23.07.2013 Views

Noter Modul 6

Noter Modul 6

Noter Modul 6

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Fra holdtimen 1.<br />

Erytrocyt optages af makrofag. Hæmoglubin deles i Hæm og Globin. Hæm bliver til Fe3+ og<br />

Bilirubin som gåt sammen med albumin og danner et kopleks. Globin nedbrydes til aminosyrer.<br />

B-A koplekset transpoteres til leveren via. V.portae som optages i hepatocytten, som sker via<br />

QATP-1 transpotøren. Herefter sker der en konjugering, hvor bilirubin går sammen med<br />

glucoronsyre som derefter transporteres ud i galdegangen ved en MRP2 transporter. Derefter<br />

oplagres det enten i galdeblæren som galde eller udskilles i tarmen, hvor enzymer nedbryder det til<br />

urobilinogen som videre dannes til urobilin og udskilles i nyrer eller som sterobilin som udskilles<br />

via fæces. Der sker dog primært en reabsorption af bilirubin.<br />

Icterus = ↑bilirubin som giver gul hud+gule slimhinder = gulsot.<br />

Kliniske aspekter<br />

1. ↓albumin (præhepatisk,intrahepatisk; ukonjugeret)<br />

2. ↓optagelse i hepatocytten (Intrahepatisk; ukonjugeret)<br />

3. ↓konjugering (intrahepatisk; konjugeret)<br />

4. Okklusion (galdesten) tilbageflux i leveren (posthepatisk; konjugeret)<br />

5. ↓transport til galdekapillær (intrahepatisk; konjugeret)<br />

6. Pancrea/tarmlidelse (posthepatisk; konjugeret)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!