håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...
håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...
håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
179<br />
2. Prosedyre-relatert risiko<br />
Dokumentert<br />
• klassifisering av sår (ren-<strong>for</strong>urenset-sterkt <strong>for</strong>urenset)<br />
• preoperativ barbering av hår<br />
• preoperativ <strong>for</strong>beredelse<br />
• operasjonstype<br />
• kirurgisk teknikk <strong>og</strong> komplikasjoner<br />
• behandling av sterilt utstyr <strong>og</strong> proteser<br />
• mikrobiell kontaminering av såret ved avslutning av operasjonen<br />
• antibakteriell profylakse<br />
• operasjonstid > 2 timer<br />
Sannsynlig<br />
• multiple prosedyrer<br />
• vevstraume, nekroser, blødninger<br />
• fremmedmateriell<br />
• blodtransfusjon<br />
• intensiv behandling – ASA score<br />
• desinfeksjon av hud <strong>og</strong> tildekking<br />
• ventilasjons<strong>for</strong>hold <strong>og</strong> colony <strong>for</strong>ming units/m 3<br />
• dren<br />
Mulig<br />
• preoperativ dusj med desinfeksjonsmiddel (hibiscrub)<br />
• øyeblikkelig-hjelp kirurgi<br />
• hypotermi<br />
• lav oksygenering av vev<br />
Forhindre infeksjon<br />
• godt <strong>for</strong>beredt pasient<br />
• god kirurgisk håndvask<br />
• god huddesinfeksjon <strong>og</strong> aseptikk<br />
• unngå punktering av operasjonshansker<br />
• reduser antall luftbårne bakterier som kan kontaminere<br />
operasjonssåret under operasjonen<br />
• god kirurgisk teknikk <strong>og</strong> rutinert operasjonsteam<br />
• rutinert <strong>og</strong> skjermet postoperativ fase<br />
• gode rutiner <strong>for</strong> antibakteriell profylakse<br />
Håndbok i <strong>hygiene</strong> <strong>og</strong> <strong>smittevern</strong> 2003, <strong>Ullevål</strong> universitets<strong>sykehus</strong> HF