håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...
håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...
håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
196<br />
assosiert med økt antall kateterrelaterte infeksjoner, <strong>og</strong> insidens<br />
øker i relasjon til antall dager kateteret ligger inne.<br />
• Hånd<strong>hygiene</strong> er helt sentralt i arbeidet med å <strong>for</strong>ebygge<br />
kateterinfeksjoner. En nylig prospektiv multisenterundersøkelse<br />
av 1132 pasienter med perifere venekateter viste at normal<br />
håndvask ikke var mer effektivt enn ingen håndvask før<br />
innleggelse av kanylen. Derimot var det signifikant færre<br />
komplikasjoner dersom man desinfiserte hender eller brukte<br />
sterile hansker. Perifere kanyler satt inn på operasjonssalen hadde<br />
signifikant lavere komplikasjonsrate enn kateter innlagt på<br />
sengeposten.<br />
• Den relative risiko <strong>for</strong> komplikasjon øker signifikant etter 48-72<br />
timer.<br />
• Opplæring <strong>og</strong> trening av personell reduserer komplikasjonsfaren<br />
• Det anbefales overvåkning <strong>og</strong> registrering av kateterrelaterte<br />
septikemier per 1000 kateterdager, særlig ved<br />
intensive/postoperative enheter.<br />
Tiltak<br />
Innleggelse<br />
1. Håndvask<br />
2. Sjekk katetertype/venekanyle<br />
3. Innleggelsessted er vanligvis underarmer/hender hos voksne,<br />
skallevene/hånd/fot hos spebarn/småbarn<br />
4. Desinfiser hendene med klorheksidinsprit 5 mg/ml<br />
5. Innstikkstedet desinfiseres i 60 sek med klorhexidinsprit 5 mg/ml<br />
6. Ikke palper innstikkområdet etter huddesinfeksjon<br />
7. Unngå lesjoner, bløtdelsskade rundt innstikksted<br />
4. Fikser kanylen <strong>for</strong>siktig <strong>og</strong> godt<br />
5. Bruk steril gaskompress til dekking av innstikksted. Unngå at<br />
innstikksted blir kontaminert av usteril bandasje/ plasterkontakt<br />
6. Dato noteres på bandasje <strong>og</strong> kurve<br />
7. Ø.-hjelp-kanyle innlagt uten nødvendig sterilitet skal skiftes<br />
snarest mulig<br />
Stell <strong>og</strong> bruk av IV-tilgang<br />
1. Vask hendene <strong>og</strong> desinfiser med klorheksidinsprit før kontakt<br />
med kanyler/infusjonssett/bandasje<br />
Håndbok i <strong>hygiene</strong> <strong>og</strong> <strong>smittevern</strong> 2003, <strong>Ullevål</strong> universitets<strong>sykehus</strong> HF
Change language