Indicatorenset Cataract - Zichtbare Zorg

More documents

Recommendations

Info

13. Refractie: verschil tussen target refractie en uiteindelijke (4-6 weken) post-operatieve refractie (nauwkeurigheid van biometrie) 14. Complicaties postoperatief binnen 1 maand na cataract ok 15. Heroperaties: aantal heroperaties aan hetzelfde oog binnen 30 dagen na een cataractoperatie 16. Nazorg: Postoperatieve beoordeling bij (pre-existente) comorbiditeit 17. Hoeveelheid chirurgisch geïnduceerd astigmatisme (SIA) 18. % patiënten dat een YAG laser behandeling heeft ondergaan Effectiviteit Uitkomst 3, 5, 8 omstandigheden hebben veel invloed. Waarschijnlijk niet discriminerend genoeg vanwege huidige operatietechnieken. Veiligheid Uitkomst 10 Deze indicator wordt hergeformuleerd in: % ongeplande heroperaties aan hetzelfde oog binnen 30 dagen na een cataract OK. Zie nr. 15. Effectiviteit Veiligheid Veiligheid Patiëntgerichtheid Effectiviteit Veiligheid Effectiviteit Veiligheid 19. Complicatie endophtalmitis Veiligheid Uitkomst 5, 9 Uitkomst 11 Het aantal heroperaties lijkt wel een goede indicator te zijn voor de kwaliteit van zorg. Maar heroperaties komen weinig voor. Deze indicator is om diverse redenen moeilijk te operationaliseren: er is geen uniforme definitie van het begip heroperatie; patiënten worden niet altijd door dezelfde operateur geopereerd; er is geen aparte registratiecode voor heroperatie. Proces 10 Er is geen uniformiteit over het begrip (pre-existente) oculaire en algehele comorbiditeit en het tijdstip waarop de nazorg plaats vindt. Veel problemen met toegenomen cq. beïnvloedende co-morbiditeit worden pas duidelijk nadat de DBC cataract is afgesloten (min. 4 weken na OK cataract). Uitkomst 3, 5, 8 In toenemende mate minder discriminerend vanwege small incisie techniek, daarnaast moeilijk meetbaar. Uitkomst 10 De oogarts die de cataractoperatie heeft uitgevoerd is niet altijd de oogarts die de YAG laserbehandeling uitvoert. Er bestaat een grote variatie in tijd (6 weken tot enkele jaren) tussen een uitgevoerde cataractoperatie en het uitvoeren van een YAG laserbehandeling. Deze complicatie komt heel weinig voor en vereist om die reden hele grote patiëntenaantallen om valide uitspraken te kunnen doen. Valt onder nr. 14. 38
20. Relevante IOLdecentralisatie 21. Complicatie netvliesloslating 22. Complicatie cystoid macula-oedeem 23. Complicatie centraal hoornvliesendotheel- decompensatie 24. Complicatie gedecompenseerde cornea na 1 week Veiligheid Uitkomst 1 Deze complicatie komt heel weinig voor en vereist om die reden hele grote patiëntenaantallen om valide uitspraken te kunnen doen. Valt onder nr. 14. Veiligheid Uitkomst 5 Deze complicatie komt heel weinig voor en vereist om die reden hele grote patiëntenaantallen om valide uitspraken te kunnen doen. Valt onder nr. 14. Veiligheid Uitkomst 5 Deze complicatie komt heel weinig voor en vereist om die reden hele grote patiëntenaantallen om valide uitspraken te kunnen doen. Valt onder nr. 14. Veiligheid Uitkomst 1 Deze complicatie komt heel weinig voor en vereist om die reden hele grote patiëntenaantallen om valide uitspraken te kunnen doen. Valt onder nr. 14. Veiligheid Uitkomst 10 Deze complicatie komt heel weinig voor en vereist om die reden hele grote patiëntenaantallen om valide uitspraken te kunnen doen. Valt onder nr. 14. 25. Complicatie hyphaema Veiligheid Uitkomst 10 Deze complicatie komt heel weinig voor en vereist om die reden hele grote patiëntenaantallen om valide uitspraken te kunnen doen. Valt onder nr. 14. 26. Complicatie irisprolaps Veiligheid Uitkomst 10 Deze complicatie komt heel weinig voor en vereist om die reden hele grote patiëntenaantallen om valide uitspraken te kunnen doen. Valt onder nr. 14. 27. Complicatie vervormde pupil Veiligheid Uitkomst 10 Deze complicatie komt heel weinig voor en vereist om die reden hele grote patiëntenaantallen om valide uitspraken te kunnen doen. Valt onder nr. 14. *Bron: 1. BQS Bundesauswertung 2003. Modul 03/1: Kataraktoperation, Qualitätsindikatoren. BQS Bundesgeschäfsstelle Qualitätssicherung gGmbH, 2004 2. Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO. Goede zorg, een kwestie van ervaring? Evidence-rapport over de relatie tussen volume en kwaliteit van zorg. Utrecht, 2005 3. Lundström, M et al. 1998 European Cataract Outcome Study. Report from the European Cataract Outcome Study Group. J Cataract Refract Surg 2001; 27:1176-1184 4. Lundström, M et al. The Swedish National Cataract register: a 9-year review. Acta Ophtalmologica Scandinavica 2002: 80: 248- 257 5. Nederlands Oogheelkundig Gezelschap. Conceptrichtlijn Cataract. #2 16-02-05 6. Norregaard, J C et al. Visual functional outcomes of cataract surgery in the United States, Canada, Denmark and Spain. Report of the International Cataract Outcome Study. J Cataract Refract Surg 2003; 29:2135-2142 39
Page 1 and 2: Indicatorenset Cataract
Page 3 and 4: Inhoudsopgave 1. Inleiding………
Page 5 and 6: Ontwikkelen Zorginhoudelijke indica
Page 7 and 8: Hoofdstuk drie beschrijft hoe de va
Page 9 and 10: niveau van het ziekenhuis of op maa
Page 11 and 12: Achtergrond en variatie in kwalitei
Page 13 and 14: 2. Complicatie achterkapselruptuur
Page 15 and 16: Voor registratie van deze indicator
Page 17 and 18: Bij operatie aan het tweede oog is
Page 19 and 20: Referenties • BQS. Schönherr, U.
Page 21 and 22: Vraag 4 Hoeveel minuten wordt ingep
Page 23 and 24: 3. Lijst te verzamelen variabelen I
Page 25 and 26: Varia- bele C6 C7 C8 C9 C10 C11 Naa
Page 27 and 28: Varia- bele Naam Vast te leggen waa
Page 29 and 30: 4. Instructies bij het bepalen van
Page 31 and 32: extra gegevens te worden verzameld
Page 33 and 34: 5. Betrouwbaarheid van het registra
Page 35 and 36: Bijlage 1: Afkortingenlijst AIRE Ap
Page 37: Per-operatief 6. Intraoculaire lens
Page 41 and 42: Bijlage 3: Verwerken commentaar con
Page 43 and 44: wachttijd voor controle eerste oog
Page 45 and 46: Bijlage 4: Wijzigingen in zorginhou
Page 47: Bijlage 6: Autorisatie zorginhoudel

Indicatorenset Cataract - Zichtbare Zorg

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?