Prevalentie van wonden in Europa en België - HUBRUSSEL.net
Prevalentie van wonden in Europa en België - HUBRUSSEL.net
Prevalentie van wonden in Europa en België - HUBRUSSEL.net
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
K<strong>en</strong>nis <strong>en</strong> expertise C<strong>en</strong>trumkl<strong>in</strong>ische wondzorg.<strong>Preval<strong>en</strong>tie</strong> <strong>van</strong> <strong>wond<strong>en</strong></strong> <strong>in</strong><strong>Europa</strong> <strong>en</strong> <strong>België</strong>Luc GrysonCoörd<strong>in</strong>atorWOUND-Ex expertisec<strong>en</strong>trum <strong>van</strong>HUBrussel
Moeilijk te hel<strong>en</strong> <strong>wond<strong>en</strong></strong>• De preval<strong>en</strong>tie <strong>van</strong> moeilijk te hel<strong>en</strong> <strong>wond<strong>en</strong></strong> wordt<strong>in</strong> <strong>België</strong> geschat op 150 000.BELGISCHE KAMER VAN VOLKSVERTEGENWOORDIGERS 5649 DOC 51 2552/001 DOC 51 2552/001 K A M E R 4e Z I T T I N G VA N D E 5 1e Z I T T I N G S P E RI O D E VOORSTEL VAN RESOLUTIE 15 juni 2006betreff<strong>en</strong>de de verzorg<strong>in</strong>g <strong>van</strong> chronische <strong>wond<strong>en</strong></strong> <strong>in</strong>gedi<strong>en</strong>d door de dames Yolande Avontroodt, et al.
Moeilijk te hel<strong>en</strong> <strong>wond<strong>en</strong></strong> (1)• Door de verouderde bevolk<strong>in</strong>g <strong>in</strong> de meesteWesterse land<strong>en</strong> <strong>en</strong> de gesteg<strong>en</strong> preval<strong>en</strong>tie <strong>van</strong>chronische ziekt<strong>en</strong> zoals diabetes, zal het aantalpatiënt<strong>en</strong> <strong>en</strong> de economische weerslag <strong>van</strong> deze<strong>wond<strong>en</strong></strong> stijg<strong>en</strong> <strong>en</strong> oncontroleerbaar to<strong>en</strong>em<strong>en</strong><strong>in</strong>di<strong>en</strong> deze niet adequaat word<strong>en</strong> behandeld.BELGISCHE KAMER VAN VOLKSVERTEGENWOORDIGERS 5649 DOC 51 2552/001 DOC 51 2552/001 K A M E R 4e Z I T T I N G VA N D E 5 1e Z I T T I N G S P E RI O D E VOORSTEL VAN RESOLUTIE 15 juni 2006betreff<strong>en</strong>de de verzorg<strong>in</strong>g <strong>van</strong> chronische <strong>wond<strong>en</strong></strong> <strong>in</strong>gedi<strong>en</strong>d door de dames Yolande Avontroodt, et al.
Het impact <strong>van</strong> <strong>wond<strong>en</strong></strong> op de zorgverl<strong>en</strong>ers.• Internationale studies ton<strong>en</strong> aan dat e<strong>en</strong>aanzi<strong>en</strong>lijk deel <strong>van</strong> de ziek<strong>en</strong>huisbedd<strong>en</strong><strong>in</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong> wordt door pati<strong>en</strong>t<strong>en</strong> met<strong>wond<strong>en</strong></strong>(1)• In sommige regio’s is het zo dat demeeste tijd <strong>van</strong> de thuisverpleegkundig<strong>en</strong>aar het behandel<strong>en</strong> <strong>van</strong> <strong>wond<strong>en</strong></strong> gaat.(2)1 Mahe , E. Langlois,G. Baron,G.,et al. Results of a comppreh<strong>en</strong>sive hospital based wound survey.J.of Woundcare 2006; 15:9, 381-3842 O Keeffe,M.An evaluation of wound care provision <strong>in</strong> one community care area<strong>in</strong> Ireland EWMA poster 2006.
Wondzorg = meer zorg• Wondcomplicaties leid<strong>en</strong> tot meer <strong>in</strong>t<strong>en</strong>sievebehandel<strong>in</strong>g, langere behandel<strong>in</strong>g, meerligdag<strong>en</strong> <strong>en</strong> meer medisch technischezorg<strong>en</strong>.
Gegev<strong>en</strong>s : Hull UK• E<strong>en</strong> studie <strong>in</strong> Hull UK.– Zowel <strong>in</strong> het ziek<strong>en</strong>huis als thuiszorg ofthuisver<strong>van</strong>g<strong>en</strong>de zorg.• De preval<strong>en</strong>tie <strong>van</strong> hetzij acute dan welchronische <strong>wond<strong>en</strong></strong> sam<strong>en</strong> was 3,7 per 1000<strong>in</strong>woners op e<strong>en</strong> totaal <strong>van</strong> +/- 590000<strong>in</strong>woners.• Hier<strong>van</strong> werd 79% behandeld <strong>in</strong> thuiszorg ofthuisver<strong>van</strong>g<strong>en</strong>d milieu <strong>en</strong> 21 % <strong>in</strong> hetziek<strong>en</strong>huis.
Geschatte kost<strong>en</strong> : Hull UK• 4 à 5 miljo<strong>en</strong> Euro per 100 000 <strong>in</strong>woners <strong>en</strong>88,5 full time verpleegkundig<strong>en</strong>.
Gegev<strong>en</strong>s 3 : Upsalla Zwed<strong>en</strong>• Studie <strong>in</strong> Upsalla Zwed<strong>en</strong>• 694 patiënt<strong>en</strong> met <strong>wond<strong>en</strong></strong> <strong>in</strong> e<strong>en</strong> populatie<strong>van</strong> 288 433.• <strong>Preval<strong>en</strong>tie</strong> <strong>van</strong> 2,4 per 1000 <strong>in</strong>woners.• 57 fte verpleegkundig<strong>en</strong> voor de zorg.
Case study 4: Felton Road W<strong>in</strong>eryA small w<strong>in</strong>ery with a big reputation12 Sep 2005Felton Road, a small artisan C<strong>en</strong>tral Otago w<strong>in</strong>ery, isg<strong>en</strong>erat<strong>in</strong>g rave reviews from <strong>in</strong>ternational w<strong>in</strong>e writers andhas f<strong>in</strong>e w<strong>in</strong>e importers knock<strong>in</strong>g at its door – but <strong>in</strong>stead ofpursu<strong>in</strong>g significant growth its strategy is to cap production.This 12-person bus<strong>in</strong>ess started export<strong>in</strong>g <strong>in</strong> 1997. Its firstP<strong>in</strong>ot Noir won the acclaim of Robert Parker, one of the world‟s most <strong>in</strong>flu<strong>en</strong>tial w<strong>in</strong>ecritics - <strong>in</strong>valuable publicity for a company whose goal is to make w<strong>in</strong>es ofgroundbreak<strong>in</strong>g quality that command a worldwide reputation.W<strong>in</strong>emaker and G<strong>en</strong>eral Manager Blair Walter says Felton Road is a small butprofitable producer of just 10,000 cases of P<strong>in</strong>ot Noir, Chardonnay and Riesl<strong>in</strong>g, withplans to cap production at 12,000 cases <strong>in</strong> the next two years. He says quality, notvolume or rev<strong>en</strong>ue is the driv<strong>in</strong>g force beh<strong>in</strong>d the bus<strong>in</strong>ess – which is owned by selfproclaimedEnglish “P<strong>in</strong>ot Noir addict” Nigel Gre<strong>en</strong><strong>in</strong>g.“Everyth<strong>in</strong>g we do is driv<strong>en</strong> by our brand strategy to achieve desirability, visiblepres<strong>en</strong>ce and limited availability everywhere <strong>in</strong> the world that f<strong>in</strong>e w<strong>in</strong>es arecollected and consumed. If that succeeds, the bus<strong>in</strong>ess succeeds,” says Mr Walter.He says Felton Road w<strong>in</strong>es are highly desirable. “We have people all over the worldwant<strong>in</strong>g our w<strong>in</strong>e – with demand exceed<strong>in</strong>g supply. We don‟t sp<strong>en</strong>d anyth<strong>in</strong>g onadvertis<strong>in</strong>g but we are constantly appear<strong>in</strong>g <strong>in</strong> articles <strong>in</strong> magaz<strong>in</strong>es and newspapersaround the world, talk<strong>in</strong>g about the quality of our w<strong>in</strong>e.“We need to keep that mom<strong>en</strong>tum go<strong>in</strong>g to keep our name <strong>in</strong> front - att<strong>en</strong>d<strong>in</strong>gtast<strong>in</strong>gs, promotional ev<strong>en</strong>ts, visit<strong>in</strong>g our global markets, be<strong>in</strong>g listed <strong>in</strong> the bestrestaurants and at f<strong>in</strong>e w<strong>in</strong>e auctions and served at exclusive charity d<strong>in</strong>ners.“We believe we can achieve everyth<strong>in</strong>g we want through gett<strong>in</strong>g two th<strong>in</strong>gs right.The first is always the quality of our w<strong>in</strong>es, which needs to <strong>in</strong>crease unremitt<strong>in</strong>glyaga<strong>in</strong>st a backdrop of global oversupply and heavy corporate competition. Thesecond is to be a small family bus<strong>in</strong>ess with the global reach and distributionsophistication of a multi-national company.”Mr Walter says Felton Road doesn‟t aim to be differ<strong>en</strong>t, rather to be welcomed <strong>in</strong>toan exclusive club of highly desired world class f<strong>in</strong>e w<strong>in</strong>es. In particular with P<strong>in</strong>ot
Gegev<strong>en</strong>s 5 : Portugal• In e<strong>en</strong> gerandomiseerd staal <strong>van</strong> 148zorgc<strong>en</strong>tra werd<strong>en</strong> 1115 patiënt<strong>en</strong> gevond<strong>en</strong>met 1421 <strong>wond<strong>en</strong></strong>.• 42 % war<strong>en</strong> be<strong>en</strong>ulcera,• 35 % decubitus ulcera• 23 diabetesvoet<strong>en</strong>, trauma <strong>wond<strong>en</strong></strong> ofandere.
<strong>Preval<strong>en</strong>tie</strong> <strong>van</strong> be<strong>en</strong>ulcera : <strong>Europa</strong>• E<strong>en</strong> sytematische ‘review’ <strong>van</strong> <strong>in</strong>ternationalepreval<strong>en</strong>tie studies over be<strong>en</strong>ulcera laat 22studies zi<strong>en</strong>.• Acht kl<strong>in</strong>ische gevalideerde studies ton<strong>en</strong>e<strong>en</strong> preval<strong>en</strong>tie <strong>van</strong> 0.12% tot 1,1%• Zev<strong>en</strong> niet gevalideerde studies gev<strong>en</strong> e<strong>en</strong>preval<strong>en</strong>tie <strong>van</strong> 0,12 tot 0,32 %
<strong>Preval<strong>en</strong>tie</strong> <strong>van</strong> be<strong>en</strong>ulcera : <strong>Europa</strong> (2)• De meeste studies gev<strong>en</strong> aan dat de depreval<strong>en</strong>tie is hoger bij de vrouw<strong>en</strong> <strong>en</strong> stijgtbij het ouder word<strong>en</strong>.• Indi<strong>en</strong> deze cijfers omgezet word<strong>en</strong> naar• Indi<strong>en</strong> deze cijfers omgezet word<strong>en</strong> naar<strong>Europa</strong>’s volwass<strong>en</strong> bevolk<strong>in</strong>g dan zijn ertuss<strong>en</strong> de 490 000 <strong>en</strong> 1,3 miljo<strong>en</strong> m<strong>en</strong>s<strong>en</strong>met be<strong>en</strong>ulcera. (op e<strong>en</strong> populatie <strong>van</strong> 419miljo<strong>en</strong>).
<strong>Preval<strong>en</strong>tie</strong> <strong>van</strong> be<strong>en</strong>ulcera : <strong>Europa</strong> (3)• E<strong>en</strong> Spaanse studie toont aan dat op e<strong>en</strong>populatie <strong>van</strong> 55 000 + 14 jarig<strong>en</strong>• 0,16% <strong>van</strong> de populatie be<strong>en</strong>ulcera hadwaar<strong>van</strong> 56% v<strong>en</strong>euze ulcera war<strong>en</strong>…• De gemiddelde leeftijd <strong>van</strong> de patiënt<strong>en</strong> was76 jaar.• 81% <strong>van</strong> de pati<strong>en</strong>t<strong>en</strong> was ouder dan 65jaar.
<strong>Preval<strong>en</strong>tie</strong> <strong>van</strong> be<strong>en</strong>ulcera : <strong>Europa</strong> (4)• E<strong>en</strong> Ierse studie toonde aan dat depreval<strong>en</strong>tie <strong>van</strong> be<strong>en</strong>ulcera 0,12% is <strong>van</strong> detotale populatie.• Maar …– Ze stijgt tot 1,2 % bij de +70 jarig<strong>en</strong>.– De gemiddelde leeftijd <strong>van</strong> de be<strong>en</strong>ulcerapati<strong>en</strong>t<strong>en</strong> was 75 jaar.
UK preval<strong>en</strong>tie• E<strong>en</strong> lokale studie <strong>in</strong> UK toonde aan datv<strong>en</strong>euze ulcera voorkwam<strong>en</strong> bij 0,03% <strong>van</strong>de mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> 0,05% <strong>van</strong> de vrouw<strong>en</strong>.• bij de + 85 jarig<strong>en</strong> was de preval<strong>en</strong>tie0,83% bij mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> 0,81% bij vrouw<strong>en</strong>.• 55% <strong>van</strong> de pati<strong>en</strong>t<strong>en</strong> had hun be<strong>en</strong>ulcusreeds meer dan 1 jaar.
UK – Frankrijk - <strong>België</strong>• In UK wordt er geschat dat er perman<strong>en</strong>t70 000 190 000 patiënt<strong>en</strong> behandeld word<strong>en</strong>voor e<strong>en</strong> be<strong>en</strong>ulcus.• In Frankrijk zijn de cijfers vergelijkbaar <strong>en</strong>schat m<strong>en</strong> het aantal op 60 000 tot 180 000.• Voor Belgie kan dit betek<strong>en</strong><strong>en</strong> dat danongeveer 11 000 tot 35 000 person<strong>en</strong> ope<strong>en</strong>der welk og<strong>en</strong>blik voor hun be<strong>en</strong>ulcusbehandeld word<strong>en</strong>.
Kost<strong>en</strong>• In Duitsland wijst e<strong>en</strong> studie <strong>in</strong> 31gespecialiseerde wondkl<strong>in</strong>iek<strong>en</strong> uit dat:de gemiddelde kost <strong>van</strong> de behandel<strong>in</strong>g <strong>van</strong>be<strong>en</strong>ulcera 9 900€ tot 10 800€ per patiëntbedraagt bij e<strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong>groep <strong>van</strong>gemiddeld 69,8 j (mediaan 71 j).
Kost<strong>en</strong> (2)• De jaarlijkse kost voor e<strong>en</strong> behandel<strong>in</strong>g <strong>in</strong>UK, of Zwed<strong>en</strong> ligt tuss<strong>en</strong> de 900 <strong>en</strong> 2600euro per patiënt. Hoe groter het ulcus <strong>en</strong>hoe langer de wondhel<strong>in</strong>g hoe duurder.
E<strong>en</strong> piloot preval<strong>en</strong>tiestudie <strong>in</strong> <strong>België</strong>• E<strong>en</strong> beperkt onderzoek <strong>in</strong> <strong>België</strong> <strong>in</strong>rusthuiz<strong>en</strong> <strong>en</strong> ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> naar het aantal<strong>wond<strong>en</strong></strong> <strong>en</strong> het aantal be<strong>en</strong>ulcera.• Het onderzoek was gerandomiseerd, de<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g<strong>en</strong> werd<strong>en</strong> willekeurig gekoz<strong>en</strong>.• Uitgevoerd door de stud<strong>en</strong>t<strong>en</strong> postgraduaatwondzorg.
esultat<strong>en</strong>• 3 ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong>• 5 rusthuiz<strong>en</strong>/RVT
aantalptnLFT VK ENVZWONDENULCERAWRAANWEZIG%WONDEN%ULCERArvt 1 92 19 63 4 1 X 4,35 1,09rvt 2 141 18 64 3 3 X 2,13 2,13rvt 3 68 19 65 3 0 X 4,41 0,00rvt 4 152 20 60 19 0 X 12,50 0,00rvt 5 103 23 62 4 0 X 3,88 0,00totaal 556 18 65 33 4 X 5,45 0,64
aantalptnLFT VK ENVZWONDENULCERAWRAANWEZIG%WONDEN%ULCERAzh1 115 21 60 1 X 0,87zh2 179 21 60 53 1 X 29,61 0,56zh3 295 21 68 2 X 0,68589 21 68 ? 4 X ? 0,70
Wat is WOUND-Ex?• WOUND-Ex is e<strong>en</strong> k<strong>en</strong>nis- <strong>en</strong> expertisec<strong>en</strong>trum <strong>in</strong> dekl<strong>in</strong>ische wondzorg.• Het c<strong>en</strong>trum wil e<strong>en</strong> wez<strong>en</strong>lijke bijdrage lever<strong>en</strong> aan dekwaliteit <strong>van</strong> de wondverzorg<strong>in</strong>g <strong>in</strong> ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong>,rusthuiz<strong>en</strong>, thuiszorgorganisaties <strong>en</strong> bedrijv<strong>en</strong>.• WOUND-Ex doet daarvoor aan onderzoek <strong>en</strong> verspreidtk<strong>en</strong>nis.• Zorgverstrekkers, opleid<strong>in</strong>gsorganisaties, werkgevers,beroepsorganisaties, bedrijv<strong>en</strong> <strong>en</strong> overhed<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> bijWOUND-Ex terecht voor expertise over wondzorg.• Het is e<strong>en</strong> <strong>in</strong>formatiepunt <strong>in</strong>zake wondzorg <strong>in</strong> <strong>België</strong>.
Wat kan WOUND-Ex do<strong>en</strong> ?• WOUND-Ex ondersteunt (zorg)organisaties(ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong>, rusthuiz<strong>en</strong>,thuiszorgorganisaties <strong>en</strong> bedrijv<strong>en</strong>) onder meerop vlak <strong>van</strong>: De ontwikkel<strong>in</strong>g <strong>van</strong> nieuwe wondzorgconcept<strong>en</strong> De implem<strong>en</strong>tatie er<strong>van</strong> Opleid<strong>in</strong>g<strong>en</strong> over nieuwe wondzorgconcept<strong>en</strong> Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek Vorm<strong>in</strong>g Advies …
WOUND-Ex?• WOUND-Ex biedt diverse mogelijkhed<strong>en</strong>:– opleid<strong>in</strong>g<strong>en</strong> op maat– congress<strong>en</strong>– adviesverstrekk<strong>in</strong>g– begeleid<strong>in</strong>g– themabije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>– <strong>net</strong>werk– Onderzoek– ….
WOUND-Ex is e<strong>en</strong> expertisec<strong>en</strong>trum <strong>van</strong>de Hogeschool-Universiteit Brussel (HUB)
Contact?• HUBrussel• WOUND-EX• 02/2211219• luc.gryson@hubrussel.be
WOUND-Ex Partners
Dank voor uw aandacht!