VoetVak+ 1 2023

Massage
Uit onderzoek blijkt: voetmassage
en voetoefeningen effectief
Wist je dat een hallux valgus (HV) ook elders in het lichaam
klachten kan geven? Er lijkt een verband te bestaan tussen een
HV en pijnklachten elders in het lichaam: 70 procent van de
mensen heeft eveneens last van de knie, de heup en/of de rug.
Gelukkig blijken massage en oefeningen van de online training
HV van Voetentraining (zie ook VoetVak+ van december
2022) effectief te zijn, zo bleek uit het onderzoek voor de
afstudeerscriptie van Britt Molenaar en Lieve Draaijer, twee
fysiotherapiestudenten aan de Hogeschool van Amsterdam. Zij
melden dat als er niets gedaan zou worden aan de HV, deze in
de loop van de tijd erger wordt met waarschijnlijk meer kans
op een vermeerdering van genoemde pijnklachten. De conclusie
van het onderzoek van de studenten is dat de oefeningen uit
de onlinetraining voor de HV bovendien een vermindering
geven van pijnklachten aan de enkel, de heup en de onderrug.
Daarnaast bleek dat het trainen eveneens het functioneren in
het dagelijks leven verbeterde.
Voor meer info: www.wijvoetentrainers.nl/wetenschap.
5
MASSAGE
Naast massage en oefeningen voor de hallux valgus, ziet
Cocky in de praktijk dat cliënten ook vaak behandelingen en
oefeningen nodig hebben voor klauw- en hamertenen. Zij
laat haar cliënt het onderbeen over het andere bovenbeen
plaatsen zodat hij beter bij de te behandelen voet kan.
“Laat dan vanaf het middenvoetsbeentje tot aan het einde
van de teen rustige, zachte en niet-pijnlijke strijkingen
geven (foto 1). Laat alle kanten van de teen masseren.
Neem alle andere tenen eveneens mee; ook de tenen die
niet krom zijn.” Dan volgt een rustige tractie vanuit het
middenvoetsbeentje in longitudinale richting waarbij de teen
iets uitgerekt wordt (foto 2). Om de structuren rond de enkel
te stimuleren, adviseert Cocky dit gewricht door middel van
rustige effleurages mee te nemen (foto 3): “In de praktijk zijn
de bewegingen van de enkel eveneens vaak beperkt.”
BOOGSEGMENTEN
Cocky geeft aan dat de streepjes die je op foto 4 ziet, de drie
boogsegmenten laten zien: “Het goed functioneren van de
boogsegmenten is nodig voor de stabiliteit en voor het goed
6
verlopen van de bewegingen van de voet.” Daarvoor (en om
tevens de propriocepsis te stimuleren) laat zij oefeningen
met de bal zien. Zij vraagt haar cliënt de voet op het balletje
te plaatsen, net voor het hielbeen. Terwijl zowel de voorvoet
als de tenen op de grond blijven, moet de klant het hielbeen
licht in het balletje drukken (foto 5): “Alsof je een luchtbed
oppompt.” Op foto 6 wordt eenzelfde beweging gemaakt
terwijl de tenen nu wel van de grond komen doordat het
balletje onder de middenvoet (en de denkbeeldige middelste
breedtelijn) ligt.
LEZERSACTIE
Cocky Hoogeveen heeft meer dan 45 jaar ervaring als
fysiotherapeut. Het is haar missie dat niemand meer
voetklachten heeft. Dat wil zij bereiken door informatie,
oefeningen en massagetechnieken te delen. Daarom
ontwikkelde de voormalig fysio- en podoposturaal
therapeut samen met Yvonne Bontekoning,
sportpodoloog en bewegingsanalist, de online cursus
Voetconsulent. Tijdens de online praktijkdagen, die voor
kleine groepen gegeven worden, komen naast theorie,
oefeningen ook massages aan bod. De deelnemers
gaan met collega’s via speciale zoomkamers oefenen en
ervaringen uitwisselen. Speciaal voor de abonnees van
VoetVak+ biedt Cocky een korting van 10%
voor deze cursus. Je kunt je aanmelden via
www.voetentraining.nl met de kortingscode Voetvak1.
38 | voetvak