Chirurgische behandeling van ooglidafwijkingen

A
D.M. 56e jaargang - No. 1 blz. 56
Afb. 63. Geforceerde granulatie
(open) methode volgens Stades
ter correctie van trichiasis en
entropion van het bovenooglid.
De eerste incisie wordt geplaatst
op ca. 0,5 mm van, en evenwijdig
aan, de lidrand. Vervolgens
wordt een 15-25 mm, ”clown’swenkbrauw”-vormig
stuk huid
van het bovenooglid omsneden
en oppervlakkig afgeprepareerd.
De distale wondrand wordt aan
de basis van de tarsaalplaat vastgehecht.
De overgebleven wond
sluit door secundaire granulatie,
waardoor de bovenooglidrand
met onbehaard littekenweefsel
wordt bedekt.
B D
Afb. 64. A. Geforceerde granulatiemethode volgens Stades bij een Shar Pei met trichiasis entropion
van het bovenooglid (en entropion aan het onderooglid). De eerste incisie wordt op ca. 0,5 mm
van, en evenwijdig aan de lidrand geplaatst. Vervolgens is een ca. 15 mm hoog, wenkbrauwvormig
huiddeel van het bovenooglid omsneden. De wond in het onderooglid is van de reguliere entropioncorrectie
(B). Eerst is het grootste huiddeel verwijderd en daarna het huidgedeelte over de tarsaalplaat
(C, de stukken liggen boven de wond, op de huid). De distale wondrand is vervolgens aan
de basis van de tarsaalplaat vastgehecht (D; 6-0 resorbeerbaar hechtmateriaal, vijf enkelvoudige
knoophechtingen, met daaroverheen een doorlopende naad. De entropionwond is hier op identieke
wijze gehecht).
C