håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...

Prevalensundersøkelsen omfatter ca. 860 000 personer, 16 sykehus,
ca. 3 200 sengeplasser og ca. 121 000 pasienter utskrevet fra
sykehus hvert år. I alt ca 12 000 pasienter blir årlig undersøkt med
hensyn til sykehusinfeksjoner. Fra oktober 1997 ble også alle
sykehjem og andre langtids helseinstitusjoner i Oslo invitert til å
delta i undersøkelsen en gang per år (ca 5 000 pasienter hvert år).
Sykehusinfeksjoner totalt. I 2001 ble sykehusinfeksjoner påvist hos
i alt 4,9% av innlagte pasienter i helseregionen, en nedgang fra
7,7% i 1996 og klart under landsgjennomsnittet, 6,3% i 1991.
Ved UUS var prevalens blant somatiske pasienter ca 10% i 1992-
1994, og i 2001 var prevalens 7,1%, dvs en nedgang på ca 30%.
Registrering og funn. Sykehusinfeksjoner blir registrert ved det
sykehuset pasienten er innlagt når registering gjennomføres. Dette
kan føre til at mindre sykehus belastes med sykehusinfeksjoner fra
de større sykehus. Det er et nært samarbeid om pasienten i regionen
(Oslo, Hedmark, Oppland) som fører til hyppig overføring av
pasienter mellom de ulike nivå og sykehus. For å rette en
skjevfordeling mht sykehusinfeksjoner, blir det alltid registrert om
infeksjonen er oppstått i annen institusjon. Både somatiske og
psykiatriske pasienter inngår i studien, men registeres og vurderes
separat.
• Postoperative infeksjoner. I alt ca 3 000 opererte pasienter inngår
i den regionale undersøkelsen hvert år. Av disse har ca 10% en
postoperativ sykehusinfeksjon, og ca. 5% av alle opererte har
postoperativ sårinfeksjon. Ved UUS inngår ca 800 opererte
pasienter i studien, derav 11-14% postoperative infeksjoner og
5-6,6% postoperative sårinfeksjoner.
• Reinnleggelse. I alt 0,5% av pasientene reinnlegges på grunn av
infeksjoner. Dette gjelder for helsereionen og for UUS. Når en
sykehusinfeksjon er så alvorlig at den krever reinnleggelse, vil
den ofte medføre et stort ressursforbruk ved sykehuset både med
hensyn til behandlingstid og intensiv terapi. Årsak til
reinnleggelser var som regel postoperative infeksjoner - særlig
dype sårinfeksjoner- proteseinfeksjoner.
• Urinveisinfeksjoner dominerer som tidligere; 1,5% av alle
innlagte pasienter og hyppigst assosiert med innlagt kateter.
• Luftveisinfeksjoner; stort sett nedre luftveisinfeksjoner; 1,5% av
Håndbok i hygiene og smittevern 2003, Ullevål universitetssykehus HF
87 492