2009-03 - Indremedisineren
2009-03 - Indremedisineren
2009-03 - Indremedisineren
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
stener Kvinnsland:<br />
Lederen må ikke bli for dominerende<br />
Stener kvinnsland (Sk) er fagmannen som nå bekler stillingen som adm. dir. for et<br />
av Norges største helseforetak. Å kombinere faglig kompetanse med adm. ledelse<br />
på høyt nivå, er en stor utfordring for de fleste. Da <strong>Indremedisineren</strong> tok kontakt<br />
var Stener svært imøtekommende til å gi sine betraktninger rundt dette samt<br />
indremedisinerens rolle i det fremtidige Helse-Norge.<br />
Svein Ødegaard, Bergen<br />
for dette møtet er at jeg<br />
sendte deg våre første to numre av<br />
SØ:-Bakgrunnen<br />
<strong>Indremedisineren</strong>, og du kom med en<br />
spontan tilbakemelding om at du syntes bladet var et bra<br />
tiltak, hvorfor synes du det?<br />
SK: -Det er mange blader og tidsskrifter på markedet.<br />
Mange av disse har fokus på avgrensede områder og går i<br />
dybden på spesielle problemstillinger. ”<strong>Indremedisineren</strong>”<br />
har et annet perspektiv med en større bredde som jeg<br />
synes kan være nyttig i den stillingen jeg nå har.<br />
Medisinsk kompetanse er en fordel<br />
SØ: -Du er adm. dir. for et av Norges største helseforetak.<br />
Du er også professor i medisin og en dyktig fagperson.<br />
Er det elementer i denne kombinasjonen som er nyttig og<br />
gir deg en fordel fremfor andre yrkesgrupper når man skal<br />
administrere og lede et helseforetak?<br />
SK: -sykehus kan ledes av personer med ulike typer faglig<br />
bakgrunn, men personlig har jeg hatt meget god nytte av<br />
min medisinske kompetanse i mange sammenhenger.<br />
Jeg opplever at dette hjelper meg til å vurdere hva som må<br />
komme først i et sykehus og hjelper meg til ikke å tape av<br />
syne hva som er kjernevirksomheten.<br />
SØ: -Hvilke egenskaper bør en leder ha?<br />
SK: -Det er viktig å ha et totalperspektiv på det man driver<br />
med. Det er stadig mange store og små saker som krever<br />
oppmerksomhet, og utfordringen er å greie å ha blikk for<br />
helheten samtidig. En leder bør også ha evnen til å være<br />
<strong>Indremedisineren</strong> 3 • <strong>2009</strong><br />
samlende. En stor organisasjon består av en rekke små<br />
enheter, og det er viktig å få disse til å oppleve seg som<br />
en del av en helhet slik at de kan fungere godt sammen<br />
og på tvers av faglige grenser. En leder bør også ha noen<br />
visjoner, noe å strekke seg etter midt i hverdagens små og<br />
store utfordringer. Det må kombineres med en forståelse<br />
og aksept for rammeverk som økonomi, politiske vedtak<br />
etc. Integritet er et nøkkelord for gode ledere, det skal aldri<br />
være noen tvil om hva en leder står for.<br />
Dessuten bør en leder være glad i mennesker og oppriktig<br />
interessert i å lytte til medarbeidernes synspunkt.<br />
Helseforetakene er riktig, men en stor utfordring<br />
SØ: -Få av oss forstår forklaringene på det evige<br />
underskuddet i helseforetakene. Er ikke egentlig det store<br />
pengespillet i sykehusene i sin nåværende form både<br />
kunstig, fordyrende og unødvendig?<br />
SK: -Vi må akseptere at økonomi er en del av de rammebetingelsene<br />
i samfunnet som også helsevesenet må<br />
forholde seg til. Politikerne gir oss økonomiske rammer,<br />
og vi må arbeide for å utnytte ressursene vi har fått til<br />
rådighet på best mulig måte. Det har vært underskudd<br />
i helseforetakene i mange år, og dette drar vi med oss<br />
videre som store lån som vi nå må betale dyrt for i<br />
mange år. Økonomisk balanse er en forutsetning for at<br />
ansatte i sykehusene skal kunne bruke kreativiteten og<br />
engasjementet sitt på nyskaping samt videreutvikling, og<br />
ikke på stadige innsparingstiltak.<br />
Det er klart at et helseforetak står for en stor verdiskapning,<br />
inklusive mye som vanskelig kan måles i penger, for<br />
eksempel forskning og utdanning, og er derfor ikke en<br />
bedrift i vanlig forstand. Det er mange måter å organisere<br />
dette på, og utfordringen for en sykehusdirektør er å få<br />
til et godt samspill mellom alle ledd i organisasjonen og<br />
fordele ressursene på best mulig måte mellom alle de ulike<br />
aktivitetene i sykehuset.<br />
SØ: -synes du helseforetakene er en hensiktsmessig måte<br />
å organisere sykehusene på?<br />
SK: -Jeg mener at vi har fått bedre oversikt og kontroll<br />
med enkelte ting ved å fokusere på orden og system, men<br />
på noen områder synes jeg vi ikke har fått det helt til.<br />
Strukturdebatten er den store utfordringen. Det er<br />
vanskelig å få til en god avveining mellom politiske<br />
Indremedisinen før og nå<br />
35