Søknad om permanent opphaldsløyve - UDI

Søknadsstad (stempel frå politidistriktet eller utanriksstasjonen)
Dato Betalt gebyr i norske kroner
DUF-nummer
Søknad om permanent opphaldsløyve
Bilete
Kvar søkjar skal fylle ut eitt skjema, også dei som er under 18 år eller umyndiggjorde. Bruk blokkbokstavar og fyll ut alle felta som
gjeld deg (søkjaren) og opphaldsgrunnlaget ditt. Dersom søknaden din manglar opplysningar, kan saksbehandlingstida bli lengre.
1 Personopplysningar (namnet skal skrivast som i reisedokumentet ditt)
Etternamn Fornamn
Mellomnamn Eventuelt tidlegare namn/etternamn
Fødselsdato (dag/månad/år) Fødeby/-stad Fødeland
Kjønn Statsborgarskap (før opp alle) Dato du kom til Noreg Dato du kom til Schengen-området
Mann Kvinne
Sivilstatus Stad og dato for siste endring i sivilstatus
Ugift Gift/partnar Sambuar Separert Skild Enkje/enkjemann
Adresse Postnummer Poststad
Telefonnummer E-post
Eventuell anna adresse som svaret på søknaden skal sendast til Postnummer Poststad
2 Identitets-/reisedokument
Reisedokument Nummeret på reisedokumentet Gyldig til (dag/månad/år)
Pass frå heimlandet
Reisebevis, utlendingspass eller liknande
Har ikkje reisedokument
GP-7111 B per 1. januar 2010
Landet der dokumentet er utferda Utferdingsstyresmakt
Oppgi andre personar som er førte inn i reisedokumentet ditt. Bruk eige ark dersom du treng det.
Dersom du ikkje har eit reisedokument, kan du føre opp andre dokument som gir opplysningar om identiteten din, for eksempel nasjonalt
identitetskort. Legg gjerne ved forklaring på eige ark.
3 Det noverande løyvet ditt (det siste gyldige løyvet ditt)
Kva er grunnlaget for løyvet?
Familieinnvandring Arbeid Beskyttelse Anna
Er grunnlaget for løyvet ditt framleis til stades?
Ja Nei, forklar:

4 Opplysningar om det noverande løyvet ditt
a Når grunnlaget for løyvet er familieinnvandring
Fyll ut opplysningar om den personen du har løyve til familieinnvandring med.
Etternamn Fornamn
Mellomnamn Eventuelt tidlegare namn/etternamn
Kjønn Fødselsdato (dag/månad/år) Fødeland Statsborgarskap (før opp alle)
Mann Kvinne
Bur de på same adresse?
Ja Nei, av følgjande grunn:
Eventuell anna adresse
Postnummer Poststad Eventuelt norsk personnummer
Telefonnummer E-post
b Når grunnlaget for løyvet er eit arbeidsforhold
Firmanamn Organisasjonsnummer
Adresse til firmaet Telefonnummer til firmaet
Type arbeid (eventuelt stillingstittel) Stillingsprosent
Fyll ut kor lenge arbeidskontrakten din varer
Fast stilling av uavgrensa tidslengd Alternativt, frå dato: Til dato:
Har det skjedd endringar i arbeidsforholdet ditt sidan førre søknad (for eksempel stillingsprosent)?
Nei Ja, forklar:
6 Gjennomført opplæring i norsk og samfunnsfag
Skal fyllast ut av deg mellom 16 og 55 år, dersom du fekk det første opphalds- eller arbeidsløyvet som dannar grunnlag for
permanent opphald, etter 1. september 2005.
Har du gjennomført opplæring i norsk (minimum 250 timar) og samfunnsfag (minimum 50 timar)?
Ja. Hugs å leggje ved deltakarbevis.
100 % Anna: %
5 Straffbare forhold
Utlendingslova krev at det ikkje kan vere forhold som gir oss grunn til å nekte deg tilgjenge til Noreg, opphald eller arbeid her. Ein slik grunn kan
vere ein dom for straffbare forhold. Dersom du er under tiltale, kan det hende at UDI må vente med å behandle søknaden din til det straffbare
forholdet er avgjort.
Er du under etterforsking for straffbare forhold?
Ja Nei
Dersom ja, i kva politidistrikt/land?
Er du tidlegare straffa i Noreg? Dersom ja, når og kvar er du straffa?
Ja Nei
Straffereaksjon Type straffbar handling
Bot (storleik): Fengselsstraff (dagar):
- ikkje eldre enn to år - Fengsel på vilkår. Ikkje eldre dom enn fem år
- Fengsel utan vilkår. Ikkje eldre enn ti år
Er straffa oppgjord/ferdigsona (prøvetida over)?
Ja Nei, forklar:
Nei. Hugs å leggje ved dokumentasjon for fritak frå kommunen. UDI kan ikkje vurdere om du skal få unntak frå dette kravet.

7 Utanlandsopphald
Før opp alle reiser i kronologisk rekkjefølgje frå dei siste tre åra rekna tilbake i tid frå søknadsdatoen. Begynn med den tidlegaste
reisa. Bruk eit eige ark dersom du treng meir plass. Hugs å leggje ved dokumentasjon dersom du har reist meir enn sju månader
dei siste tre åra på grunn av arbeidsreiser.
Utreisedato frå Noreg
(dag/månad/år)
8 Fullmakt
Innreisedato til Norge
(dag/månad/år)
Eg gir følgjande person fullmakt til å opptre på mine vegner i samband med søknaden min.
Fraværsdagar i alt Opphaldsland Formålet med reisa
Eg veit at førespurnader frå utlendingsstyresmaktene vil bli retta til fullmektigen min, og at han eller ho får innsyn i saka mi.
Eg veit at fullmektigen min vil få vedtaket i staden for meg.
Etternamn og fornamn på fullmektigen
Adressa til fullmektigen Postnummer Poststad Land
Telefon Mobil E-post
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat
Arbeid Privat

9 Underskrift
Opplysningane vil bli registrerte i Datasystemet for utlendings- og flyktningsaker. Opplysningane kan òg nyttast ved seinare søknader
og ved søknader frå familiemedlemmer.
Opplysningane dine kan bli utleverte til andre relevante styresmakter for kontroll og utdjuping av dei opplysningane du har gitt. Ved behov vil
vi òg innhente opplysningar om deg frå andre norske og utanlandske styresmakter, også politistyresmakter. Dette vil ikkje skje
dersom omsynet til tryggleiken din tilseier det. Dersom du får innvilga løyve, vil informasjon om dette bli overført til folkeregisteret.
Det er straffbart å gi vesentleg uriktige eller openbert villeiande opplysningar og å teie om opplysningar av vesentleg betydning.
Brot på utlendingslova eller norsk straffelovgiving kan i tillegg til straff medføre bortvising eller utvising og innmelding i Schengen
Information System. Løyve som blir gitt på bakgrunn av uriktige eller ufullstendige opplysningar, kan kallast tilbake.
Eg stadfestar at opplysningane som er gitt i denne søknaden, er korrekte og fullstendige.
Stad og dato Underskrifta di
10 Når søkjaren er barn eller umyndiggjord
Alle barn som er i stand til å danne seg eigne synspunkt, og som blir påverka av ei avgjerd etter utlendingslova, har rett til å få
informasjon om og uttale seg i saka. Barn som er i stand til det, skal underteikne søknaden. Foreldre/verjer må samtykkje dersom du (søkjaren)
ikkje er myndig. Dersom foreldreansvaret er delt, må begge foreldra samtykkje.
Stad og dato Underskrifta til foreldre/verje
Stad og dato Underskrifta til foreldre/verje
12 Merknader for politiet/utanriksstasjonen
Er barnet informert om kva søknaden gjeld? Har barnet fått høve til å uttale seg? Har det vore gjennomført intervju/samtale med
Ja Nei
barnet?
Ja Nei Ja Nei
Informasjon om vedlegg - sjå også www.udi.no
Alle dokument skal visast fram for politiet eller utanriksstasjonen i original eller som kopi attestert av offentleg styresmakt eller andre med slik
kompetanse. Som vedlegg til søknaden treng vi derimot berre kopiar av dokumenta, så ta med deg eigne kopiar når du møter opp for å
levere søknaden. Når du har vist fram originaldokumenta eller ein attestert kopi, og politiet eller utanriksstasjonen har sett at dei stemmer
overeins med kopiane, kan du ta originalane med deg heim igjen.
Om søknaden manglar opplysningar eller dokument, må desse skaffast. Dersom søknaden likevel blir teken til behandling utan den nødvendige
dokumentasjonen, kan han bli avvist på grunn av dette.
Vedlegg
Eitt passfoto av nyare dato
Ein kopi av alle sider i alle reisedokument du har hatt i dei siste tre åra. Om du ikkje har reisedokument, må du leggje ved kopi
av andre ID-dokument
Dokumentasjon på eventuelle straffbare forhold
Original kvittering for at du har betalt søknadsgebyret
Dersom du har familieinnvandringsløyve med ektefelle, partnar eller sambuar, skal du leggje ved ei samlivserklæring frå referansepersonen
om at samlivet framleis gjeld, og kor lenge de har budd saman
Du skal òg levere dokumentasjon som knyter seg til det tidlegare løyvet ditt, slik du ville gjort ved fornying av løyvet
Dokumentasjon frå kommunen på at du fyller kravet til opplæring i norsk og samfunnskunnskap, eller at du er friteken for dette kravet
Dersom du har opphalde deg meir enn sju månader i utlandet på dei siste tre åra i samband med arbeid, og har eit opphaldsløyve som likevel
gir deg høve til å få permanent opphaldsløyve, må du leggje ved ei stadfesting frå arbeidsgivaren din om dei reisene som er gjennomførte i
samband med eit arbeidsoppdrag.