Richtlijn Guillain-Barré syndroom

Samenvattingskaart voor de fysiotherapeutBijlage 4Samenvattingskaart voor de fysiotherapeutZiektebeeldHet Guillain-Barré syndroom (GBS) is een acute neurologische ziekte die veelalna een „gewone‟ bovenste luchtweg infectie of diarree ontstaat. GBS wordtgekenmerkt door snel progressieve opstijgende symmetrische spierzwakte diemeestal begint in de benen en zich uitbreidt naar de armen. Ook de spieren vanhet gelaat, de oogspieren, de slikspieren en de ademhalingsspieren kunnenverlamd raken. Vaak zijn er ook gevoelsstoornissen en is er pijn. Bij lichamelijkonderzoek worden verlaagde of afwezige reflexen gevonden. De ziekte heeftmeestal een monofasisch beloop (zie tabel). Het dieptepunt van de ziekte wordtbereikt binnen vier weken na het begin van de klachten. Bij een kwart van depatiënten is zelfs IC met beademing nodig. Na een plateaufase die enkeledagen/weken tot maanden kan duren, treedt er herstel op. Dit herstel kan wekentot vele maanden en soms zelfs jaren duren. De symptomen, de ernst en desnelheid van herstel variëren sterk per patiënt. Daarna is er sprake van eventuelerestverschijnselen in de late fase. Hoewel bij veel mensen de spierzwakte meestalgoed herstelt, houden veel patiënten toch restverschijnselen als gevoelsstoornissenen (ernstige) vermoeidheid die hun functionaliteit beïnvloeden.252