Abstrakter - NORSK FORENING FOR ULTRALYD-DIAGNOSTIKK

Ultralyd i tidlig første trimester
– Å kun se etter hjerteaktivitet er en ufullstendig undersøkelse –
Harm-Gerd Karl Blaas
Nasjonal senter for fostermedisin,
NTNU & St Olavs Hospital, Trondheim, Norge
Transvaginal ultralyd har blitt det viktigste instrumentet for undersøkelse av et tidlig svangerskap.
Mens klassisk embryologi var avhengig av å undersøke tilfeldig aborterte embryo, kan vi i dag
visualisere det levende embryo uke for uke med høy-frekvent lydhode og følge den normale
utviklingen, som stemmer godt overens med utviklingsskjemaet beskrevet av embryologer.
Ultralydstudier har dokumentert detaljerte anatomiske beskrivelser av embryonale organer slik som
hjerneavsnitt, ryggrad, hjerte, magesekk, fysiologisk herniering og ekstremiteter (1). Fordi et
embryo forandrer sitt utseende i løpet av meget kort tid, blir det vanskelig å standardisere
undersøkelsen på samme vis som fosterundersøkelen ved 18 uker i svangerskapet. Det balanserte
forholdet mellom embryoets størrelse, hjertefrekvens og dets ekstra-embryonale strukturer, slik
som plommesekken og amnionsekken, har vist seg å være et ledende prinsipp for normalitet. 3Dultralyd
av embryo er ny forskning på det levende embryo. Man kan beregne embryoets størrelse
og dermed vekt, noe som ytterligere vil utvide vår embryologiske kunnskap (2, 3).
1. Blaas H-GK. The embryonic examination. Ultrasound studies on the development of the human
embryo [Thesis]. Trondheim: Norwegian University of Science and Technology; 1999.
2. Blaas H-G, Eik-Nes SH, Berg S, Torp H. In-vivo three-dimensional ultrasound reconstructions
of embryos and early fetuses. Lancet 1998;352(9135):1182–6.
3. Blaas H-GK, Taipale PJ, Torp H, Eik-Nes SH. Three-dimensional ultrasound volume
calculations of human embryos and young fetuses: A study on volumetry of compound structures
and its reproducibility. Ultrasound Obstet Gynecol 2006;27:640-6.
26