Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet

Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske sykdommer
fra 1979 til 1989. Risiko for hoftebrudd ser deretter ut til å ha stabilisert seg på et høyt nivå. I Oslo
vil om lag annenhver kvinne og hver fjerde mann få minst ett brudd etter fylte 50 år (2,3,4).
Antallet med kroniske alder-relaterte sykdommer vil øke kraftig
Folketallet vil trolig øke sterkt fram til 2060, viser den nye befolkningsframskrivingen fra Statistisk
sentralbyrå (13). En grunn til dette er at det forventes fortsatt høy innvandring. Framskrivingen viser
at folketallet vil fortsette å stige de neste 50 årene, fra 4,8 millioner i 2009 til rundt 6,9 millioner i
2060. Dessuten vil vi få en betydelig eldre befolkning. Antall personer fra 67 år og eldre vil vokse
raskt, fra 617 000 i 2009 til om lag 1,5 millioner i 2060. Dette er over dobbelt så mange som i dag.
Veksten er en følge både av de stadig større fødselskullene fra 1933 til 1946, av økende levealder
og høy innvandring. Antallet med alders-relaterte sykdommer vil derfor øke. Dette gjelder kreftsykdommer,
høyt blodtrykk, fedme og type 2-diabetes. Fremskrivningene for hjerte- og karsykdommer
er mer usikkert (14).
Forventede endringer i sykdomspanorama og folkehelse i Norge
Nest etter hjerte- og karsykdommer er psykiske lidelser anslått av WHO til å bli den viktigste årsaken
til sykdomsbelastning for begge kjønn på verdensbasis i 2020. I vestlige land forventes det at depresjon
vil utgjøre den største byrden (15,16,17,18,19).
Norge opplever som de fleste andre land i verden en relativt kraftig økning i overvekt og fedme.
Personer med overvekt og fedme har økt risiko for flere kroniske sykdommer. Det forventes derfor at
fedmeutviklingen i Norge i stor grad vil påvirke livslengde, sykdomspanorama og folkehelse. I land
som USA, hvor fedmeepidemien er mest fremtredende, har man for eksempelt begynt å nedskrive
forventet levealder (20).
I desember 2005 offentliggjorde Statistisk Sentralbyrå for første gang en framskriving av innvandrerbefolkningen
i Norge som et ledd i den ordinære befolkningsframskrivingen. Resultatene
anslår at innvandrerbefolkningen vil vokse fra 365.000 i 2005 til mellom 1 og 2 millioner i 2060,
mens dens andel av totalbefolkningen vil vokse fra 8 % til mellom 19 % og 27 % (21).
Ved å benytte data fra Helseundersøkelsen i Oslo (HUBRO) og Innvandrerundersøkelsen i Oslo
(Innvandrer-HUBRO) har en studie sett på innvandrergrupper fra Pakistan, Tyrkia, Iran, Vietnam og
Sri Lanka (22,23). Denne studien viser at forekomst av type 2-diabetes er langt høyere blant innvandrergrupper
enn hos norskfødte. Det ble generelt funnet høyere forekomst av selvrapporterte
kroniske sykdommer og lidelser blant innvandrergruppene enn blant nordmenn. Risikofaktorer for
kroniske sykdommer som høyt inntak av fete meieriprodukter, overvekt og fedme og fysisk inaktivitet
er overrepresentert i flere innvandrergrupper i forhold til nordmenn. Imidlertid hadde innvandrergruppene
gjennomgående lavere blodtrykk enn norskfødte, og de hadde et lavere alkoholinntak. Det
var for øvrig store forskjeller mellom de forskjellige innvandrergruppene. En økende innvandrerbefolkning
vil forventes å påvirke sykdomspanorama i Norge i fremtiden (21,22,23).
Referanser
1. Folkehelseinstituttet Folkehelserapport 2010. Helsetilstanden i Norge (2010) Nasjonalt
folkehelseinstitutt.
2. Statistisk sentralbyrå. http://www.ssb.no/helsetilstand/ (2010)
3. Stene-Larsen, G. [1880-2005--from poverty diseases to the affluent society's diseases] (2006)
Tidsskr.Nor Laegeforen. (126), 1, 38-43.
4. Strand, B. H. og Tverdal, A. Can cardiovascular risk factors and lifestyle explain the
educational inequalities in mortality from ischaemic heart disease and from other heart
diseases? 26 year follow up of 50,000 Norwegian men and women (2004)
J.Epidemiol.Community Health (58), 8, 705-709.
5. Elstad, J. I., Hofoss, D., og Dahl, E. Hva betyr de enkelte dødsårsaksgrupper for
utdanningsforskjellene i dødelighet? (2007) Norsk Epidemiologi (17), 37-42.
6. Folkehelseinstituttet.Sosial ulikhet og helse.
http://www.fhi.no/eway/default.aspx?pid=233&trg=MainLeft_6039&MainArea_5661=6039:0:
15,4576:1:0:0:::0:0&MainLeft_6039=6041:54765: (2010)
252