Århus Universitetshospital - Skejby 19. Ultralyd (stue 2-4-5) > 1 ...
Århus Universitetshospital - Skejby 19. Ultralyd (stue 2-4-5) > 1 ...
Århus Universitetshospital - Skejby 19. Ultralyd (stue 2-4-5) > 1 ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Billeddiagnostisk afdeling - <strong>Århus</strong> <strong>Universitetshospital</strong> - <strong>Skejby</strong><br />
<strong>19.</strong> <strong>Ultralyd</strong> (<strong>stue</strong> 2-4-5) > 1. Undersøgelser > 14. <strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR<br />
Forfatter: Arne Hørlyck<br />
Vibeke Dabelsten<br />
Versionsnr.: 2<br />
Lokation: 7026040<br />
Informationstype: Instruks<br />
Ikrafttrædelsesdato: 04-06-2012<br />
Revideret dato: 04-06-2012<br />
Faglig ansvarlig: Arne Hørlyck<br />
Ledelsesansvarlig: Jens Jørgen Jensen<br />
Seneste rettelse: Registreringskoder tilføjet<br />
<strong>19.</strong>1.14 <strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR<br />
Gælder for : 7026040<br />
Formål<br />
Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe<br />
Definition af begreber<br />
Fremgangsmåde<br />
Dokumentation<br />
Ansvar<br />
Referencer<br />
Formål<br />
Beskrivelse af undersøgelsesforløbet, samt relevante procedure før, under og efter undersøgelse.<br />
Sikre synligørelse af processer samt ansvarsfordeling af processer og delprocesser.<br />
Sikre at patientsikkerhed, kvalitet og godt arbejdsmiljø opretholdes.<br />
T i l b a g e t i l t o p<br />
Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe<br />
Radiologer og plejepersonale på Røngtenafsnittet.<br />
Det sundhedsfaglige personale i de kliniske afdelinger med tværgående patientforløb.<br />
T i l b a g e t i l t o p<br />
Definition af begreber<br />
<strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR proteser: Diagnostiske kontrol af implanteret EVAR stents.<br />
T i l b a g e t i l t o p<br />
Fremgangsmåde<br />
Indikation:<br />
Kontraindikationer:<br />
Kontrol af EVAR stents:<br />
Tegn på leak?<br />
Dilatationsgrad?<br />
Kontrol EVAR:<br />
3 mdr: CT-angio abdomen + OOA<br />
Ingen.<br />
12 mdr: CT-angio abdomen + OOA + ultralyd abdomen.<br />
Hvis ia overgår patienten til årlig ultralyd + OOA<br />
<strong>19.</strong>1.14 <strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR (Version: 2) Side 1 af 3
Forundersøgelser: Ingen.<br />
Forberedelse: Faste, tørste:<br />
Ingen forholdsregler<br />
Afhentning: Transport: Efter behov<br />
Påklædning:<br />
Efter behov<br />
Fremstilling: Sørge for at der er opvarmet gel til undersøgelse.<br />
Hygiejniske forholdsregler ved ultralydsundersøgelser.<br />
Information til patient: Præsentation af personale på <strong>stue</strong>n.<br />
Undersøgelsens forløb.<br />
Undersøgelsens varighed.<br />
Klarlæg specielle plejebehov.<br />
Patientidentifikation<br />
Patienten bedes om at oplyse fulde navn og CPR-nummer.<br />
Svaret sammenholdes med oplysningerne i journalen, rekvisitionen/<br />
henvisningen eller andet. (Jævnfør retningslinje for<br />
Patientidentifikation i daglig klinisk praksis.<br />
Lejring: Rygleje evt. med skråpude under knæ.<br />
Seng/leje indstilles i højden.<br />
Patient skal ligge på lejet næsten fladt på ryggen med aktuelle<br />
område ud for UL-app. og lydhoved.<br />
Så tæt på lejekant som muligt med aktuelle område tilgængeligt,<br />
tøjet foldet op under armene og bukser trukket ned til<br />
symfysen.<br />
Håndklæde placeret så tøj og sengetøj forbliver rent.<br />
Hvis der er ventetid skal pt. tildækkes.<br />
Undersøgelsens<br />
udførelse:<br />
Følg procedure for plejepersonale før, under og efter<br />
undersøgelse.<br />
Aorta med EVAR stent ultralydsskannes med billeder sagitalt og<br />
transverselt.<br />
AP-diameter af aneurismesæk udmåles på sagitalt snit.<br />
Hvis der også er aneurisme på iliaca-kar (tidl. CT-skanning)<br />
laves også målinger på relevante sted iliacalt.<br />
Størrelse af aneurismesæk sammenlignes med tidligere<br />
ultralydsundersøgelse.<br />
Efterbehandling: Ingen.<br />
Patient har i nogle tilfælde tid i kar-amb efter røntgen (OOA) og<br />
ultralyd. Forhør om patienten har fået tilsendt tid.<br />
Observation efter<br />
undersøgelse:<br />
T i l b a g e t i l t o p<br />
Dokumentation<br />
Ingen.<br />
<strong>19.</strong>1.14 <strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR (Version: 2) Side 2 af 3
Specifikke<br />
komplikationer:<br />
T i l b a g e t i l t o p<br />
Dokumentation<br />
Ingen.<br />
Radiolog laver Røntgenbeskrivelse til P-Dok i henhold til instruks. Billeddokumentation i IMPAX.<br />
Røntgenplejepersonalet dokumenterer forløb i EPJ (ved kontrast og/eller afvigelser), RIS og på henvisning.<br />
Kodning<br />
UXUD20 UL-undersøgelse af<br />
retroperitoneum, inkl. aorta og binyrer<br />
T i l b a g e t i l t o p<br />
Obligatorisk tillægskodning<br />
Ansvar<br />
Eventuelt kodning<br />
UXZ70 med kvantitativ Dopplerundersøgelse<br />
Eventuel tillægskodning<br />
UXZ21 med udmåling på billeder<br />
UXZ77 med UL-elastografi<br />
ZPTC0 procedure udført på anden afdeling<br />
ZPTA1 procedure udført peroperativt<br />
Det påhviler den henvisende læge at give patienten fyldestgørende information om undersøgelsen, samt at sikre<br />
sig patientens samtykke til undersøgelsen, inden patienten henvises til undersøgelse.<br />
Radiologer og plejepersonale på Røntgenafsnittet samt det sundhedsfagligt personale på den kliniske afdeling i<br />
pågældende patientforløb har ansvar for at følge instruks.<br />
Ledelsen på BDA har ansvar for at instruks kendes og følges af medarbejderne.<br />
T i l b a g e t i l t o p<br />
Referencer<br />
Regional instruks for Infektionshygiejniske forholdsregler til billeddiagnostiske undersøgelser og behandlinger<br />
Regional instruks for Håndhygiejne<br />
Instruks for dokumentation af patientforløb på Røntgenafsnittet.<br />
T i l b a g e t i l t o p<br />
<strong>19.</strong>1.14 <strong>Ultralyd</strong>skontrol af EVAR (Version: 2) Side 3 af 3