18.01.2013 Views

Chirurgische behandeling van ooglidafwijkingen

Chirurgische behandeling van ooglidafwijkingen

Chirurgische behandeling van ooglidafwijkingen

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Afb. 4. Lidslag en het “trekken” <strong>van</strong> de traanfilm door het bovenooglid en de horizontale “ritssluitingbeweging”,<br />

<strong>van</strong> lateraal naar mediaal, die het traanvocht naar de mediale canthus stuwt,<br />

<strong>van</strong>waar de overmaat via de traanpunten wordt afgevoerd.<br />

Bij het sluiten bestaat er een horizontale “ritssluitingbeweging”<br />

<strong>van</strong> lateraal naar mediaal<br />

(Afb. 4) die het traanvocht naar de mediale<br />

canthus stuwt, waar de overmaat via de traanpunten<br />

wordt afgevoerd. Tijdens het openen<br />

<strong>van</strong> de oogleden wordt dan de traanfilm over<br />

de cornea “getrokken”. De m. levator palpebralis<br />

superior, de levator anguli oculi lateralis<br />

(Müllerse spier) en de aangezichtsspiertjes<br />

verzorgen het ”openen” <strong>van</strong> het bovenooglid.<br />

De m. malaris verzorgt het openen <strong>van</strong> het<br />

onderooglid.<br />

Tactiele stimuli, maar ook fel licht en /of<br />

krachtig geluid resulteren in het gehele scala<br />

aan verdedigingmechanismen <strong>van</strong> de oogbol,<br />

zoals de lidreflex, actieve terugtrekking <strong>van</strong><br />

de oogbol en protrusie <strong>van</strong> de m. nictitans.<br />

Afb. 5. Gepigmenteerde, onbehaarde, droge,<br />

maar vettige ooglidranden en de localisatie <strong>van</strong><br />

de wimperharen aan het laterale bovenooglid.<br />

Bij pijn is de ooglidsluiting bij huisdieren<br />

uitermate krachtig (blepharospasme). Deze<br />

blepharospasme gaat meestal gepaard met<br />

terugtrekking <strong>van</strong> de oogbol (enophthalmus),<br />

waardoor de steun voor de lidranden vermindert<br />

(met kans op secundair entropion).<br />

De lidranden zelf zijn meestal gepigmenteerd<br />

(Afb. 5; maar ongepigmenteerd indien de huid<br />

of de beharing ter plaatse ongepigmenteerd is;<br />

bijvoorbeeld bij een witte kopvlek) en onbehaard.<br />

Bij hond en kat begint de grens <strong>van</strong> de<br />

wimperachtige haren en de gewone beharing<br />

bij het bovenooglid op ca. 1 mm <strong>van</strong>af de vrije<br />

Afb. 6. Plaatsing <strong>van</strong> de wimperharen bij de<br />

hond. Bij de hond is er ca. 1 mm ruimte tussen<br />

de wimperharen en de vrije ooglidrand.<br />

D.M. 56e jaargang - No. 1 blz. 9

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!