Richtlijn Guillain-Barré syndroom

Dornonville de laCour, 2005Vajsar,2003BCInzicht krijgen invóórkomen restneuropathie enkwantificering vanbeperkingen.Bepalen van derestverschijnselen bijkinderen na GBS envoorspellendefactoren.ernstigeverlammingen enademhalingsondersteuningtijdens acute fase.30 m/ 27 v, 4-75(mediaan 38) jr.n=40: 26 m/ 14 v,gem. lft. 46,6 jaar(18-79).Tevens 40 controles(vergelijkbaar inleeftijd, geslacht,lengte en gewicht)Alle kinderen dietussen 1988 en1995 werdenverwezen naar eentertiair ziekenhuis inToronto en voldedenaan de criteria vanAsbury. Min. 2 jaarna diagnose.n=31, gem. lft. 9,2jaar (3-18). Gem.follow-up tijd 9,2 jaar(3-18). In de acutefase: 5 beademd, 24schriftelijk verslag volledige werkhervatting, 25%parttime of minder eisendebaan, 15% geenwerkhervatting.Case-controle studie.Alle statussen vanpersonen uit AarhusDenemarken bij wietussen 1988 en 1999GBS werdgediagnosticeerd,werden bestudeerdom na te gaan of zevoldeden aan deinclusiecriteria.Controles warengezonde personengematched voorleeftijd, geslacht,lengte en gewicht.Vragenlijst, onderzoeknaar neuropathie enonderzoek vanmotorische,sensorische enautonome functies.Cross-sectioneeld.m.v. open vraagnaar persisterendesymptomen,neurologischonderzoek en diversetesten voor hetonderzoeken vanspierkracht en –functie(handmatigespierkracht tests,handknijpkracht,“motor function grade”,motorische taak,48% van de patiënten had restneuropathie (vlgs. de criteriavan Dyck) gem. 7 jaar na deacute fase van GBS.Neuropathie vnl. in de benenVerminderde spierkracht,afgenomen tast- en vibratiezinen verminderde peesreflexenwerden geobserveerd.17% (4 van de 23) negatieveinvloed op werksituatie.27% subjectieve symptomen(12% vermoeibaarheid, 7,5%spierpijn in de benen nalangdurige lich. inspanning,7,5% coördinatieproblemen).Bij neurologisch onderzoek:46% milde afwijkingen (27%reflex-afwijkingen, 15%verminderd gevoel).Motorische restverschijnselenbij 23%.Geen afwijkingen op FIM.Voorspellers van lange-termijnspierzwakte in univariate enBewijsklassetabellen bij Multidisciplinaire richtlijn Guillain-Barré syndroom 20