You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Leverens fysiologi (fra R& T)<br />
Leveren er det største orgaan og får ca ¼ af cardiac output. V. Porta afgiver næring fra<br />
tarmsystemet til leveren som derefter optager og lagre dette. Leveren er også med til at regulere<br />
blodglukose niveauet og lipider i blodet i form af VLDL. Mange plasma proteiner bliver også<br />
syntetiseret i leveren.<br />
Anatomi: To hepatocytter ligger sig som regel omkring en galdekanal som er adskildt af et<br />
pericellulært rum ved tight junctions. Galden fra kanalerne tømmer sig i en galde dukt som derefter<br />
vil gå sammen med pancreas dukten og ud i duodenum. Drænagen af galde bliver reguleret af en<br />
spinchter nemlig Oddi’s Sphinchter.<br />
Det perisinusoidale rum også kaldt Disse’s rum separerer sinosoiden med dets endothellvæg fra<br />
hepatocytterne, hvor hepatocytterne har en form for cilier der øger kontakt overfladen til at optage<br />
den næring der udskilles fra sinusoiderne.<br />
I sinusoiderne finder man Kupffer celler som er nogle monocyte-macrophag celler. Disse laver<br />
endocytose på bakterier mv. fra blodet som ikke skal optages i levercellerne.<br />
Stellate celler er celler som indeholder lipid-dråber som oplagrer vitamin A. Under inflammatoriske<br />
processer omdannes disse celler til myofibroblaster som sekrerer type-I-kollagen.<br />
Leverens lymfesystem ligger sig opad centrale vener, v. porta og langs a. hepatica. Størstedelen af<br />
drænagen sker fra sinusoiderne.<br />
Leveren er regenererende og kan både øges i masse eller tabe sin masse ved apoptose. Faktorer som<br />
TGF (transforming), HGF (Hepatic) og EGF (Epidermal) kan stimulere DNA-syntesen. TNF<br />
(tumor necrosis factor) kan forårsage ukontrolleret celledød.<br />
Stoffer som indtages kan være ”giftige” såsom alkohol. For at disse hydrofobe stoffer kan udskilles<br />
via nyrerne som urin, skal disse omdannes til hydrofile stoffer. Konversionen sker ved to faser.<br />
1.fase: Se figur.