You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Cl- absorption kan være en ren passiv transport drevet af den elektrokemiske gradient enten<br />
paracellulært eller transcellulært. Der sker primært en paracellulær passiv transport i den proximale<br />
del af tyndtarmen (jejunum). I den proximale del af colon sker det hovedsageligt via en Cl-HCO3<br />
exchanger.<br />
Igennem stortset hele tarmsystemet sker der en lille sekretion af Cl- fra celler i krypterne. Denne er<br />
en aktiv transport og kan fx stimuleres af ACh.<br />
Passiv K+ absorption i jejunm og ileum sker i sammenhæng med vandoptag.<br />
Passiv K+ sekretion som står for størstedelen af den totale net sekretion af K+ i tyktarmen og sker<br />
når lumen har et potentiale på 15-25mV.<br />
Aktiv K+ sekretion sker vha. en NA/K transporter og en Na/K/Cl cotransporter primært i den<br />
proximale colon. K+ sekretion fra den apikale del sker primært kun via Na/K/Cl cotransporter,<br />
Na/K bruges som en genbrugs transporter, hvorpå denne er mest aktiv under når lumen ikke<br />
behøver så meget K+.<br />
Aldosterone: øger passiv sekretion ved at øge Na/K pumpens aktivitet. Netto effekten er at øget<br />
lumen potentialet, så der sker en sekretion. Aldosterone øger også begge transportere på den<br />
apikale og basolaterale membran til aktiv transport af K+.<br />
Angiotensin øger absorption i tyndtarmen af NaCl.<br />
Histamine fra mastceller kan både påvirke direkte på epithelcellerne eller via ENS og derefter til<br />
epithelcellerne.<br />
Agonister til at stimulerer absorption er chorticosteroider og somatostatin.<br />
Kap 44<br />
Kulhydraternes fordøjelse & absorption:<br />
Tyndtarmen kan kun optage monosaccarider. Ca. 45%-60% af kulhydrater er i form af stivelse som<br />
er en polysaccarid som består af amylose og amylopectin. Ca. 30-40% af kulhydrater er i form af<br />
disaccarider som lactose (fra mælk) og sucrose (alm. Sukker). Ca. 5-10% er af monosaccarider som<br />
fructose og glucose. Kostfibre findes som opløselige og uopløseligesom lignin, pectin og cellulose<br />
findes i frugt, grøntsager og korn. Disse kan ikke fordøjes i tyndtarmen men enzymer fra<br />
tyktarmens bakterier kan nedbryde dem til en vis grad, undtagen cellulose.<br />
Amylase i spyt begynder nedbrydning af stivelse ved fødeindtag men stopper når det når<br />
mavesækken, hbor amylase i pancreas færdiggører processen. Det kan ikke nedbryde alpha 1,4 og<br />
alpha 1,6 bindinger.<br />
Lactase nedbryder lactose til glycose og galactose samt alpha 1,4 bindinger. Maltase kan nedbryde<br />
alpha 1,4 bindinger. Sucrase nedbryder sucrose til clucose og fructose. Isomaltase er det eneste<br />
enzym som kan nedbryde alpha 1,6 bindinger.<br />
Glucose og galactose bliver optaget via en Na/glucose transporter (SGLT1) på den apikale<br />
membran, den basolaterale membran bruger en GLUT2 transporter. Fructose kan dog kun optages<br />
på den apikale membran via en GLUT5 transporter. Er Na ikke tilstede vil det forringe<br />
absorptionen.<br />
Protein fordøjelse & absorption: (optag er ca. 70-100g/dag, for lidt)<br />
Proteiner skal nedbrydes fra peptider til aminosyrer. Dette kan ske vha. enzymer i lumen, proteaser<br />
eller via flere membranproteiner. Proteiner kommer både fra føde og fra endogene kilder (nucleus).<br />
Proteiner som kommer fra dyr bliver hurtigere fordøjet end dem fra planter. Ca. 50% af proteiner<br />
kommer fra endogene kilder, som indtræder i tyndtarmen. Det meste af nitrogen føres ud som<br />
fæces.<br />
Protein enzymer forekommer som proenzymer, hvilket betyder at de skal aktiveres først.<br />
Trypsinogen aktiveres via en enteopeptidase (på enterocytter), som er et membran protein, til