Noter Modul 6

More documents

Recommendations

Info

Kap 42 Pancreas saft neutraliserer mavesyren i tyndtarmen, og færdiggører fordøjelsen heri. Acinar celler: producerer og export af protein. I den apikale del af disse celler finder man zymogen granula, som indeholder pre-enzymer (amylase & mucin) til fordøjelse af maden. Disse aktiveres først ved indtræden i tyndtarmen, hvor enterokinase konverterer trypsinogen til trypsin som så aktiverer disse granula. Man finder to vigtige receptorer på disse celler, CCK receptorer og ACh (muscarin) receptorer hvorpå der stimuleres sekretion. Ca2+: CCK & Ach er med til at stimulere en øget mængde calcium, som derefter kan aktivere calmodulin & PKC til at frigive sekret. cAMP: CCK øger cAMP produktion som videre aktivere PKA som stimulerer sekretion. Sekretin og VIP er også med til at øge sekretion via aktivering til cAMP.
Pancreatiske dukt celler: Hovedfunktionen for disse celler er at sekrere HCO3-, som skal gøre sekretet fra acinar cellerne mere basisk inden de forlader kirtlen. HCO3- kommer to steder fra inden den forlader den apikale del af cellen ind i lumen. Dels vha. carbonanhydrase (CO2 & OH-) og dels direkte vha. en Na/HCO3 cotransporter. HCO3- forlader derefter cyosolet ved en Cl-HCO3 exchanger. Det er altså nødvendigt at Cl- er til stede i lumen. Der er to kanaler som hjælper til med dette ORCC (Outward rectifying Cl Channel, humeralregulation) som er ATP afhængig og CFTR (cystisk fibrose transmembran regulator, fra CF genet, humeral regulator)kanalen som er cAMP afhængig. cAMP øges ved at secretin binder til receptoren på den basolaterale del. For at H+ ikke ophobes i cellen vil det forlade cellen vha. af en H+ pumpe som behøver ATP og en Na/H pumpe. Glycoproteiner sekreres også fra disse celler. Pancreas sekrerer ca. 1,5L væske/dag 5-15 g proteiner a 20 forskellige slags som amylase, lipase proteaser. Under hvile stadiet. Hvor ingen føde indtages vil der være en konstant, men lille sekretion af enzymer fra pancreas. Ved indtagelse af føde under et måltid vil denne stige 5-20 gange normalen. Under et MMC vil sekretionen følges med faserne dvs. i fase II & III vil der ske sekretion. Telezepine er en hæmmer for sekretion og CCK er en stimulator. Atropin hæmmer sekretion af enzymer og HCO3-. Ligesom den gastriske sekretion af HCl som er delt i tre faser, deles sekretion af enzymer også op i tre faser, den cephale-, gastriske- og intestinale fase. Cephale fase: Ved lugt og smagen af føden øges sekretionen af enzymer i pancreas via stimulering af efferente nervefibre til sekretion af ACh som sætter sig på muscarin receptorer i acinar cellerne. Gastriske fase: Ved tilstedeværelse af føde i maven, sker der pancreas sekretion ved at der frigives hormoner, stimulering af nerveveje og pH værdien i mavesækken. Stimulering af gastrin i mavesækken stimuleres også i pancreas under denne fase. Intestinal fasen: Føde i tyndtarmen stimulerer pancreas sekretion ved tre mekanismer. 1) mavesyre i duodenum stimulerer S celler som frigiver secretin, som stimulerer dukt celler til at frigive HCO3- og vand. 2) lipider (monoglycerider) i I celler frigiver CCK som stimulerer acinar celler til at frigive fordøjelsesenzymer. 3) den samme stimuli som trigger I celler aktiverer vagovagal refleksen til også at stimulerer acinar cellerne. Pancreas fungerer også som et reserve lager af enzymer. Det er ikke altid at alle enzymer skal bruges til at fordøje et måltid, så derfor lagres enzymerne i pancreas, hovedsageligt dem til kulhydrater og proteiner. Efter en maximal sekretion af enzymer i pancreas vil lipider i den distale del af tyndtarmen indhibere denne sekretion som skyldes peptid YY. Somatostation og glucagon kan også virke inhiberende. Spytkirtlerne: Den største agonist for spyt sekretion er ACh (M3 receptor) og NA (alpha & beta) fra parasympaticus og sympaticus. Øget beta (sympaticus) stimuli giver øget cAMP som stimulerer amylase sekretion hvorimod alpha øger Ca2+. PArasympaticus fungerer på samme måde som på alpha receptorer. Spyt dukt celler: absorberer Na, Cl og sekrerer K, HCO3- og H+. Spyt er med til at nedbryde bakterier så epithelceller ikke beskadiges, det lubrikerer dog også mundhule og svælg. Proline rige proteiner secerneres også og bruges til at få maden til at glide lettere ned og beskytter og vedligeholder tænder. Det fjerner desuden også snavs fra smagsløgene, så man kan smage noget ”nyt”. Spysekretion har en netto sekretion af HCO3- som er med til at gøre mavesyren mere basisk som vil refluxe op i oesophagus.
Page 1 and 2: Embryologi. Udvikling fra mave-tarm
Page 3 and 4: form dannelse. Kanalen fra den dors
Page 6 and 7: Biokemi Ketone metabolisme Under fa
Page 8 and 9: Kap 33 Dannelsen af citrate sker n
Page 10 and 11: A: SCAP og S2P fremmer syntesen af
Page 12 and 13: LRP (LDL receptor-related protein)
Page 14 and 15: Ureacyklussen 1: NH4+ og bicarbonat
Page 16 and 17: den metaboliske blokade. Arginin su
Page 18 and 19: orotat phosphoribosyl transferase,
Page 20 and 21: DEN HVITE PULPA; -Består av lymfoi
Page 22 and 23: -Den bløte gane; på den orale ove
Page 24 and 25: SH 29 gl. Parotidea AH 18 - gl. Sub
Page 26 and 27: -Tunica adventita har karakter av e
Page 28 and 29: -Stamceller: lavt sylindriske eller
Page 30 and 31: SH 43 Colon APPENDIX VERIFORMIS; Bl
Page 32 and 33: LEVEREN: Hepar, legemets største k
Page 34: KORT OPPSUMMERING; Duodenum Jejunum
Page 37 and 38: Medulla oblongata: - Nucleus tractu
Page 39 and 40: Spinchters fungerer som envejs vent
Page 41 and 42: Gastrisk funktion (Kap 41) Mavesæk
Page 43: Syre sekretion sker i 3 faser ved f
Page 47 and 48: Cl- absorption kan være en ren pas
Page 50 and 51: Leverens fysiologi (fra R& T) Lever
Page 52 and 53: Kulhydrat metabolisme: Glucose opta
Page 54 and 55: Galde sekretion: Leveren sekrerer c
Page 56 and 57: Fra holdtimen 1. Erytrocyt optages
Page 58 and 59: 1. B12 indtages 2. B12 skilles fra
Page 60 and 61: Glukose stimulerer insulin sekretio
Page 62 and 63: Lactation:
Page 64 and 65: Mæthedscenteret (satiety center) e

Noter Modul 6

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?