Panel - AZ Sint-Maarten
Panel - AZ Sint-Maarten
Panel - AZ Sint-Maarten
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Achterste compartiment: rectocoele,invaginatie, enterocoeleDr. Inge QUANTEN Abdominale HK / Proctologie<strong>Panel</strong> dr. Mast (urologie) – dr. Wittevronghel (gynaeco) – dr.Quanten (alg.heelk.) – dr. Theuniers(fys.rev) – dr. Van Dongen (gastro-entero) – mevr. Fondeck (diëtiste)
CASUS 3: D.V.P. 66j• Medische voorgeschiedenis:– 1x Moeilijke vaginale partus (stuit, scheur)– 2x Curettage (mors in utero, miskraam)– Vaginale hysterectomie en cystopexie– Urethrasling owv stressincontinentie– Open appendectomie– Hartritmestoornissen waarvoor ablatieSymposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Symptomen:– Perineaal bolusgevoel– Dyschezie, perineum digitaalondersteunen– Slow transit constipatie (1x/w hard)– RBPA– Rechtstaand en voorovergebogenplassen, residu na mictie– Geen incontinentieklachtenSymposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Klinisch onderzoek:• Soepel abdomen, status naappendectomie• Descensus perinei• Geen uitwendige afwijkingen bij inspectie• Vaginale koepelprolaps• Rectocoele• Interne rectumprolaps gr IVSymposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
RX colpocystodefaecografie:– Descensus posterieure compartiment– Ventrale rectocoele– Recto-rectale invaginatie tot rectoanaleovergang– Descensus middenste compartiment– Ernstige enterocoele– Beperkte cystocoele, sequellenblaaspexieSymposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Symposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Symposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
RX transittijdSymposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Endo-anale echografie:– Normaal beeld van sfincter enbekkenbodemstructuren in rust– Afwezige relaxatie van de sfincter enpuborectalis bij persen als voorontlasting, eerder paradoxale contractieSymposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Endo-anale echografie:
Ano-rectale manometrie:– Normale rusttonus– Verlate ontlastingsdrang– Normale kracht bij hoesten en actievecontractie– Afwezige relaxatie van de sfincter bijpersen als voor ontlastingSymposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Ano-rectale manometrie:Symposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Ano-rectale manometrie:Symposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Ano-rectale manometrie:Symposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Behandeling:• 07/04/2010: Laparoscopische rectocolpopexieSymposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Postop controle:• Initieel nog dyschezie, vnl bij harde stg• Na bekkenbodemkinesitherapie /pelvische reëducatie regelmatig stgpatroon• Geen RBPA meer, geen dyschezie• Movicol vlgs noodzaak• Terug normale mictiehouding zonderdysurie of abdominale pijnSymposium bekkenbodemkliniek <strong>AZ</strong> <strong>Sint</strong>-<strong>Maarten</strong> – 12 februari 2011
Change language