Jaarverslag 2009 - AZ Damiaan

14
BOUWEN AAN OpERATIONElE ExCEllENTIE
Indicatoren
Meten, weten en leren. Om gericht acties op te zetten, hebben
we degelijk cijfermateriaal nodig.
In 2009 werd een inventaris opgemaakt van de indicatoren
voor het meten van de veiligheid van onze zorgverlening.
Deze inventaris wordt in 2010 verdiept. Het eigenaarschap
wordt in kaart gebracht en het beheer wordt opgevolgd.
ZORgINTENSITEIT
Patiëntenzorg is een snel evoluerend gegeven. Elk ziekenhuis
dient hier soepel en adequaat mee om te gaan. Terwijl we in
AZ Damiaan brainstormen over de manier van werken in het
nieuwbouwziekenhuis, blijven we attent op de evoluties in de
zorg en de impact op onze huidige werking op twee campussen.
Een stijgende substitutie naar daghospitalisatie en een
verder stijgen van de zorgintensiteit leidden naar aanpassingen
in de organisatie van een aantal verpleegafdelingen. In de eerste
plaats werd het aantal fysische plaatsen afgestemd op de
verantwoorde bedden van het ziekenhuis. Daarnaast werden
de dagziekenhuisactiviteiten gescheiden van de verblijvende
activiteiten. Het was hierbij een constant aandachtspunt om te
veranderen vanuit het standpunt van optimalisatie van de zorg.
Veranderen moet zin hebben, dan pas krijgen we onze medewerkers
mee in het proces. Na een grondige voorbereiding
werden in het voorjaar 2009 een aantal verpleegafdelingen
gereorganiseerd.
Op campus H. Hart werden twee PAZA-bedden (post anesthesie
zorgen) ingericht op een heelkundige afdeling. De kwaliteit
van de postoperatieve zorg voor de patiënt werd hiermee
verzekerd. De kritische diensten ICU, HCU en CCU werden
omgevormd naar een ICU, MCU en PAZA afdeling waarbij de
respectievelijke groottes in lijn werden gebracht met de reële
behoefte.
COöRDINATIE pATIëNTENflOW
De verantwoordelijkheden van de coördinatie van de patiëntenflow
situeren zich vooral op de domeinen van Patiënt Group
Planning & Control en Resources Planning & Control.
Grote opdrachten zijn:
• Ontwikkelen en implementeren van initiatieven die de toegang
tot het ziekenhuis vlotter maken. Targets zijn o.a. de
wachttijden op raadpleging, de administratieve toegang en
het preoperatieve traject.
• Sturen en optimaliseren van het bedmanagement met als
doel ‘juiste’ patiënt in het ‘juiste’ bed.
• Coördineren van opname- en ontslaggebeuren. Opvolgen
van de contacten met de thuiszorg, RVT’s, tehuizen … in
functie van een vlotte uitstroom van de patiënten.
• Deelname aan het overleg met de huisartsen en de actoren
van de eerste lijn.
In 2009 werd vooral gewerkt aan het ontslaggebeuren op de
diensten geriatrie en psychogeriatrie. De sociale dienst zette
een centrale wachtlijst voor plaatsing op voor de patiënten van
de cluster geriatrie. Bij het beschikbaar komen van een plaats
extra muros wordt dan gericht een voorstel aan de behandelende
artsen gedaan. Met deze werkwijze kon de ligduur op de
geriatrische diensten worden geoptimaliseerd.
De contacten van de sociale dienst met Ter Duinen, het Koningin
Elisabethinstituut Oostduinkerke, BZIO en de Branding
werden geïntensifieerd. 70 patiënten gingen voor nazorg naar
Ter Duinen, 79 patiënten voor revalidatie naar het Koningin
Elisabeth Instituut, 177 patiënten voor revalidatie naar het BZIO
en 22 patiënten voor nazorg naar De Branding.
gENEESMIDDElENDISTRIBUTIE
Er werd een actieplan (gefaseerd over 5 jaar) opgesteld om tot
een individuele geneesmiddelendistributie te komen (conform
de wettelijke aspecten). Op 15 juni 2009 werd dit voorgesteld
op het Vlaams Agentschap Zorg en Gezondheid door een
delegatie van AZ Damiaan. Dit stappenplan werd door de
inspecteurs van het agentschap goedgekeurd.
Om dit plan te kunnen realiseren werd een stuurgroep “geneesmiddelendistributie”
opgericht. Deze stuurgroep laat zich
adviseren door verschillende werkgroepen (al naar gelang de
te bespreken en uit te werken items).
Een eerste fase van dit plan was de invoering van geautomatiseerde
medicatiekasten (Vanas® kasten) op ICU/MCU. Dit
systeem bestaat uit 4 ladekasten, 1 dispenser en 1 koelkast
waarin de volledige medicatievoorraad wordt bewaard. Elke
interactie tussen de gebruiker en de machine gebeurt via