MAGMA 3-2017

OPLEIDING
Aios suggereren Brexit
voor kennistoets
Als íets in de opleiding tot MDL-arts
veel discussie oplevert, zijn het de
kennistoetsen. Sinds kort zijn er twee verplichte
kennistoetsen. Allereerst de sinds
2014 ingevoerde Voortgangstoets NVMDL:
deze wordt door alle aios (arts in opleiding
tot specialist) jaarlijks gemaakt, waarbij de
vragen door MDL-artsen uit heel Nederland
worden aangeleverd. Daarnaast is
recent de Europese kennistoets, het
ESBGH-examen (zie pagina 98), ingevoerd.
Dit moet vanaf 2017 worden gemaakt in het
vijfde of zesde jaar van de opleiding. Voor
beide toetsen bestaat er voorlopig nog geen
‘resultaatverplichting’.
Na de recente Europese voortgangstoets
(daags na Koningsdag 2017) vonden wij het
tijd voor een onderzoek onder ‘de ervaringsdeskundigen
die de Nederlandse toets in
een Europees perspectief kunnen plaatsen’:
alle vijfdejaars aios. Wij legden hen vijf stellingen
voor (figuur 1) en vroegen daarnaast
om door henzelf geformuleerde, ongezouten
kritiek. Met een response rate van 93%
(27 van de 29 vijfdejaars) presenteren wij u
hier de resultaten.
Resultaten enquête
Meer dan 70% van de geënquêteerde aios
oordeelde als volgt:
1 Het is niet nuttig om beide toetsen te
maken.
2. De Europese kennistoets is op basis van
kennis van de Nederlandse richtlijnen
niet goed te maken.
3. De opzet van de Nederlandse toets moet
zo blijven, zowel qua frequentie, kwaliteit
als behandeling van de verschillende
domeinen.
In aanvulling op de vijf stellingen meldden
nogal wat deelnemers dat er veel overlap
bestaat tussen de Nederlandse en de Europese
toets, en zij vonden daarom dat het
maken van beide toetsen geen meerwaarde
heeft. Meerdere aios noemden de Europese
kennistoets vooral een Britse kennistoets,
waarbij de getoetste richtlijnen soms sterk
afwijken van de Nederlandse: “Het uit je
hoofd leren van Britse richtlijnen die we in
Nederland niet gebruiken, is überhaupt niet
nuttig, of je nou voor- of tegenstander bent
van de Europese kennistoets of niet.”
Overige kritiek: de Europese toets duurt te
lang (6 uur) en is te duur (650 euro).
Zoals uit bovenstaande duidelijk mag zijn,
vinden vijfdejaars aios het zinvol om de
Nederlandse toets jaarlijks te maken om zo
de voortgang in de opleiding te monitoren.
Daarnaast wordt deze toets meer ‘klinisch
relevant’ genoemd. De kwaliteit van de vragen
moet hierbij uiteraard een voortdurend
aandachtspunt zijn, waarbij de vragen een
representatieve afspiegeling moeten zijn van
de dagelijkse praktijk.
Op basis van deze resultaten zouden we ook
in dit geval een Brexit kunnen overwegen:
handhaaf de Nederlandse kennistoets en
schrap de verplichte deelname aan het ESB-
GH-examen.
Afrondend nog een overweging, gebaseerd
op de reactie van één van de respondenten:
“Over de Nederlandse toets ben ik zeer
tevreden, deze mag van mij jaarlijks, ook
voor de MDL-artsen.” Wij nodigen hierbij
de NVMDL uit hierop in MAGMA te
reageren. Vanaf volgend jaar een kennistoets
voor alle MDL-artsen in Nederland?
Wellicht ook een mooi agendapunt voor de
komende ledenvergadering!
Jasmijn Haanstra en Geert Bulte
Figuur 1. Resultaten AIOS-enquête 2017.
MAGMA 101