You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Rijncoepel<br />
Op feestjes en verjaardagen wordt vaak uitgebreid<br />
gesproken over de hernia, het hoge cholesterol<br />
of het maagonderzoek van iemand zelf of<br />
van familie of bekenden. Maar over getob met<br />
plasproblemen hoor je bijna niemand, laat staan<br />
dat men aan elkaar zoiets vraagt als: “en welk merk<br />
incontinentiemateriaal gebruik jij nou?...”<br />
TEKST CORRIE VLIET VLIELAND, HUISARTS<br />
Ongewenst urineverlies:<br />
één van de laatste taboes<br />
Veel mensen schamen zich voor hun<br />
incontinentieklachten. Ze zijn bang dat<br />
anderen het ‘lekken’ kunnen zien, maar<br />
vooral dat anderen het kunnen ruiken! Ze<br />
durven niet te gaan sporten, niet te gaan<br />
winkelen of uit eten te gaan, uit angst niet<br />
op tijd de wc te kunnen halen. Sommigen<br />
willen niet meer op vakantie, omdat ze<br />
niet weten hoe ze hun incontinentiemateriaal<br />
mee moeten krijgen in de koffer.<br />
WIST U DAT ?<br />
• Men gemiddeld 4-6 x per dag naar<br />
het toilet gaat om te plassen?<br />
• Dat er per keer 250-350 ml geplast<br />
wordt (een flinke beker vol)?<br />
• Dat 10 à 20 % van de mannen en 25 à<br />
50 % van de vrouwen vanaf hun 50e jaar<br />
steeds meer last krijgen van plasklachten en<br />
ongewenst urineverlies?<br />
• En dat minder dan helft van deze mannen<br />
en vrouwen daarmee naar de huisarts gaat?<br />
• En dat vaak de eigen partner niet eens<br />
weet dat er sprake is van een<br />
incontinentieprobleem?<br />
Er zijn verschillende soorten en oorzaken<br />
van ongewenst urineverlies:<br />
Stress- (of inspannings-) incontinentie:<br />
hierbij treedt het urineverlies op bij drukverhoging<br />
in de buik: bij hoesten, niezen<br />
of lachen of bij sporten, springen of hardlopen.<br />
Deze vorm van incontinentie komt<br />
vooral bij vrouwen voor en is het gevolg<br />
van onvoldoende stevigheid van de bekkenbodemspieren<br />
of van een zogenaamde<br />
“verzakking”.<br />
Urge- (of aandrangs-) incontinentie:<br />
hierbij staat de plotselinge onhoudbare<br />
plasdrang op de voorgrond, men moet<br />
rennen om het toilet te halen, anders<br />
gaat het mis. De oorzaak hiervan is een<br />
geprikkelde (overactieve) blaas, zoals die<br />
bijvoorbeeld voor kan komen bij een –<br />
soms ook onopgemerkte – blaasontsteking,<br />
óók bij mannen.<br />
Gemengde incontinentie: heeft kenmerken<br />
van zowel stress- als urge-incontinentie.<br />
Overloopincontinentie: ontstaat als<br />
iemand niet goed uit kan plassen, doordat<br />
de blaasuitgang vernauwd is of afgesloten<br />
wordt door een verzakking (bij vrouwen)<br />
of een vergrote prostaat (bij mannen) of<br />
door een neurologisch probleem: de<br />
blaas raakt overvol en ‘lekt’ continu.<br />
Functionele incontinentie: hiervan is<br />
sprake als er met de urinewegen eigenlijk<br />
niets mis is, maar iemand doordat hij of zij<br />
slecht ter been is, of de kleding niet makkelijk<br />
los kan krijgen (bv door reuma in de<br />
handen) niet op tijd het toilet kan bereiken.<br />
Maar…. Aan ongewenst urineverlies<br />
is wèl wat te doen!<br />
Dus: praat erover, met uw huisarts of<br />
één van de andere zorgverleners in het<br />
samenwerkingsverband van uw huisarts.<br />
Zij hebben met elkaar afspraken gemaakt<br />
over de aanpak van dit lastige probleem!<br />
De huisarts<br />
Om er achter te komen om welke soort<br />
incontinentie het gaat, zal de huisarts u<br />
vragen stellen over de aard en ernst van<br />
het urineverlies. Bij het lichamelijk (inwendig)<br />
onderzoek kijkt de huisarts hoe<br />
het gesteld is met de bekkenbodemspieren,<br />
of de prostaat vergroot is en of er<br />
tekenen zijn van het achterblijven van<br />
urine in de blaas. De urine wordt onderzocht,<br />
om te kijken of er sprake is van<br />
een blaasontsteking. Soms zal de huisarts<br />
u vragen om gedurende een aantal<br />
dagen een plasdagboekje bij te houden.<br />
Een voorbeeld hiervan vindt u op