Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
16. Fysisk aktivitet<br />
moderat fysisk aktivitet. Aktivitetsniv<strong>å</strong>et var stabilt frem til 70-<strong>å</strong>rsalder hvor man s<strong>å</strong> et fall i aktivitetsniv<strong>å</strong><br />
(17). Det var ingen tydelige kjønns<strong>for</strong>skjeller.<br />
I en landsomfattende norsk undersøkelse som <strong>og</strong>s<strong>å</strong> benyttet objektiv m<strong>å</strong>lemetodikk, hadde<br />
91 % av de 9-<strong>å</strong>rige guttene <strong>og</strong> 75 % av jentene et fysisk aktivitetsniv<strong>å</strong> som tilfredsstiller anbefalingene<br />
om minst 60 minutters daglig variert fysisk aktivitet. Blant 15-<strong>å</strong>ringene var tilsvarende tall 54 % blant<br />
guttene <strong>og</strong> 50 % blant jentene. Resultatene viser at det er et stort fall i fysisk aktivitetsniv<strong>å</strong>et mellom 9<br />
<strong>og</strong> 15 <strong>å</strong>r. Aktivitetsniv<strong>å</strong>et var nesten dobbelt s<strong>å</strong> høyt blant 9-<strong>å</strong>ringene som 15-<strong>å</strong>ringene. Innad i aldersgruppene<br />
ser man <strong>og</strong>s<strong>å</strong> store <strong>for</strong>skjeller i begge aldersgrupper, de mest aktive er 3-4 ganger mer aktive<br />
enn de minst aktive (18). Dette stiller store krav n<strong>å</strong>r det gjelder tilrettelegging av aktivitet til barn <strong>og</strong><br />
ungdom.<br />
4. R<strong>å</strong>d om fysisk aktivitet fra helsemyndigheter <strong>og</strong> organisasjoner<br />
R<strong>å</strong>d basert p<strong>å</strong> systematiske kunnskapsoppsummeringer<br />
WCRF anbefaler minimum 30 min med daglig, moderat fysisk aktivitet, som kan økes til 1 time<br />
ettersom kondisjonen tiltar, samt at tid til stillesittende aktiviteter reduseres (3). WHO (4) gir ikke<br />
spesifikke r<strong>å</strong>d, men opp<strong>for</strong>drer nasjonale myndigheter til <strong>å</strong> legge <strong>for</strong>holdene til rette <strong>for</strong> økt fysisk<br />
aktivitet i den generelle befolkningen.<br />
American Heart Association (15) anbefaler moderat fysisk aktivitet (3-6 MET) i minimum<br />
30 min 5 ganger per uke eller intensiv fysisk aktivitet (>6 MET) i 20 min 3 ganger per uke. Korte<br />
perioder (≥ 10 min) med moderat intensiv aerob fysisk aktivitet, totalt ≥ 30 min 5 dager i uken <strong>og</strong><br />
fysisk aktivitet ≥ 2 ganger i uken som involverer store muskelgrupper <strong>og</strong> bevarer eller øker muskelstyrke<br />
<strong>og</strong> utholdenhet, kan <strong>og</strong>s<strong>å</strong> inng<strong>å</strong>. Personer som ønsker <strong>å</strong> <strong>for</strong>bedre sin fysiske <strong>for</strong>m <strong>og</strong> redusere<br />
sin risiko <strong>for</strong> kroniske sykdommer <strong>og</strong> vektøkning ytterligere, anbefales en fysisk aktivitet som er<br />
større enn minimumsanbefalingen. American Heart Association (15) konkluderer <strong>og</strong>s<strong>å</strong> at personer<br />
som oppfyller disse minimumsanbefalingene, men som <strong>for</strong>blir overvektige, med <strong>for</strong>del kan øke<br />
graden av fysisk aktivitet ytterligere som en strategi <strong>for</strong> vektreduksjon.<br />
Amerikanske helsemyndigheter publiserte i 2008 (9) en meget omfattende systematisk kunnskapsoppsummering<br />
<strong>for</strong> status med hensyn p<strong>å</strong> helseeffekter av fysisk aktivitet. Denne rapporten<br />
gir detaljerte anbefalinger <strong>for</strong> <strong>for</strong>skjellige alders- sykdoms- <strong>og</strong> befolkningsgrupper. I store trekk er<br />
anbefalingene <strong>for</strong> fysisk aktivitet i tr<strong>å</strong>d med det som anbefales i de offisielle kostanbefalingene <strong>for</strong><br />
USA, se neden<strong>for</strong>.<br />
R<strong>å</strong>d basert p<strong>å</strong> andre kunnskapsoppsummeringer<br />
<strong>Helsedirektoratet</strong> <strong>og</strong> Nasjonalt r<strong>å</strong>d <strong>for</strong> fysisk aktivitet (18,19) konkluderer at fysisk aktivitet med<br />
moderat intensitet en halv time om dagen er nok til <strong>å</strong> gi betydelig helsegevinst. Dette kan være<br />
hverdagsaktiviteter som rask gange eller middels hardt husarbeid. Aktiviteten kan deles opp i bolker<br />
av 10 minutters varighet. En økning i aktivitetsniv<strong>å</strong>et utover dette gir ytterligere helsegevinst.<br />
<strong>Helsedirektoratet</strong> har utgitt Aktivitetsh<strong>å</strong>ndboken – fysisk aktivitet i <strong>for</strong>ebygging <strong>og</strong> behandling<br />
(20) som oppsummerer effekten av fysisk aktivitet i <strong>for</strong>ebygging <strong>og</strong> behandling av en rekke sykdommer<br />
<strong>og</strong> tilstander. Boken fokuserer <strong>og</strong>s<strong>å</strong> p<strong>å</strong> atferdsendring.<br />
I Faglige retningslinjer <strong>for</strong> primærhelsetjenesten fra <strong>Helsedirektoratet</strong> (Forebygging, utredning<br />
<strong>og</strong> behandling av overvekt <strong>og</strong> fedme) konkluderes det at mange studier har vist at 60 - 90 min med<br />
moderat fysisk aktivitet per dag er nødvendig <strong>for</strong> <strong>å</strong> vedlikeholde et større vekttap. Dette er mer enn<br />
de minst 30 min daglig som anbefales av helsemessige <strong>å</strong>rsaker <strong>for</strong> normalvektige personer (21).<br />
Danske (22) <strong>og</strong> nordiske (23) anbefalinger gir r<strong>å</strong>d om minimum 30 min moderat (<strong>for</strong> eksempel<br />
rask gange) fysisk aktivitet per dag hos voksne <strong>og</strong> 1 time per dag hos barn. For <strong>å</strong> n<strong>å</strong> anbefalingene <strong>for</strong><br />
voksne legges til grunn det gjennomsnittlige aktivitetsniv<strong>å</strong>et i løpet av en uke.<br />
De amerikanske kostanbefalingene fra 2005 (23) inkluderer tre anbefalinger <strong>for</strong> fysisk aktivitet relatert<br />
til kroniske sykdommer <strong>og</strong> vektregulering:<br />
For <strong>å</strong> redusere risiko <strong>for</strong> kroniske sykdommer i voksen alder anbefales<br />
30 min moderat til intensive fysisk aktivitet de fleste dager i uken.<br />
• For <strong>å</strong> bidra til god vektkontroll <strong>og</strong> <strong>for</strong>ebygge vektøkning i voksen alder<br />
anbefales 60 min moderat til intensive fysisk aktivitet de fleste dager i uken.<br />
217
Change language