Richtlijn Guillain-Barré syndroom

van de variatie inhandicap-scores.Merkies,2002Merkies,2000Merkies,2006deels cross-sectioneel,deels prospectief8 artsen (w.o. 2neurologen) namen inwisselende koppels detesten af (elke patiëntwerd 2x onderzocht).De pasgediagnosticeerdepatiënten werden 11xonderzocht in een jaar.deels cross-sectioneel,deels prospectief8 artsen (w.o. 2neurologen) namen inwisselende koppels detesten af (elke patiëntwerd 2x onderzocht).De pasgediagnosticeerdepatiënten werden 11xonderzocht in een jaar.prospectief cohortonderzoekN=133 (allen uitRotterdamseimmuungemedieerdepolyneuropathiedatabank of de NLGBS-studie); 113stabiele patiënten (83GBS, 22 CIDP, 8MGUSP) met eenmediane duur vansymptomen van 5,1jaar en 20 patiëntenmet recentgediagnosticeerde GBS(n=7) of CIDP (n=13).N=133 (allen uitRotterdamseimmuungemedieerdepolyneuropathiedatabank of de NLGBS-studie); 113stabiele patiënten (83GBS, 22 CIDP, 8MGUSP) met eenmediane duur vansymptomen van 5,1jaar en 20 patiëntenmet recentgediagnosticeerde GBS(n=7) of CIDP (n=13).Daarnaastcontrolegroep (n=530)met gezonde personen,lft. 5-93 jaar.20 patiënten (12 m/8 v; mediane lft. 54 jaar(15-70)) met recentgediagnosticeerde GBS(n=7) of CIDP (n=13).13 (6 met GBS) niet instaat tot zelfstandigInternationaleziektecriteriaVoor patiëntengroep:internationaleziektecriteria.Voor gezondeproefpersonen: normaalcognitief functioneren,ADL-zelfstandig, sociaalactief, geen handicapbovenste ledematen,normale lichamelijkeontwikkeling bijkinderen.internationaleziektecriteria.Doel: ontwikkeling enevaluatie van een nieuwehandicap-schaal (deRotterdam-9-itemshandicap schaal).Items geselecteerd uitliteratuur. Per telefoon ofemail voorgelegd aanpatiënten. Verkregen infogebruikt voor 1 e versievan de schaal;voorgelegd aan groepvan 13 neurologen (ledenvan de InflammatoryNeuropathy Cause andTreatment group). N.a.v.commentaren aangepasten daarna geëvalueerd.Doel: evalueren van deVigorimeter alsinstrument voor hetmeten van dehandknijpkracht.Doel: nagaan of er eenassociatie is tussen deuitkomsten vanmeetinstrumenten (m.n.de ODSS) voorlichamelijke beperkingenen het eigen oordeel vanRankin scale,modified Hughesfunctional gradingscale en de 9-itemRotterdamhandicap scale.Handknijpkrachtm.b.v. deVigorimeter en deADS-schaal(functionelebeschrijving armen)Bij 11meetmomenten:ODSS9-hole Peg testmodified RankinscaleGBS disability scalehandknijpkrachtsubgroup met f-score =1: hogere medianewaarde op Rotterdamschaal dan de anderesubgroepen.Subgroep metzelfstandig lopendepatiënten: sign. hogeremediane score dan nietzelfstandigegroep.In stabiele groeppatiënten (n=133): sign.correlatie tussen deRotterdam en de Rankinschaal.Responsiviteitaangetoond in de groeppatiënten (n=20) dierecent gediagnosticeerdwaren.Gezonde proefpersonen:gering verschil tussendominante en nietdominantehand. Max.mediane knijpkracht rond30 e jaar. Medianeknijpkracht sign.associatie met leeftijd enbij mannen ook methandomtrek.Redelijk tot goedecorrelatie tussenVigorimeter en ADSwaarden.Hoge inter- en intraobserverwaarden.Goede responsiviteit.ODSS gaf voor 8 van de10 SF-36 dimensies dehoogste associatie t.o.v.de andere nstrumenten.Wanneer patiënten zelfde klinische conditiegradeerden werden sign.Bewijsklassetabellen bij Multidisciplinaire richtlijn Guillain-Barré syndroom 35