hoofdstukoverzicht - Pearson Education
hoofdstukoverzicht - Pearson Education
hoofdstukoverzicht - Pearson Education
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
6<br />
190<br />
het beenderstelsel<br />
en mediale gewrichtsknobbels. De laterale en mediale<br />
gewrichtsknobbels maken deel uit van het kniegewricht.<br />
De patella (knieschijf) glijdt over het gladde voorste oppervlak<br />
tussen de laterale en mediale gewrichtsknobbels<br />
ofwel de facies patellaris femoris. Zie pagina 171.<br />
De patella ontspringt binnen de pees van de m. quadriceps<br />
femoris (vierhoofdige dijspier), een groep spieren<br />
waarmee de knie wordt gestrekt.<br />
De tibia en fibula<br />
De tibia (scheenbeen) is het grote mediale bot van het<br />
onderbeen (figuur 6-29•). De laterale en mediale gewrichtsknobbels<br />
van het femur zijn met de laterale en<br />
mediale gewrichtsknobbels van de tibia verbonden.<br />
Het ligamentum patellae verbindt de patella met de tuberositas<br />
tibiae juist onder het kniegewricht.<br />
Een uitstekende voorste kam (margo anterior) loopt<br />
bijna over de gehele lengte van het voorste oppervlak<br />
van de fibula door. Aan het distale uiteinde verbreedt<br />
de tibia zich tot een groot uitsteeksel, de malleolus<br />
medialis (malleolus, hamer). Het onderste oppervlak<br />
van de fibula vormt een gewricht met het proximale<br />
enkelbeen, de malleolus medialis ondersteunt de enkel<br />
��������<br />
��� �����<br />
��������<br />
�����������<br />
��������<br />
����������<br />
�������<br />
������������������<br />
��� ���<br />
����<br />
��������<br />
��������<br />
������<br />
�������<br />
�������<br />
�����������<br />
��������<br />
��� �����<br />
�����<br />
������<br />
��������<br />
�����������<br />
��������<br />
����������<br />
�������<br />
�������<br />
����������<br />
�������<br />
��� ������� ��������� ��� ��������� ���������<br />
Figuur 6-28 Het femur<br />
De bijschriften geven de verschillende botmarkeringen op het rechter<br />
femur aan.<br />
aan de binnenkant van opzij.<br />
De dunne fibula (kuitbeen) loopt evenwijdig aan de<br />
laterale grens van het scheenbeen. De fibula is met het<br />
onderste deel van het scheenbeen verbonden bij de laterale<br />
gewrichtsknobbel van het scheenbeen. De fibula<br />
is niet met het femur verbonden en speelt geen rol bij<br />
het overdragen van het gewicht op enkel en voet. Het<br />
vormt echter een belangrijk oppervlak voor de aanhechting<br />
van spieren en de distale malleolus lateralis<br />
ondersteunt de enkel aan de buitenkant van opzij. Een<br />
vezelig vlies dat tussen fibula en tibia doorloopt, speelt<br />
een rol bij de stabilisering van de onderlinge posities<br />
van deze twee beenderen en biedt een extra oppervlak<br />
voor de aanhechting van spieren.<br />
Beenderen van enkel en voet<br />
De enkel of tarsus, bestaat uit zeven afzonderlijke tarsale<br />
beenderen (ossa tarsi, voetwortelbeentjes) (figuur<br />
6-30a•): (1) het sprongbeen (talus), (2) het hielbeen<br />
(calcaneus), (3) het os naviculare, (4) het teerlingbeen of<br />
os cuboideum en (5-7) het eerste, tweede en derde os<br />
cuneiforme. Alleen het proximale voetwortelbeen, de<br />
��������<br />
����������������<br />
��������<br />
���������<br />
������ �����<br />
��������<br />
���������<br />
�������<br />
����������������<br />
���������<br />
�����������<br />
������<br />
������� ���<br />
�������<br />
���������<br />
����������<br />
���������<br />
Figuur 6-29 Tibia en fibula van het rechterbeen<br />
Vooraanzicht van fibula en tibia.