Noter Modul 6

Spinchters fungerer som envejs ventiler for at føre føden kaudalt.
Den øvre oesophagale spinchter (UES) = separerer pharynx og oesophagus. Har det højeste
hviletryk. Synkecenteret og respirationscenteret i oblongata er i tæt relation til hinanden. UES
afslappes ved synkningsprocessen.
Den nedre oesophagale spinchter (LES) = separerer oesophagus fra mavesækken. Lader føden
passerer fra spiserør til mavesæk, og forhindre reflux af føde til spiserøret.
Pylorisk sphinchter = separerer mavesækken fra duodenum. Regulerer tømning af mavesækken og
forhindrer reflux af føde hertil. Kan kun klare en lille trykgradient.
Ileocecale sphincter = separerer ileum og cecum. Reguleres af ANS. Distentiun af ileum afslapper
sphincteren, hvorimod distention af colon ascendens kontraherer sphincteren.
Extern og intern anal sphincter = Interne er involuntært styret hvorimod den externe er både
voluntær og involuntært styret.
Under hvile vil der stadig være aktivitet i tarmene, for at kunne føre maden videre i systemet. Dette
kaldes et migrating motor complex (MMC) og består af 4 faser og som har et interval på 1½-2 timer.
1. fase – en forlænget hvileperiode (uvirksom) 2. fase – øget AP frekvens og dermed kontraktilitet
3. fase – elektrisk og mekanisk aktivitet peaker og varer et par minutter 4. fase – nedsat aktivitet
som overgår i fase 1 igen. Det er under MMC man får fjernet partikler over 2mm som ikke kan
fordøjes.
Oesophagus motilitet: primær peristaltisk bevægelse er en rytmisk bevægelse omkring fødebollen,
hvor UES starter med at afslappes, også LES til indtræden i ventriklen. Sekundær peristaltisk
bevægelse er hvis fødebollen ikke følger med den første bevægelse. Her vil afferente fibre sende
besked til CNS, hvor efter der sendes en ny bølge ud.