håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...
håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...
håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
INTERNKONTROLL - HYGIENE<br />
OG SMITTEVERN<br />
Hensikt<br />
Å sikre gode rutiner <strong>for</strong> avdelingen<br />
Å fremme infeksjons<strong>for</strong>ebyggende tiltak i avdelingen<br />
Å avdekke mangler, uheldige rutiner, prosedyrer <strong>og</strong> tiltak som har<br />
vesentlig betydning <strong>for</strong> <strong>smittevern</strong> <strong>og</strong> <strong>hygiene</strong> ved avdelingen<br />
Omfang<br />
Pasienter, besøkende <strong>og</strong> helsepersonell ved avdelingen.<br />
Ansvar<br />
I henhold til <strong>sykehus</strong>ets Infeksjonskontrollpr<strong>og</strong>ram punkt 4, har<br />
”linjeledelsen på alle nivåer i <strong>sykehus</strong>et ansvar <strong>for</strong> at godkjente<br />
retningslinjer <strong>og</strong> tiltak blir gjennomført i det daglige arbeid, <strong>og</strong> blir<br />
fulgt opp med opplæring, veiledning <strong>og</strong> internkontroll”.<br />
Avdelingsledelsen har der<strong>for</strong> ansvar <strong>for</strong> at det blir <strong>for</strong>etatt<br />
internkontroll med hensyn til <strong>hygiene</strong> <strong>og</strong> <strong>smittevern</strong> ved avdelingen.<br />
Ansvar <strong>for</strong> at de aktuelle tiltak blir personlig fulgt opp, påhviler<br />
hver enkelt som er ansatt ved avdelingen.<br />
Grunnlagsin<strong>for</strong>masjon<br />
Definisjon<br />
Internkontroll: Å påse at krav fastsatt i eller i medhold av lov eller<br />
<strong>for</strong>skrift overholdes<br />
Lov/<strong>for</strong>skrift/retningslinjer<br />
• Forskrift om internkontroll. Fastsatt ved kgl. res. 22. Mars 1991 i<br />
medhold av lov 4. Februar 1977 nr. 4 § 16 a om arbeidervern <strong>og</strong><br />
arbeidsmiljø osv.<br />
• Forskrift om <strong>smittevern</strong> i helseinstitusjoner - <strong>sykehus</strong>infeksjoner.<br />
Fastsatt av Sosial- <strong>og</strong> helsedepartementet 5. juli 1996 med<br />
hjemmel i § 4 - 7 <strong>og</strong> § 7 - 11 i lov 5. august 1994 nr. 55 om vern<br />
mot smittsomme sykdommer<br />
Håndbok i <strong>hygiene</strong> <strong>og</strong> <strong>smittevern</strong> 2003, <strong>Ullevål</strong> universitets<strong>sykehus</strong> HF<br />
83 478
Change language