23.07.2013 Views

Hans Petter Schjønsby - Helsetilsynet

Hans Petter Schjønsby - Helsetilsynet

Hans Petter Schjønsby - Helsetilsynet

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

57. WB. Forordning 17. april<br />

1782. ang. ”de fornødne<br />

Hielpe-Midler til de blant<br />

Almuen opkommende<br />

smitsomme Sygdommes<br />

Helbredelse og at forekomme<br />

deres videre Udbredelse”.<br />

58. RA. SK. Journalsaker<br />

1809-10. Pk. 9, nr. 75.<br />

at 79 ere døde af Kopper. I denne<br />

Anledning skulde man herved<br />

tienstligst udbede sig det Kongelige<br />

Norske Sundheds Collegiums<br />

behagelige Tanker.<br />

Det Kongelige Danske Cancellie den<br />

24de Febr. 1810<br />

Kaas<br />

Cold Knudsen Bülow Monrad Berner<br />

Lassen”<br />

Det er verd å merke seg at her har<br />

kanselliet ikke fått sin informasjon fra<br />

medisinalvesenet, men via kirkelig vei.<br />

Vi skal senere se at dette ikke var noe<br />

enkelttilfelle. For øvrig hadde prestene<br />

også meldeplikt (57). Det var ikke bare til<br />

det lokale helsevesen, men også via<br />

sine biskoper, som igjen rapporterte til<br />

departementet.<br />

I biskopens brev er opplistet tre sykdommer<br />

som hovedårsak til den høye<br />

dødeligheten i 1808-1809: blodgang<br />

eller dysenteri, forråtnelsesfeber eller<br />

fl ekktyfus, og kopper. Den ble den gang<br />

helst kalt ”Børnekopper” eller ”De naturlige<br />

Kopper”. ”Smaakopper” ble<br />

også benyttet.<br />

Sunnhetskollegiet på sin side reagerte<br />

hurtig, og henstilte til amtmennene<br />

snarest å innhente informasjon fra<br />

embetslegene i stiftet.<br />

En av dem som svarte raskt var <strong>Hans</strong><br />

Munk, senere medlem av sunnhetskollegiet.<br />

Munk var den gang amts-<br />

eller landfysikus i Smålenene (58). I svaret<br />

gjennomgikk han prosedyrene ved datidens<br />

store folkehelsetrussel, epidemiene,<br />

og han redegjorde også for hvordan<br />

det lokale tilsynet virket i praksis nå like<br />

etter sunnhetskollegiets etablering.<br />

Munk gjorde først rede for koppeepidemien<br />

som opptrådte i 1807-08.<br />

Den gikk over hele distriktet (sør-østre<br />

del av det nåværende Østfold). Det<br />

gjorde også en blandingsepidemi av<br />

blodgang (dysenteri) og nervefeber<br />

(tyfoidfeber) fra 1808-09. Den er den<br />

samme epidemien som herjet samtidig<br />

lenger nord på Østlandet.<br />

”…og neppe blev nogen Prestegjeld i<br />

dette District forskaanet hvorfor jeg<br />

ogsaa temmelig bestemt tør sige, at<br />

jeg i den Tiid har for disse Sygdomme<br />

ordineret Lægemidler her i Districtet<br />

for omtrent 2000 Mennesker og et<br />

langt større Antal er vist de som intet<br />

Middel bruge, ligesom jeg også formoder<br />

at en Deel af Almuen betjente<br />

sig at de mange militaire Læger,<br />

hvoraf der i den Tiid befandt sig her i<br />

Districtet vist henved 30, og under<br />

hvis Behandling de mange af disse<br />

Sygdomme militaire vare...”<br />

Munk anga videre hvordan prestene<br />

anmeldte epidemiutbruddene lokalt. De<br />

ble meldt enten direkte til amtsfysikus<br />

eller til amtet. Mange av prestene<br />

anførte også ”de med Sygdommen forbundne<br />

Tilfælde”, altså symptomene.<br />

Munk ”forvisset sig om deres Art og<br />

ordinerede de fornødne Lægemidler,<br />

som med Underretning om deres<br />

Brug… bleve tilstillede Præsterne der<br />

uddeelte samme til de dertil trengende”.<br />

I følge Munk fungerte dette systemet<br />

godt, og han ga prestene uforbeholden<br />

ros for deres hjelp. Et av hans hovedproblemer<br />

var for øvrig den motstanden han<br />

møtte i befolkningens fordommer, og her<br />

var nok prestene gode medhjelpere:<br />

”... hvor vanskeligt er det ikke at<br />

bestride Almuens Fordomme imod<br />

Lægekonsten og dens ordentlige<br />

Anvendelse, uagtet jeg ikke bør<br />

fortie, at Dhr Geistlige i saa<br />

Henseende har viist ald ufortrøden<br />

Fliid, uden hvis Hjelp det ogsaa ved<br />

slige Leiligheder ikke af Læger lader<br />

sig stort udrette for Almuen.”<br />

Vi skal senere i denne beretningen om<br />

sunnhetskollegiets virksomhet møte<br />

fl ere eksempler på konfl ikter mellom det<br />

gryende helsevesenet og befolkningen.<br />

Det fremgikk videre av skrivet til sunnhetskollegiet<br />

at Munk var helt klar over<br />

årsakssammenhengen mellom epidemiene<br />

han beskrev i Østfold og krigen i<br />

1808-09. Han nevnte spesielt troppeforfl<br />

ytningene som smittespredende faktor,<br />

men var ellers multifaktorial i sin epidemiforståelse.<br />

For sin tid og ikke minst<br />

for datidens helsetilsyn, sunnhetskollegiet,<br />

må han ha vært en god<br />

offentlig lege.<br />

HANS PETTER SCHJØNSBY: SUNDHEDSCOLLEGIET 1809-1815. DET FØRSTE SENTRALE ADMINISTRASJONS- OG TILSYNSORGAN FOR HELSEVESENET I NORGE<br />

/ RAPPORT FRA HELSETILSYNET / 1/2009 / 34

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!