Patologifaget i det norske helsevesen. Med ... - Helsetilsynet
Patologifaget i det norske helsevesen. Med ... - Helsetilsynet
Patologifaget i det norske helsevesen. Med ... - Helsetilsynet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Sammenfatning pkt 4.3<br />
Komiteen går inn for å styrke<br />
utdanningskapasiteten ved patologiavdelingene<br />
ved sentralsykehusene. Det må<br />
opprettes flere utdanningsstillinger for<br />
assistentleger. Det bør være minimum to<br />
assistentlegestillinger på hver sentralsykehusavdeling<br />
under forutsetning av tilfredsstillende<br />
overlegebemanning. Hvert sentralsykehus<br />
med tilfredsstillende overlegebemanning<br />
bør ha godkjenning for minimum<br />
3 av 4 års hovedutdanning for å sikre<br />
attraktiv rekruttering. Regionsykehusene<br />
må få tildelt flere fordypningsstillinger for<br />
å ivareta faglig fordypning, metodeutvikling<br />
og forskning. Hvert regionsykehus bør ha<br />
minimum to fordypnings-stillinger.<br />
Egenrekruttering til fremtidige<br />
stillinger i norsk patologi vil trolig ikke<br />
være tilstrekkelig for å dekke alle patologioppgaver<br />
og ivareta pensjonering. Det<br />
er derfor behov for flere utenlandske<br />
patologer for å dekke behovet på kort sikt.<br />
Nødvendige krav til faglighet og språkferdigheter<br />
i norsk må foreligge.<br />
4.4 Bemanning<br />
Vi har i pkt 3.6.2 gjort rede for<br />
beregningsgrunnlaget for antall patologer som<br />
er nødvendig for å dekke volum av prøver.<br />
Dette er beregnet til èn patolog per 21.000<br />
innbyggere i år 2.000. Dette vil totalt kreve<br />
211 patologårsverk.<br />
Vi har imidlertid ikke kunnet beregne alle<br />
sider av forventet økning i patologitjenestene<br />
som følge av utvidelse av screening på kreft.<br />
Mammografi-screeningen vil gradvis bli<br />
utvi<strong>det</strong> til flere fylker og i 1999 vil <strong>det</strong><br />
påbegynnes et screeningprogram for tykktarmskreft.<br />
En utvidelse til flere fylker vil<br />
trolig finne sted i perioden 2000-2005.<br />
Effekten av disse tiltak vil øke belastningene<br />
på patologitjenestene selv om <strong>det</strong> trolig vil bli<br />
en reduksjon i volumet av livmorhalsprøver i<br />
årene som kommer.<br />
66<br />
<strong>Patologifaget</strong> er imidlertid et stort fag<br />
som favner en rekke kliniske fagområder ikke<br />
alle patologer eller avdelinger kan dekke med<br />
like stor grad av kvalitet. Innføring av nye og<br />
krevende metoder, behov for konsultasjonstjeneste<br />
og forskning på viktige sykdomsgrupper<br />
er oppgaver som regionsykehusene i<br />
større grad enn sentralsykehusene må ta<br />
hensyn til. Derfor må regionsykehusene<br />
vurdere særskilte behov for spisskompetanse<br />
som kommer i tillegg til <strong>det</strong> å dekke<br />
prøvevolum. I tillegg vil noen patologiavdelinger<br />
ved regionsykehusene inngå i<br />
landsfunksjoner og kompetansesentre og noen<br />
vil ha ansvar for landsomfattende registerfunksjoner.<br />
Dette må kompenseres ved opprettelse<br />
av spesielt øremerkede stillinger for å<br />
ivareta disse funksjoner. Dette er en oppgave<br />
som <strong>det</strong> enkelte regionsykehus må ivareta i<br />
samarbeid med den helsepolitiske ledelse i<br />
fylkeskommunene, <strong>det</strong> regionale helseutvalg,<br />
<strong>Helsetilsynet</strong> og Sosial- og helsedepartementet.<br />
Regionalisering av vårt <strong>helsevesen</strong><br />
inntar en viktig premiss for utvikling av helsetjenester.<br />
Dette gjelder også for patologifaget.<br />
Det er sterke politiske signaler på at denne<br />
utvikling vil forsterkes. Det er grunn til å tro at<br />
de regionale helseutvalg vil få en avgjørende<br />
kontroll- og rådgivningsfunksjon i utformingen<br />
og organiseringen av de fremtidige<br />
helsetjenester. Vi har derfor valgt å relatere<br />
behovet for patologitjenester innenfor en<br />
helseregionsmodell. Dette gir en større åpning<br />
for at patologitjenestene kan samordnes<br />
helsepolitisk innenfor regionen og ikke bare<br />
innenfor <strong>det</strong> enkelte fylke. Dette vil kunne gi<br />
driftsfordeler og bidra til et sterkere faglig og<br />
organisatorisk samarbeid mellom patologiavdelingene<br />
innen regionen.<br />
En samordning av patologitjenester i<br />
Oslo og Østlandsområ<strong>det</strong> vil styrke forhold<br />
vedrørende utdanning av patologer og<br />
utnyttelse av kapasitetsforhold ved Rikshospitalet<br />
og Radiumhospitalet for begge helseregioner<br />
i Østlandsområ<strong>det</strong>.