Chirurgische behandeling van ooglidafwijkingen

1. Morfologie en fysiologie van de oogleden en
conjunctiva
Afb. 1. Dwarsdoorsnede door de oogleden.
1. wimperharen laterale deel bovenooglid; 2
klieren van Zeis en Moll; 3. Meibomse klieren;
4. slijmbekercellen van de conjunctiva; 5. fornix;
6. sclerale conjunctiva; 7. m. nictitans; 8.
m. orbicularis oculi; 9. tarsaalplaat.
1.1 Oogleden
De oogleden bestaan uit huid, palpebrale conjunctiva,
bindweefsel, spier- en klierweefsel
(Afb. 1). Het bovenooglid is groter, bij de lidrand
ca. 2-5 mm langer en meer mobiel dan
het onderooglid. Bij geopende oogspleet omsluiten
de oogleden de cornea bij de meeste
huisdieren vrijwel geheel, waarbij ook de
scle-ra wordt afgedekt. De oogspleetlengte
(opgestrekt, Afb. 2) is bij de hond gemiddeld
ca. 33 mm en bij de kat ca. 28 mm lang. Bij
rassen met een duidelijk contactverlies tussen
de ooglidrand en de oogbol is deze oogspleetlengte
veelal 40 mm of langer.
Rond de oogspleet bevindt zich de m. orbicularis
oculi als kringspier (Afb. 3). Een circu-
D.M. 56e jaargang - No. 1 blz. 8
Afb. 2. Meting van de oogspleetlengte met
behulp van een plastic schuifmaat. De opgestrekte
oogspleet is hier 32,5 mm lang.
laire sluiting wordt voorkomen door de subcutane
weefsels en vooral door een ligamentum
palpebrale mediale dat uitloopt in de nasale
orbitawand in de mediale ooghoek en de m.
retractor anguli oculi lateralis met de vezels
van het ligamentum palpebrale laterale in de
Afb. 3. Ooglidmusculatuur van het linker oog
1. m. orbicularis oculi; 2. ligamentum palpebrale
laterale of m. retractor anguli oculi lateralis;
3. ligamentum palpebrale mediale; 4. m.
malaris; 5. m. levator palpebrae; 6. m. levator
anguli oculi medialis.
laterale canthus uitlopend naar het ligamentum
orbitale en de laterale orbitawand. De m.
orbicularis oculi zorgt voor de lidslag, waarin
het bovenooglid het grootste aandeel heeft.