MAGMA 3-2017
Gewoon weer MEEDOEN Stelara vanaf nu beschikbaar voor uw patiënten met matig tot ernstig actieve ziekte van Crohn 1 Voor uw patiënten met de ziekte van Crohn biedt Stelara: ✓ een snelle respons en aanhoudende remissie 1,2,3 ✓ een stabiel bijwerkingenprofiel 1,2 ✓ de kracht van een snelle IV-werking en het gemak van subcutaan onderhoud 1 ©Janssen-Cilag B.V. - PHNL/STE/0616/0020(1) IV: intraveneus Stelara ® (ustekinumab) is geïndiceerd voor de behandeling van volwassen patiënten met matig tot ernstig actieve ziekte van Crohn die onvoldoende of niet meer reageren op ofwel conventionele therapie ofwel een TNFα-remmer of deze behandelingen niet verdragen of er medische contra-indicaties voor hebben. Verkorte productinformatie staat elders in deze uitgave
OPLEIDING Aios suggereren Brexit voor kennistoets Als íets in de opleiding tot MDL-arts veel discussie oplevert, zijn het de kennistoetsen. Sinds kort zijn er twee verplichte kennistoetsen. Allereerst de sinds 2014 ingevoerde Voortgangstoets NVMDL: deze wordt door alle aios (arts in opleiding tot specialist) jaarlijks gemaakt, waarbij de vragen door MDL-artsen uit heel Nederland worden aangeleverd. Daarnaast is recent de Europese kennistoets, het ESBGH-examen (zie pagina 98), ingevoerd. Dit moet vanaf 2017 worden gemaakt in het vijfde of zesde jaar van de opleiding. Voor beide toetsen bestaat er voorlopig nog geen ‘resultaatverplichting’. Na de recente Europese voortgangstoets (daags na Koningsdag 2017) vonden wij het tijd voor een onderzoek onder ‘de ervaringsdeskundigen die de Nederlandse toets in een Europees perspectief kunnen plaatsen’: alle vijfdejaars aios. Wij legden hen vijf stellingen voor (figuur 1) en vroegen daarnaast om door henzelf geformuleerde, ongezouten kritiek. Met een response rate van 93% (27 van de 29 vijfdejaars) presenteren wij u hier de resultaten. Resultaten enquête Meer dan 70% van de geënquêteerde aios oordeelde als volgt: 1 Het is niet nuttig om beide toetsen te maken. 2. De Europese kennistoets is op basis van kennis van de Nederlandse richtlijnen niet goed te maken. 3. De opzet van de Nederlandse toets moet zo blijven, zowel qua frequentie, kwaliteit als behandeling van de verschillende domeinen. In aanvulling op de vijf stellingen meldden nogal wat deelnemers dat er veel overlap bestaat tussen de Nederlandse en de Europese toets, en zij vonden daarom dat het maken van beide toetsen geen meerwaarde heeft. Meerdere aios noemden de Europese kennistoets vooral een Britse kennistoets, waarbij de getoetste richtlijnen soms sterk afwijken van de Nederlandse: “Het uit je hoofd leren van Britse richtlijnen die we in Nederland niet gebruiken, is überhaupt niet nuttig, of je nou voor- of tegenstander bent van de Europese kennistoets of niet.” Overige kritiek: de Europese toets duurt te lang (6 uur) en is te duur (650 euro). Zoals uit bovenstaande duidelijk mag zijn, vinden vijfdejaars aios het zinvol om de Nederlandse toets jaarlijks te maken om zo de voortgang in de opleiding te monitoren. Daarnaast wordt deze toets meer ‘klinisch relevant’ genoemd. De kwaliteit van de vragen moet hierbij uiteraard een voortdurend aandachtspunt zijn, waarbij de vragen een representatieve afspiegeling moeten zijn van de dagelijkse praktijk. Op basis van deze resultaten zouden we ook in dit geval een Brexit kunnen overwegen: handhaaf de Nederlandse kennistoets en schrap de verplichte deelname aan het ESB- GH-examen. Afrondend nog een overweging, gebaseerd op de reactie van één van de respondenten: “Over de Nederlandse toets ben ik zeer tevreden, deze mag van mij jaarlijks, ook voor de MDL-artsen.” Wij nodigen hierbij de NVMDL uit hierop in MAGMA te reageren. Vanaf volgend jaar een kennistoets voor alle MDL-artsen in Nederland? Wellicht ook een mooi agendapunt voor de komende ledenvergadering! Jasmijn Haanstra en Geert Bulte Figuur 1. Resultaten AIOS-enquête 2017. MAGMA 101
- Page 1 and 2: STAND VAN ZAKEN 90 / INTERVIEW: MLD
- Page 3 and 4: PERISCOOP THEMA NVMDL-missie: volbr
- Page 5 and 6: Bernique Tool, directeur MLDS: “A
- Page 7 and 8: “Ik ben ervan overtuigd dat we gr
- Page 9 and 10: Transmissie Er zijn vier hoofdgroep
- Page 11: E U R O P E A N S E C T I O N A N D
- Page 15 and 16: TAAKHERSCHIKKING IMPLEMENTATIE TAAK
- Page 17 and 18: DARM Fecale incontinentie vraagt om
- Page 19 and 20: te vinden, anders wordt alles naar
- Page 21 and 22: THEMA WETENSCHAPPELIJK LEIDERSCHAP
- Page 23 and 24: zou zijn en blijven en dat ik door
- Page 25 and 26: Moet je als hoogleraar voor de troe
- Page 27 and 28: Een internationale groep experts bu
- Page 29 and 30: ang om zijn mening te geven, ook al
- Page 31 and 32: THEMA WETENSCHAPPELIJK LEIDERSCHAP
- Page 33 and 34: NVMDL Zet je in voor de NVMDL! We z
- Page 35 and 36: invasieve kankers 5,2‰ (1.450/280
- Page 37 and 38: België) berekend kunnen worden. In
- Page 39 and 40: 1 MYELITIS TRANSVERSA ALS UITING VA
- Page 41 and 42: 2015 [3], is het belangrijk om atte
- Page 43 and 44: DE AFDELING MDL HAGAZIEKENHUIS: ‘
Gewoon weer<br />
MEEDOEN<br />
Stelara<br />
vanaf nu beschikbaar<br />
voor uw patiënten<br />
met matig tot ernstig<br />
actieve ziekte<br />
van Crohn 1<br />
Voor uw patiënten met<br />
de ziekte van Crohn biedt Stelara:<br />
✓ een snelle respons en aanhoudende remissie 1,2,3<br />
✓ een stabiel bijwerkingenprofiel 1,2<br />
✓ de kracht van een snelle IV-werking en het gemak van subcutaan onderhoud 1<br />
©Janssen-Cilag B.V. - PHNL/STE/0616/0020(1)<br />
IV: intraveneus<br />
Stelara ® (ustekinumab) is geïndiceerd voor de behandeling van volwassen patiënten met matig tot ernstig<br />
actieve ziekte van Crohn die onvoldoende of niet meer reageren op ofwel conventionele therapie ofwel<br />
een TNFα-remmer of deze behandelingen niet verdragen of er medische contra-indicaties voor hebben.<br />
Verkorte productinformatie staat elders in deze uitgave
Change language