Patologifaget i det norske helsevesen. Med ... - Helsetilsynet
Patologifaget i det norske helsevesen. Med ... - Helsetilsynet Patologifaget i det norske helsevesen. Med ... - Helsetilsynet
Det må derfor taes et nasjonalt krafttak for å styrke patologifaget: • Innen utgangen av år 2000 bør 25 % av 60 manglende legeårsverk i patologi være dekket og innen 2002 bør 75 % være dekket. • Innen år 2005 bør patologifaget ha en dekning svarende til behov. Dette vil i 2005 være ca. 236 legeårsverk. På dette tidspunkt vil to, muligens tre store screeningprosjekter (bryst-, livmorhals- og tykktarmskreft) være nasjonalt dekkende. Dette vil være en formidabel oppgave som ikke kan løses uten import av patologer. • Rekruttering av norske leger til patologifaget må styrkes ved ulike tiltak samtidig som det må opprettes flere utdannelsesstillinger på sentralsykehusene og flere fordypningsstillinger for assistentlegene på regionsykehusene som et strakstiltak i løpet av 2-3 år. Forholdet mellom overleger og assistentleger bør på regionsykehusene være 1:0,5-1 og på sentralsykehusene 1:0,3-0,5. Sentralsykehusene må gis minimum tre års tjenestegodkjenning under forutsetning av tilfredsstillende tjenesteinnhold. • Cytologi må styrkes ved å bedre utdanningen for assistentleger. Flere cytoteknikere må utdannes. Automatisert screening av celleprøver må utprøves og tas i klinisk bruk når kvaliteten er tilfredsstillende. • Innen år 2005 bør alle regionsykehus ha en obduksjonsfrekvens på over 50% og resultater av obduksjonsundersøkelser bør inngå i sykehusenes overordnete kvalitetskontroll. Det bør tilstrebes en nasjonal obduksjonsfrekvens på 20%. Et nasjonalt obduksjonsregister knyttet til dødsårsaksregisteret i Statistisk Sentralbyrå bør opprettes for å ivareta kvalitetssikring og kontroll av dødsårsakstatistikk. 71 • Klinisk riktig bruk av patologisk-anatomiske undersøkelser bør utarbeides i forbindelse med regionale og nasjonale handlingsplaner for diagnostikk og behandling av sykdommer (særlig kreftsykdommer). Bruk av moderne informasjonsteknologi vil kunne bidra til å spre informasjon om hensiktsmessig prøvetaking. • Implementering av moderne informasjonsteknologi er nødvendig for en forbedret patologitjeneste og innen 2005 bør alle patologiavdelinger her i landet ha innført nye elektroniske systemer som ivaretar alle nødvendige datafunksjoner. • Telepatologi gir ingen ressursbesparende effekt for bruk av patologitjenester, men kan gi diagnostiske kvalitetsforbedringer og gi mulighet for kunnskapsformidling. • Ved opprettelse av overlegestillinger må det samtidig opprettes minst èn bioingeniørstilling og ½ kontorstilling for hver overlegestilling. • Kompetansen til støttepersonale på patologiavdelinger må forbedres i samarbeid med bioingeniørhøyskolene. Det må gis videreutdanning til bioingeniører og obduksjonspreparanter. • I takt med utviklingen av nye teknikker med klinisk nytteverdi (f.eks. molekylær patologi) må disse tas i bruk og utstyr og driftsmidler må stilles til disposisjon. • Tid og ressurser må avsettes til forskning og metodeutvikling, særlig for regionsykehusene. Faget må gjenreises som en sentral arena som knytter basalforskning med klinisk virksomhet.
5 Kildehenvisninger Aust-Agder og Vest-Agder fylkeskommuner: Udredning af fælles løsninger for laboratorie-tjenester for Aust-Agder og Vest-Agder, Ernst & Young Management Consulting.1996. Bostad L, Berner Aa & Sauer T: Kvalitetssikring i spesialiteten patologi. Den norske patologforening. 1994. Brørs O, Olsen H: Bivirkninger. I Norsk legemiddelhåndbok 1998-99 for helsepersonell. Norsk legemiddelhåndbok I/S Oslo. 963-969, 1998. Den norske lægeforening: Ledelse av sykehusavdelinger og kommunehelsetjenesten. Mål og strategier.1996. Den norske lægeforening: Målbeskrivelse og gjennomføringsplan for patologi. 1995. Den norske lægeforening: Rapport fra Regionssykehusutvalget. 1995. Den norske patologforening: Generalplan for patologi. 1981. Den norske patologforening: Årsrapport. 1997. Den norske patologforening: Årsrapport. 1998. Den norske patologforening. 75 års jubileum 1923-1998. 1998. ISBN 82- 91613-02-8. Det regionale helseutvalg: Regional arbeidsgruppe i patologi. Helseregion 2. 1998. 72 Egevad L & Sundström C: Vakans- ock bemanningsutredningen. Svensk Förening för Patologi. 1996. Eide J & Gundersen R: Kapasitet, arbeidsbelastning og lønnsforhold i patologiavdelingene. Rapport fra et utvalg. Den norske patologforening. 1996. Eide, Johan: ”Strupetak på kreftdiagnostikken”. Aftenposten 19. september, 1996. Eide TJ & Nordrum I: Current status of telepathology. Review article. APMIS 102:881-890, 1994. German W. McKee: Anonyme leger. Eckhardts bokhandel A/S, Oslo. 1946. Helsedirektoratet: Normer for arbeidsbelastning i patologi. 1975. Hermanek P, Sobin LH: TNM classification of malignant tumours. Springer Verlag Berlin Heidelberg New York Fourth edition, 2nd revision. 1992. Horowitz R. E.: The succesful community hospital pathologist – what it takes. Human Pathology 29:211-214, 1998. Jørgensen L, Hartveit F, Abeler V & Farstad IN: Rapport fra utvalg for utredning av behovet for B-stillinger for utdannelse av spesialister i patologi samt fordeling av stillingene på de forskjellige sykehus. Den norske patologforening. 1988. Løchen Yngvar: Det gjenstridige livet, Tiden Norsk Forlag A/S. 1998.
- Page 26 and 27: offentlige avdelinger og private la
- Page 28 and 29: Ytre forhold som innvirker på hist
- Page 30 and 31: 3 Utfordringer og problemområder 3
- Page 32 and 33: introdusere en så drastisk endring
- Page 34 and 35: Det har vært en innarbeidet rutine
- Page 36 and 37: innsendende lege inneholder pasient
- Page 38 and 39: prosjekt mellom Telenor forskning i
- Page 40 and 41: Tabell 3.4.A -Gjennomsnittlig forde
- Page 42 and 43: Kvinnen sperret øynene opp. Hun be
- Page 44 and 45: for over femti år siden, men har g
- Page 46 and 47: (for lite og uhensiktsmessig materi
- Page 48 and 49: 3.4.5 Det vitenskapelige referanseg
- Page 50 and 51: sjoner. Slik Statistisk Sentralbyr
- Page 52 and 53: Siden denne virksomheten ble etable
- Page 54 and 55: 3.5 Spesialistutdanningen 3.5.1 Sen
- Page 56 and 57: 3.5.2 Fagets innhold og tjenestetid
- Page 58 and 59: en mer klinisk orientert patologiut
- Page 60 and 61: Tabell 3.6.B -Antall spesialistårs
- Page 62 and 63: spesialister i patologi i perioden
- Page 64 and 65: ansett som et viktig forhold ved an
- Page 66 and 67: med automatisert “screening” b
- Page 68 and 69: grupper har vist seg å bidra til d
- Page 70 and 71: vært en tradisjon særlig for kiru
- Page 72 and 73: Tabell 4.4.A -Region- og fylkesvise
- Page 74 and 75: I de foreliggende beregninger er de
- Page 78 and 79: Norges offentlige utredninger: Pasi
- Page 80 and 81: STATENS HELSETILSYNS UTREDNINGSSERI
- Page 82 and 83: Samling av lover, forskrifter og ru
5 Kildehenvisninger<br />
Aust-Agder og Vest-Agder<br />
fylkeskommuner: Udredning af fælles<br />
løsninger for laboratorie-tjenester for<br />
Aust-Agder og Vest-Agder, Ernst & Young<br />
Management Consulting.1996.<br />
Bostad L, Berner Aa & Sauer T:<br />
Kvalitetssikring i spesialiteten patologi.<br />
Den <strong>norske</strong> patologforening. 1994.<br />
Brørs O, Olsen H: Bivirkninger. I Norsk<br />
legemiddelhåndbok 1998-99 for<br />
helsepersonell. Norsk legemiddelhåndbok<br />
I/S Oslo. 963-969, 1998.<br />
Den <strong>norske</strong> lægeforening: Ledelse av<br />
sykehusavdelinger og<br />
kommunehelsetjenesten. Mål og<br />
strategier.1996.<br />
Den <strong>norske</strong> lægeforening: Målbeskrivelse<br />
og gjennomføringsplan for patologi. 1995.<br />
Den <strong>norske</strong> lægeforening: Rapport fra<br />
Regionssykehusutvalget. 1995.<br />
Den <strong>norske</strong> patologforening: Generalplan<br />
for patologi. 1981.<br />
Den <strong>norske</strong> patologforening: Årsrapport.<br />
1997.<br />
Den <strong>norske</strong> patologforening: Årsrapport.<br />
1998.<br />
Den <strong>norske</strong> patologforening. 75 års<br />
jubileum 1923-1998. 1998. ISBN 82-<br />
91613-02-8.<br />
Det regionale helseutvalg: Regional<br />
arbeidsgruppe i patologi. Helseregion 2.<br />
1998.<br />
72<br />
Egevad L & Sundström C: Vakans- ock<br />
bemanningsutredningen. Svensk Förening<br />
för Patologi. 1996.<br />
Eide J & Gundersen R: Kapasitet,<br />
arbeidsbelastning og lønnsforhold i<br />
patologiavdelingene. Rapport fra et utvalg.<br />
Den <strong>norske</strong> patologforening. 1996.<br />
Eide, Johan: ”Strupetak på kreftdiagnostikken”.<br />
Aftenposten 19.<br />
september, 1996.<br />
Eide TJ & Nordrum I: Current status of<br />
telepathology. Review article. APMIS<br />
102:881-890, 1994.<br />
German W. McKee: Anonyme leger.<br />
Eckhardts bokhandel A/S, Oslo. 1946.<br />
Helsedirektoratet: Normer for<br />
arbeidsbelastning i patologi. 1975.<br />
Hermanek P, Sobin LH: TNM<br />
classification of malignant tumours.<br />
Springer Verlag Berlin Heidelberg New<br />
York Fourth edition, 2nd revision. 1992.<br />
Horowitz R. E.: The succesful community<br />
hospital pathologist – what it takes.<br />
Human Pathology 29:211-214, 1998.<br />
Jørgensen L, Hartveit F, Abeler V &<br />
Farstad IN: Rapport fra utvalg for<br />
utredning av behovet for B-stillinger for<br />
utdannelse av spesialister i patologi samt<br />
fordeling av stillingene på de forskjellige<br />
sykehus. Den <strong>norske</strong> patologforening.<br />
1988.<br />
Løchen Yngvar: Det gjenstridige livet,<br />
Tiden Norsk Forlag A/S. 1998.