Aan: dr. Ate C. Nievaard - Maatschappijwetenschappen ...

166 Inge Varekamp
- hoe is de gang van zaken rond verwijzing en indicatiestelling voor
transplantatie
- wat zijn redenen om patiënten niet te verwijzen naar een transplantatie-afdeling,
of bij de indicatiestelling alsnog af te keuren
- in hoeverre is leeftijd een reden patiënten niet te verwijzen of niet
goed te keuren
- twijfelen artsen wel eens over verwijzing of indicatiestelling, en wat
maakt dat men twijfelt
- hoe objectief is de beslissing aangaande transplantatie
- zouden er meer patiënten voor transplantatie in aanmerking komen
als er geen tekort aan donororganen was
- zijn de procedures en criteria bij de onderzochte transplantatieafdelingen
en dialysecentra hetzelfde als elders in Nederland.
De interviews duurden gemiddeld anderhalf uur met een spreiding van een
à vijf uur in totaal per respondent. De interviews werden opgenomen en
integraal uitgetypt.
De veldwerkverslagen en interviews werden geanalyseerd met behulp van
het computerprogramma Kwalitan voor kwalitatieve data (Peters e.a.
1989). De analyse verliep in drie stappen. Eerst werd een descriptief
trefwoordensysteem ontwikkeld waarmee in de eerste plaats verschillende
beslissingsmomenten, procedures en criteria onderscheiden konden worden.
Daarnaast waren er ook trefwoorden om bijvoorbeeld uitleg over
medische of organisatorische zaken aan te duiden, of verschillen tussen
dialyse-afdelingen of tussen transplantatiecentra, een trefwoord om door
respondenten ervaren twijfel bij de beslissingen aangaande transplantatie
aan te duiden, enzovoort. Dit trefwoordensysteem werd ontwikkeld aan de
hand van vijf interviews met respondenten die op verschillende wijze bij
de transplantatie-beslissing betrokken waren. Vervolgens werden alle
veldwerkverslagen en interviews in tekstfragmenten opgedeeld en gecodeerd
naar trefwoord; meestal werden meerdere trefwoorden toegekend per
tekstfragment. Bij de uiteindelijke analyse zijn alle interviews systematisch
naar trefwoord geanalyseerd op grote matrixen: in rijen de respondenten
en in kolommen de trefwoorden en in de cellen een korte samenvatting
van de betreffende fragmenten (Miles en Hubermann 1984). Op basis van
de matrixen in een eindrapportage geschreven, waarbij regelmatig naar de
interviews of veldwerkverslagen werd teruggegrepen. De eindrapportage
werd ter becommentariëring aan de betrokken transplantatiecentra voorge-