Min. 0,6%<br />
Maks. 84,8%<br />
Middel 6,5%<br />
Stand.<strong>av</strong>vik 9,6%<br />
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90<br />
Dose %<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
0 5 10 15 20 25 30 35<br />
Figur 5.1a DVHer for <strong>det</strong> <strong>kontralaterale</strong> <strong>bryst</strong> for pasient 1 og 2.<br />
Volum %<br />
Pasient 2<br />
Min, 0,6%<br />
Maks. 29,6%<br />
Middel 3,4%<br />
Stand.<strong>av</strong>vik 5,2%<br />
Dose %<br />
46