Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Kostr<strong>å</strong>d</strong> <strong>for</strong> <strong>å</strong> <strong>fremme</strong> <strong>folkehelsen</strong> <strong>og</strong> <strong>for</strong>ebygge kroniske sykdommer<br />
Dokumentasjon<br />
<strong>for</strong> <strong>å</strong>rsaks<br />
Redusert risiko<br />
Økt risiko<br />
sammenheng<br />
Eksponering Sykdom Eksponering Sykdom<br />
Alfa-tokoferol Kreft i prostata Selentilskudd (<strong>for</strong> Kreft i hud<br />
tilskudd (<strong>for</strong> dose<br />
dose se kapittel 15)<br />
se kapittel 15)<br />
Mulig <strong>å</strong>rsakssammenheng<br />
Selentilskudd (<strong>for</strong> Kreft i lunge, tykk- <strong>og</strong><br />
dose se kapittel 15) endetarm<br />
Overvekt <strong>og</strong> fedme Kreft i lever<br />
Fysisk aktivitet Kreft i lunge, pankreas,<br />
premenopausal brystkreft<br />
Lav kroppsvekt Kreft i lunge<br />
Årsakssammenheng<br />
usannsynlig<br />
Betakaroten fra matvarer: Kreft i prostata <strong>og</strong> hud (non-melanom)<br />
Alkoholholdig drikke: Kreft i nyre<br />
Kaffe: Kreft i pankreas <strong>og</strong> nyre<br />
Beta-karotentilskudd (20-200 milligram/dag): Kreft i prostata <strong>og</strong> hud (non-melanom)<br />
”Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases” fra WHO<br />
I rapporten ”Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases” fra WHO-rapporten (13) som<br />
ble publisert i 2003, gjennomg<strong>å</strong>s kostholdets betydning <strong>for</strong> overvekt, type 2-diabetes, kreft, hjerte- <strong>og</strong><br />
karsykdommer, tannsykdommer <strong>og</strong> osteoporose. Forskningsstatus oppsummeres i kategorier som<br />
illustreres gjennom matriser. Matrisene <strong>og</strong> kriteriene <strong>for</strong> kategorier bygger p<strong>å</strong> den første World Cancer<br />
Research Fund-rapporten som ble publisert i 1997 (22). Kategoriene ”Overbevisende evidens”,<br />
”Sannsynlig evidens”, ”Mulig evidens” <strong>og</strong> ”Utilstrekkelig evidens” blir benyttet. En beskrivelse av<br />
kriteriene <strong>og</strong> vurderingene som inng<strong>å</strong>r ved kategorisering, er beskrevet p<strong>å</strong> side 54-55 i WHOrapporten<br />
(13). Krav til dokumentasjon tilsvarer i store trekk World Cancer Research Fund-rapporten<br />
fra 2007 (11). En <strong>for</strong>del ved WHO-rapporten er at den oppsummerer kunnskapsgrunnlaget <strong>for</strong> de<br />
fleste kroniske kostrelaterte sykdommer. WHO-rapporten bygger imidlertid ofte p<strong>å</strong> intermediære<br />
endepunkter <strong>og</strong> er ikke like grundig som World Cancer Research Fund-rapporten. Et stort antall<br />
vitenskapelige studier er dessuten publisert etter at WHO-rapporten ble utgitt i 2003. Konklusjonene<br />
fra WHO-rapporten (se neden<strong>for</strong>) er inkludert, men det er valgt <strong>å</strong> legge mindre vekt p<strong>å</strong> denne<br />
rapporten ved utarbeidelse av norske kostr<strong>å</strong>d. Siden kreftsykdommer <strong>og</strong> fedme er behandlet i World<br />
Cancer Research Fund-rapporten fra 2007, er det ikke inkludert konklusjonene fra WHO p<strong>å</strong> disse<br />
sykdommene i denne rapporten. Assosiasjoner mellom inntak av total fett, fettsyrer <strong>og</strong> fiskeolje er<br />
ikke tatt med her siden dette dekkes av en nyere <strong>og</strong> mer omfattende kunnskapsoppsummering fra<br />
”The Food and Agriculture Organization of the United Nations <strong>og</strong> WHO, se matrise 4.10.<br />
Matrise 4.3. Konklusjoner fra WHO-rapporten (13).<br />
Dokumentasjon <strong>for</strong><br />
<strong>å</strong>rsaks-sammenheng<br />
Overbevisende <strong>å</strong>rsakssammenheng<br />
24<br />
Redusert risiko Økt risiko<br />
Eksponering Sykdom Eksponering Sykdom<br />
Regelmessig fysisk<br />
aktivitet<br />
Frukt, bær <strong>og</strong><br />
grønnsaker<br />
Hjerte- <strong>og</strong><br />
karsykdommer<br />
Koronar hjertesykdom,hjerneslag<br />
<strong>og</strong> høyt<br />
blodtrykk<br />
Kalium Hjerte- <strong>og</strong><br />
karsykdommer<br />
Høyt inntak av natrium<br />
(se diskusjon i kapittel<br />
14)<br />
Høyt blodtrykk<br />
<strong>og</strong> hjerte- <strong>og</strong><br />
karsykdommer<br />
Overvekt Hjerte- <strong>og</strong><br />
karsykdommer<br />
Høyt inntak av alkohol Hjerneslag