Faglige retningslinjer for oppfølging av for tidlig ... - Helsedirektoratet
Faglige retningslinjer for oppfølging av for tidlig ... - Helsedirektoratet
Faglige retningslinjer for oppfølging av for tidlig ... - Helsedirektoratet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
8<br />
Gradering <strong>av</strong> kunnskapsgrunnlaget<br />
Det vitenskapelige grunnlaget <strong>for</strong> å vurdere <strong>for</strong>ekomst <strong>av</strong> utviklingsvansker og funksjonsnedsettelser,<br />
metoder <strong>for</strong> å påvise eller <strong>for</strong>utsi vansker og effekt <strong>av</strong> tiltak er vektlagt på ett<br />
<strong>av</strong> fire nivåer:<br />
Kunnskap som bygger på systematisk metaanalyse <strong>av</strong> enten populasjonsbaserte<br />
kohortstudier, kasus-kontrollstudier eller randomiserte kontrollerte<br />
<strong>for</strong>søk. Nivå 1a<br />
Kunnskap som bygger på minst ett randomisert kontrollert <strong>for</strong>søk. Nivå 1b<br />
Kunnskap som bygger på minst en godt ut<strong>for</strong>met studie uten randomisering. Nivå 2a<br />
Kunnskap som bygger på minst en annen type godt ut<strong>for</strong>met kvasieksperimentell<br />
studie. Nivå 2b<br />
Kunnskap som bygger på godt ut<strong>for</strong>mete, ikke eksperimentelle beskrivende<br />
studier, som sammenlignende studier, korrelasjonsstudier og kasusstudier.<br />
Gradering <strong>av</strong> anbefalinger<br />
Styrken i anbefalingene er gradert i fire nivåer <strong>av</strong>hengig <strong>av</strong> hvor solid kunnskapsgrunnlaget er.<br />
Vurderingene er <strong>for</strong>etatt <strong>av</strong> kliniske eksperter på feltet og det er gjort vurderinger <strong>av</strong> etiske,<br />
politiske og økonomiske <strong>for</strong>hold.<br />
A<br />
B<br />
C<br />
D<br />
Nivå 3<br />
Kunnskap som bygger på rapporter eller oppfatninger fra ekspertkomiteer<br />
og/eller klinisk ekspertise hos respekterte autoriteter. Nivå 4<br />
Basert på meget god dokumentasjon og enighet i arbeidsgruppen, samt vurderinger<br />
<strong>av</strong> etiske, praktiske og økonomiske <strong>for</strong>hold. Kunnskapsgrunnlag på nivå 1.<br />
Basert på minst en god studie og enighet i arbeidsgruppen, samt vurderinger <strong>av</strong> etiske,<br />
praktiske og økonomiske <strong>for</strong>hold. Trenger støtte i godt ut<strong>for</strong>mete kliniske studier,<br />
men ikke randomiserte kliniske studier i <strong>for</strong>hold til den spesifikke anbefalingen.<br />
Kunnskapsgrunnlag på nivå 2 og 3.<br />
Trenger støtte i rapporter eller uttalelser fra autoritative ekspertkomitèer og/eller annen<br />
klinisk ekspertise, samt vurderinger <strong>av</strong> etiske, praktiske og økonomiske <strong>for</strong>hold.<br />
Styrkegraden indikerer en mangel på direkte appliserbare kliniske studier <strong>av</strong> akseptabel<br />
kvalitet. Kunnskapsgrunnlag på nivå 4.<br />
Anbefalinger basert på konsensus i arbeidsgruppen uten at det <strong>for</strong>eligger autoritative<br />
<strong>retningslinjer</strong> eller relevante studier <strong>av</strong> tilfredsstillende kvalitet, samt vurderinger <strong>av</strong><br />
etiske, praktiske og økonomiske <strong>for</strong>hold.