Faglige retningslinjer for oppfølging av for tidlig ... - Helsedirektoratet
Faglige retningslinjer for oppfølging av for tidlig ... - Helsedirektoratet
Faglige retningslinjer for oppfølging av for tidlig ... - Helsedirektoratet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
2 Forekomst <strong>av</strong> utviklingsvansker<br />
2.1 Definisjoner og <strong>for</strong>ekomst <strong>av</strong> <strong>for</strong> <strong>tidlig</strong> fødsel<br />
Normalt varer et svangerskap i ca. 40 uker. For <strong>tidlig</strong> (prematur) fødsel defineres som<br />
fødsel før 37 fullgåtte svangerskapsuker. Begreper som brukes i beskrivelsen <strong>av</strong> prematuritet<br />
og l<strong>av</strong> fødselsvekt framgår <strong>av</strong> rammen. I vitenskapelige undersøkelser om <strong>for</strong> <strong>tidlig</strong><br />
fødte barn tar noen utgangspunkt i svangerskapsalder, andre i fødselsvekt. I gjennomsnitt<br />
vil et barn veie ca. 2500 g ved 34 svangerskapsuker, 1500 g ved 30 uker, 1000 g<br />
ved 27 uker og 700 g ved 24 uker. Men en relativt stor andel <strong>av</strong> <strong>for</strong> <strong>tidlig</strong> fødte barn er<br />
samtidig veksthemmet i fosterlivet og fødes som lette i <strong>for</strong>hold til gjennomsnittsvekten.<br />
Definisjoner<br />
Svangerskapsalder: Alder, vanligvis oppgitt i uker, fra siste menstruasjons første<br />
dag (oftest basert på ultralydundersøkelse i 17.-18.<br />
svangerskapsuke)<br />
Fullbårent barn: Svangerskapsalder 37-41 uker<br />
Prematurt barn: Svangerskapsalder < 37 uker<br />
Meget prematur: Svangeskapsalder < 32 uker<br />
Ekstremt prematur: Svangerskapsalder < 28 uker<br />
L<strong>av</strong> fødselsvekt: Fødselsvekt < 2500 g<br />
Meget l<strong>av</strong> fødselsvekt: Fødselsvekt < 1500 g<br />
Ekstremt l<strong>av</strong> fødselsvekt: Fødselsvekt < 1000 g<br />
I Norge fødes ca. 7,5 % <strong>av</strong> barna <strong>for</strong> <strong>tidlig</strong>. Det utgjør ca. 4400 barn i året. Tabell 1 viser<br />
hvordan antall premature fødsler <strong>for</strong>deler seg i <strong>for</strong>hold til svangerskapsalder.<br />
Svangerskapsalder<br />
(uker) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 total<br />
Antall født levende 26 34 37 50 65 82 96 127 162 234 351 569 875 1565 4273<br />
Antall som lever<br />
etter 1 år 10 a<br />
Andel som lever<br />
etter 1 år (%) 39 a<br />
Tabell 1. Antall <strong>for</strong> <strong>tidlig</strong> fødte og overlevende barn i Norge pr år <strong>av</strong>hengig <strong>av</strong> svangerskapsalder.<br />
Gjennomsnitt pr. år regnet <strong>for</strong> årene 1999-2004. (Medisinsk fødselsregister)<br />
a,b<br />
Andre kvalitetssikrede data oppgir antall levende fødte og overlevende l<strong>av</strong>ere enn det som er oppgitt her <strong>for</strong> 23 og 24 uker,<br />
jmfr tabell 2<br />
23 b<br />
68 b<br />
28 43 60 74 91 124 159 229 344 561 868 1552 4166<br />
76 85 92 91 95 98 98 98 98 99 99 99 98<br />
17