Richtlijn Guillain-Barré syndroom

Graham,2006Merkies,2000Cross-sectioneeldeels cross-sectioneel,deels prospectief.8 artsen (w.o. 2neurologen) namen inwisselende koppels detesten af (elke patiëntwerd 2x onderzocht).De pasgediagnosticeerdepatiënten werden 11xonderzocht in een jaar.n=65; 36 m/29v, gem.lft. 57 jaar (20-84).50 opeenvolgendepatiënten die werdenopgenomen met eenperifere neuropathie en15 vrijwilligers metperifere neuropathie.Diagnosen: o.a. GBS(n=18), CIDP (n=26).N=134 (allen uitRotterdamseimmuungemedieerdepolyneuropathiedatabank of de NLGBS-studie); 114stabiele patiënten (83GBS, 22 CIDP, 8MGUSP) met eenmediane duur vansymptomen van 5,1jaar en 10 patiëntenmet recentgediagnosticeerde GBS(n=4) of CIDP (n=6).Stabiele groep: 59 m/54v, mediane lft. 56 jaar(14-84)niet vermeldDoel: testenbruikbaarheid “12-itemwalking scale (MSWS-12)” bij patiënten metperifere neuropathie.Andere testen: MRCsumscore, 10- meterlooptest, “overall disabilitysum score (ODSS)” en“overall neuropathylimitations scale (ONLS)”.Bij 15 patiënten tevensSF-36 en bij 12deelnemers na 1weekherhaling MSWS-12.Doel: ontwikkelen entesten van een nieuwesensorische schaal:“Incat sensory sumscore(ISS)”.Eerst systematischeliteratuursearch naar allesensorische methoden enconsensusvorming dooreen panel van experts.ISS bestaat uitpinprick envibratiezin aanarmen en benen entwee-puntdiscriminatietestaan distale phalanxwijsvinger.Score voor pinpricken vibratiezin:0=geen afwijkingen;max. 4= afwijkingaan het acromioclaviculairgewrichtof spina iliaca ant.sup.. Voor de tweepuntdiscriminatietest:0≤4 mm t/m 4≥20mm.Overige testen voorcorrelatie enregressie studies:nine-hole peg test,10-meter looptesten een overalldisability sumscoregeoriënteerde SF-36onderdelen en de MRCsumscore en dewaarden van de F-score.Een redelijk (voor dedomeinen pijn en alg.perceptie van degezondheid) tot hogeresponsiviteit.Interne consistentieMSWS-12 uitstekend(Cronbach’s α: 0,97).Geen sign. verschillen bijherhaalde metingen.Intraclass correlatiecoefficient hoog (0,96).Sterke correlatie metlichamelijke functiesubschaal van de SF-36.Scores sign. hoger voordeelnemers met eenloophulpmiddel t.o.v.personen zonder.Goede interneconsistentie.Redelijke correlatie metde andere schalen in destabiele groep als tekenvan de validiteit.Inter- en intraobserverbetrouwbaarheid:R=0,85 en R=0,89(p