Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
27. Kosthold <strong>og</strong> <strong>for</strong>ebygging av andre sykdommer <strong>og</strong> av tidlig total mortalitet<br />
Dokumentasjon <strong>for</strong> Redusert risiko Økt risiko<br />
<strong>å</strong>rsaks-sammenheng<br />
Årsaks-sammenheng<br />
usannsynlig<br />
Eksponering Sykdom Eksponering Sykdom<br />
Vitamin E-tilskudd<br />
(30-600 mg/d)<br />
(naturlig <strong>og</strong> syntetisk)<br />
alene eller i kombinasjon<br />
med andre<br />
antioksidanter (4)<br />
Vitamin C-tilskudd<br />
(50-1.000 mg/d) i<br />
kombinasjon med<br />
andre antioksidanter<br />
(vitamin E, betakaroten,<br />
selen) (4)<br />
Total død Vitamin E-tilskudd<br />
(30-600 mg/d)<br />
(naturlig <strong>og</strong><br />
syntetisk) alene<br />
eller i kombinasjon<br />
med andre<br />
antioksidanter (4)<br />
Total død<br />
Økt risiko <strong>for</strong><br />
bivirkninger<br />
1 Konklusjonen bygger spesielt p<strong>å</strong> følgende metaanalyse: ”Autier P, Gandini S. Vitamin D supplementation and<br />
total mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med. 2007 Sep 10;167(16):1730-7”<br />
Effekter p<strong>å</strong> risiko <strong>for</strong> andre sykdommer <strong>og</strong> tidlig mortalitet – en helhetlig vurdering<br />
Basert p<strong>å</strong> metodol<strong>og</strong>ien som er beskrevet i kapittel 4, konklusjonene fra de systematiske kunnskapsoppsummeringene<br />
(matrise 19.1) <strong>og</strong> egen litteraturgjennomgang, er det gjort en helhetlig vurdering av<br />
faktorer som kan p<strong>å</strong>virke risiko <strong>for</strong> andre sykdommer <strong>og</strong> tidlig mortalitet. Det er vurdert <strong>for</strong>skjellige<br />
matvarer, matvaregrupper, sammensatte kosthold, kosttilskudd <strong>og</strong> fysisk aktivitet. Det er lagt spesielt<br />
vekt p<strong>å</strong> nyere kunnskapsoppsummeringer, <strong>og</strong> kunnskapsoppsummeringer som har en omfattende<br />
metodol<strong>og</strong>i, <strong>for</strong> eksempel rapportene fra World Cancer Research Fund (7), American Heart Association<br />
(3), American dietetic Association (5,4), US Department of Health (1) <strong>og</strong> International Agency<br />
<strong>for</strong> Cancer Research (6) <strong>og</strong> National Health Service (2). Det er lagt mindre vekt p<strong>å</strong> eldre kunnskapsoppsummeringer<br />
eller kunnskapsoppsummeringer som har en mindre omfattende metodol<strong>og</strong>i, <strong>for</strong><br />
eksempel WHO-rapporten fra 2003 (8).<br />
De systematiske kunnskapsoppsummeringene (se matrise) konkluderer med at følgende eksponeringer<br />
har en overbevisende eller sannsynlig <strong>å</strong>rsakssammenheng med andre sykdommer <strong>og</strong> tidlig mortalitet:<br />
• Fysisk aktivitet reduserer risiko <strong>for</strong> død (total dødelighet) <strong>og</strong> risiko <strong>for</strong> kroniske sykdommer.<br />
Dette er basert p<strong>å</strong> rapportene fra US Department of Health (1) <strong>og</strong> American Heart<br />
Association (3).<br />
• Fysisk aktivitet reduserer risiko <strong>for</strong> depresjon. Dette er basert p<strong>å</strong> rapporten fra US<br />
Department of Health. (1)<br />
• Tilskudd med vitamin E (>400 αTE /d) <strong>og</strong> beta-karoten (60-100 milligram/dag) øker risiko<br />
<strong>for</strong> død. Dette er basert p<strong>å</strong> rapportene fra American Dietetic Association (4) <strong>og</strong> National<br />
Health Service (2).<br />
• Høyt inntak av alkohol øker risiko <strong>for</strong> død. Dette er basert p<strong>å</strong> rapporten fra American Dietetic<br />
Association (4).<br />
Referanser<br />
1. Physical activity guidelines advisory committee report: To the Secretary of Health and Human<br />
Services (2008) U.S. Department of Health and Human Services.<br />
2. National Health Service Risk estimation and prevention of cardiovascular disease. A national<br />
clinical guideline (2007) Scottish Intercollegiate Guidelines Network.<br />
3. Haskell, W. L., Lee, I. M., Pate, R. R., Powell, K. E., Blair, S. N., Franklin, B. A., Macera, C. A.,<br />
Heath, G. W., Thompson, P. D., <strong>og</strong> Bauman, A. Physical activity and public health: updated<br />
291
Change language