Tor Selstad, Reidun Grefsrud og Svein Erik Hagen - Høgskolen i ...

1.
Innledning:
Sykehuset og samfunnet
Sykehuset er en gammel institusjon som har gjennomgått mange trans-
formasjoner. Selv om vårt tema er aktuelt og framtidsrettet er det av stor nytte å
minne om de ulike historiske fasene denne institusjonene har vært igjennom og
ikke minst hvilke begreper vi har brukt for å beskrive den. Endelig skal vi
klargjøre våre problemstillinger.
1.1 Bakgrunnen
Sykehuset Innlandet er et helseforetak under Helseregion Øst, som ble dannet med
sykehusreformen av 2002. Reformen ble iverksatt fra 2003, og den nye organisasjonen har
siden vært under oppbygging. I fjor (7. mai 2004) vedtok styret i Sykehuset Innlandet HF ”å
utvikle en helhetlig plan for sykehusstruktur og investeringer i et perspektiv fram mot 2020,”
og den endelige rapporten fra Prosjekt 2020 ble lagt fram for styret i sommer (21. juni 2005).
Forslaget hadde form av tre scenarier som beskriver sykehustilbudet fram til 2020 og
prosessen videre er at en av de underliggende modellene skal legges til grunn. Forslaget vakte
umiddelbart debatt. Gjennom scenariene avdekte det seg mulige konstellasjoner av ”vinnere”
og ”tapere” når det gjaldt avdelinger og sykehus, kommuner og regioner. Taleføre personer
fra sykehusverdenen og samfunnet ellers kastet seg inn i debatten både til forsvar for
eksisterende løsninger, men også for endringer. Siden 2005 også har vært et år for
stortingsvalg, har representanter for alle partiene ytret seg om sykehusstrukturen og gitt løfter
om hvordan saken skal løses.
Men sykehusstruktur er en komplisert sak. Selv om scenariene var klare nok, og ble
behørig referert i mediene i Hedmark og Oppland, var det ikke uten videre lett å se hvordan
de enkelte lokalsamfunn og regioner ble berørt. Politikerne i fylkeskommunene og
vertskommunene artikulerte sine synspunkter i et oppnevnt samfunnspanel, ledet av
5