26.07.2013 Views

Århus Universitetshospital - Skejby 19. Ultralyd (stue 2-4-5) > 1 ...

Århus Universitetshospital - Skejby 19. Ultralyd (stue 2-4-5) > 1 ...

Århus Universitetshospital - Skejby 19. Ultralyd (stue 2-4-5) > 1 ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Billeddiagnostisk afdeling - <strong>Århus</strong> <strong>Universitetshospital</strong> - <strong>Skejby</strong><br />

<strong>19.</strong> <strong>Ultralyd</strong> (<strong>stue</strong> 2-4-5) > 1. Undersøgelser > 14. <strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR<br />

Forfatter: Arne Hørlyck<br />

Vibeke Dabelsten<br />

Versionsnr.: 2<br />

Lokation: 7026040<br />

Informationstype: Instruks<br />

Ikrafttrædelsesdato: 04-06-2012<br />

Revideret dato: 04-06-2012<br />

Faglig ansvarlig: Arne Hørlyck<br />

Ledelsesansvarlig: Jens Jørgen Jensen<br />

Seneste rettelse: Registreringskoder tilføjet<br />

<strong>19.</strong>1.14 <strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR<br />

Gælder for : 7026040<br />

Formål<br />

Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe<br />

Definition af begreber<br />

Fremgangsmåde<br />

Dokumentation<br />

Ansvar<br />

Referencer<br />

Formål<br />

Beskrivelse af undersøgelsesforløbet, samt relevante procedure før, under og efter undersøgelse.<br />

Sikre synligørelse af processer samt ansvarsfordeling af processer og delprocesser.<br />

Sikre at patientsikkerhed, kvalitet og godt arbejdsmiljø opretholdes.<br />

T i l b a g e t i l t o p<br />

Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe<br />

Radiologer og plejepersonale på Røngtenafsnittet.<br />

Det sundhedsfaglige personale i de kliniske afdelinger med tværgående patientforløb.<br />

T i l b a g e t i l t o p<br />

Definition af begreber<br />

<strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR proteser: Diagnostiske kontrol af implanteret EVAR stents.<br />

T i l b a g e t i l t o p<br />

Fremgangsmåde<br />

Indikation:<br />

Kontraindikationer:<br />

Kontrol af EVAR stents:<br />

Tegn på leak?<br />

Dilatationsgrad?<br />

Kontrol EVAR:<br />

3 mdr: CT-angio abdomen + OOA<br />

Ingen.<br />

12 mdr: CT-angio abdomen + OOA + ultralyd abdomen.<br />

Hvis ia overgår patienten til årlig ultralyd + OOA<br />

<strong>19.</strong>1.14 <strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR (Version: 2) Side 1 af 3


Forundersøgelser: Ingen.<br />

Forberedelse: Faste, tørste:<br />

Ingen forholdsregler<br />

Afhentning: Transport: Efter behov<br />

Påklædning:<br />

Efter behov<br />

Fremstilling: Sørge for at der er opvarmet gel til undersøgelse.<br />

Hygiejniske forholdsregler ved ultralydsundersøgelser.<br />

Information til patient: Præsentation af personale på <strong>stue</strong>n.<br />

Undersøgelsens forløb.<br />

Undersøgelsens varighed.<br />

Klarlæg specielle plejebehov.<br />

Patientidentifikation<br />

Patienten bedes om at oplyse fulde navn og CPR-nummer.<br />

Svaret sammenholdes med oplysningerne i journalen, rekvisitionen/<br />

henvisningen eller andet. (Jævnfør retningslinje for<br />

Patientidentifikation i daglig klinisk praksis.<br />

Lejring: Rygleje evt. med skråpude under knæ.<br />

Seng/leje indstilles i højden.<br />

Patient skal ligge på lejet næsten fladt på ryggen med aktuelle<br />

område ud for UL-app. og lydhoved.<br />

Så tæt på lejekant som muligt med aktuelle område tilgængeligt,<br />

tøjet foldet op under armene og bukser trukket ned til<br />

symfysen.<br />

Håndklæde placeret så tøj og sengetøj forbliver rent.<br />

Hvis der er ventetid skal pt. tildækkes.<br />

Undersøgelsens<br />

udførelse:<br />

Følg procedure for plejepersonale før, under og efter<br />

undersøgelse.<br />

Aorta med EVAR stent ultralydsskannes med billeder sagitalt og<br />

transverselt.<br />

AP-diameter af aneurismesæk udmåles på sagitalt snit.<br />

Hvis der også er aneurisme på iliaca-kar (tidl. CT-skanning)<br />

laves også målinger på relevante sted iliacalt.<br />

Størrelse af aneurismesæk sammenlignes med tidligere<br />

ultralydsundersøgelse.<br />

Efterbehandling: Ingen.<br />

Patient har i nogle tilfælde tid i kar-amb efter røntgen (OOA) og<br />

ultralyd. Forhør om patienten har fået tilsendt tid.<br />

Observation efter<br />

undersøgelse:<br />

T i l b a g e t i l t o p<br />

Dokumentation<br />

Ingen.<br />

<strong>19.</strong>1.14 <strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR (Version: 2) Side 2 af 3


Specifikke<br />

komplikationer:<br />

T i l b a g e t i l t o p<br />

Dokumentation<br />

Ingen.<br />

Radiolog laver Røntgenbeskrivelse til P-Dok i henhold til instruks. Billeddokumentation i IMPAX.<br />

Røntgenplejepersonalet dokumenterer forløb i EPJ (ved kontrast og/eller afvigelser), RIS og på henvisning.<br />

Kodning<br />

UXUD20 UL-undersøgelse af<br />

retroperitoneum, inkl. aorta og binyrer<br />

T i l b a g e t i l t o p<br />

Obligatorisk tillægskodning<br />

Ansvar<br />

Eventuelt kodning<br />

UXZ70 med kvantitativ Dopplerundersøgelse<br />

Eventuel tillægskodning<br />

UXZ21 med udmåling på billeder<br />

UXZ77 med UL-elastografi<br />

ZPTC0 procedure udført på anden afdeling<br />

ZPTA1 procedure udført peroperativt<br />

Det påhviler den henvisende læge at give patienten fyldestgørende information om undersøgelsen, samt at sikre<br />

sig patientens samtykke til undersøgelsen, inden patienten henvises til undersøgelse.<br />

Radiologer og plejepersonale på Røntgenafsnittet samt det sundhedsfagligt personale på den kliniske afdeling i<br />

pågældende patientforløb har ansvar for at følge instruks.<br />

Ledelsen på BDA har ansvar for at instruks kendes og følges af medarbejderne.<br />

T i l b a g e t i l t o p<br />

Referencer<br />

Regional instruks for Infektionshygiejniske forholdsregler til billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger<br />

Regional instruks for Håndhygiejne<br />

Instruks for dokumentation af patientforløb på Røntgenafsnittet.<br />

T i l b a g e t i l t o p<br />

<strong>19.</strong>1.14 <strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR (Version: 2) Side 3 af 3

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!