02.06.2013 Views

håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...

håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...

håndbok i hygiene og smittevern for sykehus - Ullevål ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

3. Start av antibakteriell behandling pga mistanke om postoperativ<br />

sårinfeksjon<br />

Spesiell diagnose (CDC)<br />

A. Overfladisk sårinfeksjon<br />

- Oppstår innen 30 dager etter operativ behandling + involverer<br />

hud, subkutant vev, eller muskulatur over fascie + en av følgende:<br />

a) puss fra sår eller dren<br />

b) mikroorganisme isolert fra sårvæske før primærsutur<br />

c) såret blir åpnet/drenert<br />

d) legens diagnose<br />

B. Dyp sårinfeksjon<br />

Betennelse/puss i dypere vev (under fascie, intraabdominalt,<br />

intramuskulært, osteitt, artritt mediastinitt mm.)<br />

- Oppstår innen 30 dager postoperativt eller opptil 1 år etter<br />

implantat (fremmedlegeme)<br />

+ infeksjonen er relatert til operativ behandling<br />

+ involverer vev ved eller under fascie<br />

+ en av følgende:<br />

a) puss siver ut fra dren<br />

b) sår åpner seg spontant med puss ut/åpnet av kirurg når<br />

pasienten har feber (>38°C) <strong>og</strong>/eller lokalisert smerte eller<br />

ømhet<br />

c) abscess oppstår<br />

d) legens diagnose<br />

Forekomst<br />

Postoperative sårinfeksjoner er en hyppig årsak til komplikasjoner,<br />

øker risiko <strong>for</strong> dødelig utgang med en generell faktor på 3, <strong>og</strong> er en<br />

viktig årsak til mislykket operativ behandling.<br />

- 15-25% av alle <strong>sykehus</strong>infeksjoner.<br />

- 2-10% av alle operasjoner (3,7% i Norge i 1991). Høyere prosent<br />

ved gastrointestinale operasjoner, <strong>og</strong> bare

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!