03.11.2016 Views

hemangiomen met bètablokkers (propranolol en timolol) bij uw kind

7018-Behandeling_van_hemangio-i

7018-Behandeling_van_hemangio-i

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

• Long<strong>en</strong><br />

De luchtweg<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> wat minder goed verwijd<strong>en</strong> <strong>bij</strong> m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> die <strong>propranolol</strong><br />

gebruik<strong>en</strong>. Dit is eig<strong>en</strong>lijk ge<strong>en</strong> probleem; <strong>uw</strong> <strong>kind</strong> kan ook <strong>met</strong> <strong>propranolol</strong><br />

prima ademhal<strong>en</strong>, ook als het erg actief is. Als <strong>uw</strong> <strong>kind</strong> aanleg voor astma heeft<br />

kan <strong>propranolol</strong> wel nadelige effect<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong>, <strong>met</strong> name tijd<strong>en</strong>s verkoudhed<strong>en</strong><br />

kunn<strong>en</strong> <strong>kind</strong>er<strong>en</strong> gaan piep<strong>en</strong> of kortademig word<strong>en</strong>. U kunt de <strong>propranolol</strong> dan<br />

tijdelijk stopp<strong>en</strong> <strong>en</strong> contact opneemt <strong>met</strong> <strong>uw</strong> behandeld arts, huisarts of <strong>kind</strong>erarts.<br />

Kinder<strong>en</strong> <strong>met</strong> astma moet<strong>en</strong> voorzichtig zijn <strong>met</strong> dit medicijn.<br />

--<br />

Vaak krijg<strong>en</strong> <strong>kind</strong>er<strong>en</strong> koudere hand<strong>en</strong> <strong>en</strong> voet<strong>en</strong>.<br />

--<br />

Sommige <strong>kind</strong>er<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> wat rustiger of vermoeider word<strong>en</strong>, wat minder<br />

drink<strong>en</strong>, of meer drom<strong>en</strong> (nachtelijke onrust). Dit zijn meestal ge<strong>en</strong> red<strong>en</strong><strong>en</strong><br />

om de medicijn<strong>en</strong> te stopp<strong>en</strong>.<br />

--<br />

Maag- <strong>en</strong> darmklacht<strong>en</strong> (reflux, misselijkheid, minder eetlust, diarree of obstipatie).<br />

Behandeling<br />

• Indicatiestelling<br />

Over het algeme<strong>en</strong> zal de indicatie voor behandeling <strong>met</strong> <strong>propranolol</strong> word<strong>en</strong><br />

gesteld tijd<strong>en</strong>s het eerste poliklinische consult <strong>bij</strong> de dermatoloog, <strong>kind</strong>erarts of<br />

<strong>kind</strong>erchirurg. Daarna word<strong>en</strong> afsprak<strong>en</strong> gemaakt voor de start van <strong>propranolol</strong><br />

tijd<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> opname van 3 nacht<strong>en</strong> of tijd<strong>en</strong>s 3 dagopnames waar<strong>bij</strong> <strong>uw</strong> <strong>kind</strong> 2-3<br />

uur in het ziek<strong>en</strong>huis verblijft.<br />

• Onderzoek door <strong>kind</strong>erarts<br />

Op de 1e opnamedag (of 1e dagopname) krijgt <strong>uw</strong> <strong>kind</strong> e<strong>en</strong> lichamelijk onderzoek<br />

<strong>en</strong> wordt de aanwezigheid van e<strong>en</strong> ev<strong>en</strong>tuele hartziekte (geleidingstoorniss<strong>en</strong>)<br />

middels e<strong>en</strong> hartfilmpje uitgeslot<strong>en</strong>. Zonodig wordt bloed onderzocht of wordt e<strong>en</strong><br />

hart-ECHO gemaakt.<br />

• Propranolol behandeling<br />

Tijd<strong>en</strong>s de (1e dag-)opname wordt gestart <strong>met</strong> e<strong>en</strong> lage dosis <strong>propranolol</strong>. Deze<br />

wordt in 2 vervolgstapp<strong>en</strong> (tijd<strong>en</strong>s 2 dagopnames of tijd<strong>en</strong>s 1 opname van 3 nacht<strong>en</strong>)<br />

opgebo<strong>uw</strong>d tot e<strong>en</strong> dosis van ongeveer 2,0-2,5 mg per kg lichaamsgewicht<br />

3

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!