Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Fra holdtimen 1.<br />
Erytrocyt optages af makrofag. Hæmoglubin deles i Hæm og Globin. Hæm bliver til Fe3+ og<br />
Bilirubin som gåt sammen med albumin og danner et kopleks. Globin nedbrydes til aminosyrer.<br />
B-A koplekset transpoteres til leveren via. V.portae som optages i hepatocytten, som sker via<br />
QATP-1 transpotøren. Herefter sker der en konjugering, hvor bilirubin går sammen med<br />
glucoronsyre som derefter transporteres ud i galdegangen ved en MRP2 transporter. Derefter<br />
oplagres det enten i galdeblæren som galde eller udskilles i tarmen, hvor enzymer nedbryder det til<br />
urobilinogen som videre dannes til urobilin og udskilles i nyrer eller som sterobilin som udskilles<br />
via fæces. Der sker dog primært en reabsorption af bilirubin.<br />
Icterus = ↑bilirubin som giver gul hud+gule slimhinder = gulsot.<br />
Kliniske aspekter<br />
1. ↓albumin (præhepatisk,intrahepatisk; ukonjugeret)<br />
2. ↓optagelse i hepatocytten (Intrahepatisk; ukonjugeret)<br />
3. ↓konjugering (intrahepatisk; konjugeret)<br />
4. Okklusion (galdesten) tilbageflux i leveren (posthepatisk; konjugeret)<br />
5. ↓transport til galdekapillær (intrahepatisk; konjugeret)<br />
6. Pancrea/tarmlidelse (posthepatisk; konjugeret)