Richtlijn Guillain-Barré syndroom

PijnAanbeveling 15.2.4Pijnlijke neuropathieën bij patiënten met GBS worden bij voorkeur behandeldvolgens de aanbevelingen in de Richtlijn Polyneuropathie (2005). De WHOpijnladderkan hierbij behulpzaam zijn. Voorzichtigheid is geboden bij stap 4 vande WHO-pijnladder in verband met de kans op autonome klachten enademdepressie. Bij gebruik van opioïden dient rekening te worden gehoudenmet respiratoire insufficiëntie en het mogelijk optreden van een ileus. In hetalgemeen wordt het gebruik van tricyclische antidepressiva (zoals amitriptyline)in de progressieve fase van de ziekte ontraden in verband met een mogelijkverhoogde kans op hartritmestoornissen.LiteratuurAttal N, Cruccu G, Haanpa M, Hansson P, Jensen TS, Nurmikko T, et al. EFNS guidelines onpharmacological treatment of neuropathic pain. Eur J Neurol 2006;13:1153–1169.Beniczky S, Tajti J, Tímea Varga E, Vécsei L. Evidence-based pharmacological treatment ofneuropathic pain syndromes. J Neural Transm 2005;112:735–749.Bernsen RAJAM, Jager AEJ de, Schmitz PIM, Meché FGA van der. Residual physical outcomeand daily living 3 to 6 years after GBS; Neurology 1999;53:409-410.Bernsen RA, Jager AE, Schmitz PI, Meche FG van der. Long-term sensory deficit after Guillain-Barré syndrome. J Neurol 2001;248:483-486.Gorson KC, Ropper AH, Muriello MA, Blair R. Prospective evaluation of MRI lumbosacral nerveroot enhancement in acute Guillain-Barré syndrome. Neurology 1996;47:813-817.Green DM, Ropper AH. Mild Guillain-Barré syndrome. Arch Neurol 2001;58(7):1098-1101.Kabore R, Magy L, Boukhris S, Mabrouk T, Lacoste M, Vallat JM. Interet de la corticotherapiedans le traitement de la douleur a la phase aigue du syndrome de Guillain-Barré. [Contributionof corticosteroid to the treatment of pain in the acute phase of Guillain-Barré syndrome]. RevNeurol 2004;160:821-823.Koga M, Yuki N, Hirata K. Pain in Miller Fisher syndrome. J Neurol 2000;247:720-721.Kogos SC, Richards JS, Banos J, Schmitt MM, Brunner RC, Meythaler JM, et al. A descriptivestudy of pain and quality of life following Guillain-Barré syndrome: One year later. Journal ofClinical Psychology in Medical Settings 2005;12:111-116.Korinthenberg R, Schessl J, Kirschner J. Clinical presentation and course of childhood Guillain-Barré syndrome: a prospective multicentre study. Neuropediatrics 2007;38:10-17.Marchettini P, Lacerenza M, Mauri E, Marangoni C. Painful peripheral neuropathies. CurrentNeuropharmacology 2006;4:175-181.171