Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet

8. Melk og meieriprodukter
og meieriprodukter og begrense inntaket av herdet fett. Dette er i tråd med de norske og nordiske
næringsstoffanbefalingene.
NHS (6) anbefaler et kosthold med lavt innhold av fett og mettede fettsyrer for å redusere risiko
for utvikling av hjerte- og karsykdommer. American Diabetes Association (57) anbefaler at personer
som har høy risiko for utvikling av type 2-diabetes, reduserer innholdet av fett i kosten. World Cancer
Research Fund (2) anbefaler å begrense inntaket av energitette matvarer.
Kostråd basert på andre kunnskapsoppsummeringer
Norske helsemyndigheter har siden 1960-årene anbefalt en vridning fra fete til magre melke- og
meieriprodukter for å redusere inntaket av mettet fett i befolkningen. Samtidig har man anbefalt bruk
av magre meieriprodukter fordi de er en viktig kilde for en rekke næringsstoffer, særlig kalsium og
riboflavin.
Helsedirektoratet (56) og NNR 2004 (1) anbefaler at inntaket av proteiner bør utgjøre 10-20 % av
energiinntaket, fett bør bidra med 25-35 E%, mens mettede fettsyrer og transfettsyrer bør begrenses til
omkring 10 % av energiinntaket. Inntaket av transfettsyrer bør begrenses mest mulig og ikke overstige
1 E%. Inntaket av kalsium bør være 800 mg/dag blant voksne kvinner og menn, og for riboflavin 1,3
mg/dag for kvinner og 1,7 mg/dag for menn.
Helsedirektoratets rapport (53) om osteoporose og osteoporotiske brudd anbefaler et kosthold
som sikrer anbefalt inntak av kalsium (800 mg/d) og vitamin D (7,5 μg /dag opptil 60 år, deretter
10 μg /dag).
De danske kostrådene (58) anbefaler å redusere inntak av fett, spesielt fra meieriprodukter og
kjøtt med høyt innhold av mettet fett og transfettsyrer. Andelen av fett av det totale energiinntaket bør
være mellom 25 og 30 %.
De danske helsemyndighetene har gjennomført en kunnskapsoppsummering om mulige helseeffekter
av melk og meieriprodukter. De konkluderer at det mulig at risiko for enkelte sykdommer som
metabolsk syndrom, hjerneslag, type 2-diabetes, tykk- og endetarmskreft og høyt blodtrykk er redusert,
og at det er mulig at risiko for prostatakreft, Parkinsons sykdom og akne er økt. Rapporten finner
også at inntak av melk og meieriprodukter er viktige for å dekke kalsiumbehovet i den danske befolkningen.
På dette grunnlag vurderer rapporten at det er gunstig med et daglig inntak av meieriprodukter
som tilsvarer størrelsesorden ¼ - ½ liter melk om dagen (59).
På oppdrag fra EU-kommisjonen har ”The Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies”,
European Food Safety Authority” utarbeidet nye næringsstoffanbefalinger for fett (60). EFSA
anbefaler at
• 20-35 % av energien i kostholdet bør komme fra fett
• inntaket av mettede fettsyrer og transfettsyrer skal være så lavt som mulig uten
at dette ødelegger den næringsmessige kvaliteten av kostholdet
• det ikke bør settes anbefalinger for cis-enumettede fettsyrer, konjugert linolensyre
eller kolesterol
5. Litteratursøk
I hovedsak er det benyttet de systematiske kunnskapsoppsummeringene som det er redegjort for i
kapittel 4. I tillegg er det gjort litteratursøk for perioden 1. januar 2000 til 1. desember 2010 med
følgende primære søkestrategi:
• (milk OR dairy food) AND (cardiovascular OR diabetes OR cancer OR obesity OR
osteoporosis OR systematic review OR recommendation OR scientific statement OR
guideline OR meta-analysis)
6. Referanser
1. Nordic nutrition recommendations: NNR 2004 : integrating nutrition and physical activity
(2004) Nordisk Ministerråd. NORD ISSN/ISBN: 92-893-1062-6
2. Food, nutrition, physical activity, and the prevention of cancer: a Global Perspective. Second
expert report (2007) World Cancer Research Fund and American Institute for Cancer Research.
ISSN/ISBN: 978-0-9722522-2-5
111