Voorstudie 35: Organen en rechtspersonen rondom de centrale

Mededeling van
besluiten aan
Ziekenfondsraad
Informatieplicht
van verzekeraars
tegenover Zieken-
f ondsraad
Regels van Zieken-
fondsraad
Goedkeuring uit-
komst collectief
overleg/goedkeuring
overeenkomst met
medewerker door
Ziekenfondsraad
c. bij het in ernstige mate in strijd handelen met wette-
lijke voorschriften of niet naar behoren vervullen van de
taak (art. 35, eerste lid, AWBZ).
c. Wijzigen van statuten en reglementen worden tenminste een
maand voor inwerkingtreding aan de Ziekenfondsraad
overgelegd (art. 37, eerste lid, AWBZ).
De Raad kan bepalen, dat door hem aan te wijzen, op de
uitvoering van deze wet betrekking hebbende besluiten van
algemene strekking of van belangrijke aard van een ver-
zekeraar tenminste een maand voor inwerkingtreding aan de
Raad worden medegedeeld (art. 37, tweede lid, AWBZ). Onver-
minderd bovenstaande wordt een op de uitvoering van deze wet
betrekking hebbend besluit van een ziektekostenverzekeraar
terstond ter kennis gebracht van de Raad, wanneer deze dit
verzoekt (art. 37, derde lid, AWBZ).
d. Indien de Ziekenfondsraad zulks nodig acht voor zijn
taakvervulling, verschaft de verzekeraar hem (of zijn
gemachtigden) alle gevraagde inlichtingen of gegevens en
geeft hij inzage in boeken en beschei.den, betrekking hebbend
op gevoerd beheer en verrichte werkzaamheden (art. 39 AWBZ).
e. De Ziekenfondsraad kan regels stellen met betrekking tot:
a. minimumeisen waaraan de administratie van de verzekeraars
ook voor wat betreft de registratie van verzekerden voor
de AWBZ-uitvoering moet voldoen, inclusief het verzamelen
van statistische gegevens;
b. inhoud, vorm en tijdstip van het door de verzekeraars bi j
de raad in te dienen jaarlijks verslag van hun werkzaam-
heden voor de uitvoering van de AWBZ inclusief financiele
gegevens met betrekking tot de AWBZ-verzekering;
c. de arbeidsvoorwaarden van het personeel der verzekeraars,
belast met werkzaamheden voor de AWBZ-uitvoering (art. 40
AWBZ) .
f. Indien het collectief overleg over de inhoud van
medewerkingsovereenkomsten tot overeenstemming heeft geleid,
wordt de uitkomst daarvan, voor zover deze geen betrekking
heeft op het tarief, bedoeld in de Wet tarieven gezondheids-
zorg ( Stb. 1980, 646), onderworpen aan de goedkeuring van de
Ziekenfondsraad. Een verzekeraar zendt aan de Ziekenfonds-
raad een door hem gewaarmerkte copie van elke overeenkomst
gesloten met een medewerker.
De medewerkingsovereenkomsten behoeven, voor zover deze geen
betrekking hebben op de tarieven, bedoeld in de Wet tarieven
gezondheidszorg, de goedkeuring van de Ziekenfondsraad. Een
overeenkomst, die overeenstemt met een goedgekeurde uitkomst
van een collectief overleg, wordt geacht stilzwijgend de
goedkeuring van de Ziekenfondsraad te hebben verkregen,
indien de Raad niet binnen een bepaalde termijn aan partijen
bij de overeenkomst heeft medegedeeld de overeenkomst alsnog
aan zijn uitdrukkelijke goedkeuring te zullen onderwerpen.
Indien bij een medewerkingsovereenkomst is bepaald, dat
rechten en verplichtingen van een van de partijen of van
beide partijen worden vastgesteld door een derde, behoeft
het door de derde genomen besluit als zodanig eveneens de
goedkeuring van de Ziekenfondsraad, behoudens wanneer het