Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet

Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske sykdommer
kan forebygge, eventuelt lindre reumatoid artritt og psoriasis (10). Eikosanoider kan påvirke flere
inflammasjonsrelaterte prosesser, og flere studier antyder at dette kan påvirke risiko for inflammatoriske
sykdommer (24).
Mekanisme;
Lange flerumettede omega-3-fettsyrer (EPA, DHA) kan nedsette kroppens produksjon av betennelsesfremmende
eikosanoider fra omega-6 familien. Samtidig vil omega-3-fettsyrer også påvirke konsentrasjonen
av visse cytokiner og aktiviteten av hvite blodceller som kan medvirke til å dempe betennelsesreaksjonen.
g) Allergi
Systematiske kunnskapsoppsummeringer
De systematiske kunnskapsoppsummeringene som er benyttet i denne rapporten, har ikke vurdert
sammenhengen mellom inntak av fisk og allergi.
Andre viktige kunnskapsoppsummeringer og studier
Allergi mot fisk og annen sjømat er blant de vanligste matallergiene som skyldes immunglobulin-E
(IgE), og alle disse allergiene kan gi livstruende reaksjoner. Selv om det finnes mer eller mindre
artsspesifikke allergener, er det bred kryssreaksjon mellom ulike fiskeslag. Det samme gjelder for
skalldyr, slik at allergi mot ett skalldyr betyr at det er stor risiko for allergi også mot andre skalldyr.
Forekomsten av fisk- og skalldyrallergi i den norske befolkningen er relativt lav (estimert opp til 1 %).
Reke er et av de vanligste matallergenene, mens allergi mot torsk og laks er betydelig sjeldnere (4).
h) Osteoporose
Systematiske kunnskapsoppsummeringer
De systematiske kunnskapsoppsummeringene som er benyttet i denne rapporten, har ikke vurdert
sammenhengen mellom inntak av fisk og osteoporose.
Andre viktige kunnskapsoppsummeringer og studier
Helsedirektoratet har gjennomført en kunnskapsoppsummering på forebygging av osteoporose og
osteoporotiske brudd. Helsedirektoratet konkluderer med at det er en god dokumentasjon for at
kombinert tilskudd med vitamin D og kalsium reduserer risiko for osteoporotiske brudd hos eldre
kvinner (44).
Fisk og annen sjømat (samt tran) er den viktigste enkeltkilden til vitamin D i norsk kosthold.
Vitamin D er satt i sammenheng med mange forskjellige helseproblemer som osteoporose, kreft,
hjerte- og karsykdommer, glukoseintoleranse, høyt blodtrykk, multippel sklerose og type 2-diabetes
(45). Med unntak av sammenhengen mellom inntak av vitamin D og osteoporotiske brudd, som er
ganske godt etablert gjennom randomiserte kliniske studier, så er evidensen for sammenhengen med
de andre helseproblemene mer uavklart (44).
i) Helseeffekt av miljøgifter
Systematiske kunnskapsoppsummeringer
De systematiske kunnskapsoppsummeringene som er benyttet i denne rapporten, har ikke vurdert
sammenhengen mellom inntak av fisk og miljøgifter.
Andre viktige kunnskapsoppsummeringer og studier
Vitenskapskomiteen for mattrygghet (VMK) (4) konkluderer at mer enn 2 måltider fet fisk i uken over
lang tid kan medføre en moderat overskridelse av tolerabelt inntak for dioksiner og dioksinlignende
PCB, men dette vil i første omgang bare representere en redusert sikkerhetsmargin og ikke en reell
helsefare. Kvinner i fertil alder er spesielt utsatt, men ut fra kunnskap om unge kvinners konsum av
fet fisk er det liten grunn til å anta at en generell anbefaling om økt fiskekonsum vil kunne føre til at
kvinner i fertil alder får et så stort konsum av fet fisk at inntaket av dioksiner og dioksinlignende PCB
over lang tid vil overskride tolerabelt inntak og således utgjøre en helserisiko for fosteret (4).
90